劉國應(yīng)

冬春季節(jié)是兒童呼吸道感染的高發(fā)期，許多孩子都有頻繁進(jìn)出醫(yī)院的經(jīng)歷，人們稱這些兒童為“復(fù)感兒”。由于兒童的年齡與其身體抵抗能力相關(guān)，所以各個(gè)年齡段的兒童確診為“復(fù)感兒”的指標(biāo)也不一樣，如0～2歲幼兒每年發(fā)生上呼吸道感染7次，下呼吸道感染（包括支氣管炎、哮喘和肺炎）3次；3～5歲兒童每年發(fā)生上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次；6～12歲兒童每年發(fā)生上呼吸道感染5次，下呼吸道感染2次，就可明確診斷。

兒童反復(fù)呼吸道感染的原因很多，其中患兒血清免疫球蛋白水平低下、營養(yǎng)不良、存在哮喘病史以及體內(nèi)維生素A缺乏是常見的內(nèi)因。外因則包括母親孕期身體狀況不佳，家庭有慢性呼吸道感染病患者以及被動(dòng)吸煙等。要想使這些兒童平安過冬，家庭護(hù)理尤為重要。

居室應(yīng)陽光充足，定時(shí)通風(fēng)，保證空氣新鮮 室溫最好保持在22～27℃，相對(duì)濕度以40%為宜。注意根據(jù)季節(jié)及氣溫的變化及時(shí)增減衣物，在初冬時(shí)節(jié)或者碰上暖冬時(shí)，衣物不要穿的過多，以防孩子在跑動(dòng)時(shí)出汗，再經(jīng)冷風(fēng)一吹，就容易受涼。大量資料證實(shí)，被動(dòng)吸煙對(duì)患兒影響很大，父母戒煙有利于減少孩子患病次數(shù)。

冬季最好能夠保證母乳喂養(yǎng)，不在冬季斷奶 母乳不僅營養(yǎng)豐富，而且含有多種免疫物質(zhì)，鈣、磷豐富，比例合適。由于缺鈣也會(huì)增加孩子感染的機(jī)會(huì)，所以要讓復(fù)感兒多吃母乳，以利于增強(qiáng)體質(zhì)。復(fù)感兒的斷奶時(shí)間可延長到一歲半之后。

添加輔食要及時(shí) 及時(shí)添加輔食，防止復(fù)感兒維生素A缺乏，也可減少其患病的幾率。由于維生素A是維持上皮組織的正常結(jié)構(gòu)與功能所必需的維生素，它的缺乏會(huì)使得呼吸道上皮細(xì)胞表皮角質(zhì)化，上皮細(xì)胞不健全，微生物易侵襲機(jī)體而感染疾病，所以冬季兒童缺乏維生素A是誘發(fā)呼吸道感染的一個(gè)重要因素。醫(yī)學(xué)家通過對(duì)200例兒童患病狀況研究發(fā)現(xiàn)，增加食物維生素A的含量，可使兒童患呼吸道感染的發(fā)病率降低75%。維生素A在動(dòng)物的肝、腎以及肉類、乳類、魚類、蛋類中含量豐富，植物性食物如胡蘿卜、番茄、紅薯、菠菜、卷心菜、南瓜、紫菜等含量也較高。

提高復(fù)感兒的免疫功能 從夏末秋初就可以開始進(jìn)行耐寒鍛煉，如冷空氣浴或冷水?。辉诹餍行愿忻凹竟?jié)前，可以做相關(guān)的免疫接種；有些復(fù)感兒血中免疫球蛋白減少，注射丙種球蛋白可改善機(jī)體免疫功能，由于“丙球”半衰期為23天，因此，最好每月注射一次，連用2～3次。目前一些中西藥被證實(shí)有提高機(jī)體抵抗力的作用，如核酪、胸腺肽、?；撬嵋约爸兴幱衿溜L(fēng)散、清開靈等，可以按醫(yī)生的建議選用。

下面推薦幾款治療兒童反復(fù)感冒的經(jīng)驗(yàn)方，有需求的家長不妨給孩子試試，但需注意，用藥前最好先咨詢醫(yī)生。

玉屏風(fēng)散 此方是治療氣虛自汗的代表方劑，因其獨(dú)具防御風(fēng)邪之功而得此美名，適用于反復(fù)感冒、體虛多汗的孩子。目前有更方便的劑型，如玉屏風(fēng)沖劑，每次一包沖服，每日兩次；或玉屏風(fēng)口服液，每次1支，每日3次。

清咽飲 反復(fù)感冒的孩子容易患慢性咽炎，經(jīng)常咽部充血，又痛又癢，并伴有嗆咳?？扇∩Ｈ~、玄參、麥冬、胖大海各10克，蟬衣3克，蘆根30克，生甘草5克，每日一劑，煎湯代茶，頻頻飲服。如果孩子嫌苦味較重，可加入適量冰糖。

中藥外敷 用這種方法治病沒有痛苦，易被孩子接受。取桃仁、山梔各10克，丁香、肉桂各5克。眾藥研成細(xì)末，用雞蛋清調(diào)成糊狀。每晚取適量藥糊鋪在紗布上，用膠布固定于雙側(cè)足底的涌泉穴，次晨取下，連用3天。以后改為隔天一次，10次為一個(gè)療程。

耳穴貼壓 取雙耳的支氣管、肺和脾穴，將6粒王不留行子或小綠豆分別置于0.3厘米見方的膠布中央，貼于耳穴上。每日按壓耳穴4次，每次1～2分鐘。夏季每5天、冬季每7天更換一次。