張維

（桂東衛(wèi)生學(xué)校，廣西 賀州 542833）

不同年級中職男護生心理健康狀況調(diào)查分析

張維

（桂東衛(wèi)生學(xué)校，廣西 賀州 542833）

目的 了解不同年級中職男護生的心理健康狀況。方法 采用癥狀自評量表（SCL-90）對桂東衛(wèi)生學(xué)校在校的22名男護生進行調(diào)查并統(tǒng)計分析。結(jié)果 中職男護生除抑郁、敵對、偏執(zhí)3個因子得分與全國常模比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）外，其他因子得分與全國常模比較，均無顯著性差異（P＞0.05），且上述3個因子的得分均低于全國常模。一年級中職男護生抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性6個因子與全國常模比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。二年級中職男護生各因子得分與全國常模比較，無顯著性差異（P＞0.05）。三年級中職男護生軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)5個因子得分與全國常模比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中職男護生心理健康狀況良好，其中一年級最好，三年級次之，二年級最差，因此要針對不同年級的男護生采取不同的心理干預(yù)措施。

男護生；心理健康；中職

隨著護理學(xué)科的快速發(fā)展，人們醫(yī)療觀念的逐漸改變，男護士已逐漸得到社會的認(rèn)可。目前，急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房等勞動強度比較大的臨床科室對男護士需求越來越大，男護士應(yīng)急能力強、遇事沉著冷靜、思維敏捷等特性顯現(xiàn)出了性別優(yōu)勢。因此，全國各大中專院校每年都能正常招收到男護生。但是，學(xué)校中男女護生比例失調(diào)，男護生人數(shù)較少的現(xiàn)象仍將持續(xù)很長一段時間。中職男護生正處于身心發(fā)展的階段，心理健康問題值得我們關(guān)注，因此開展心理健康狀況調(diào)查，為有針對性地幫助男護生提供依據(jù)，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

以桂東衛(wèi)生學(xué)校2013—2015級在校男護生22人作為研究對象，于2016年3月發(fā)放調(diào)查問卷22份，回收有效問卷22份，有效問卷回收率100%。其中一年級（2015級）7人，二年級（2014級）8人，三年級（2013級）7人。

1.2 方法

采用問卷調(diào)查法，由調(diào)查人員發(fā)放問卷，男護生獨立作答，當(dāng)場回收。

1.3 研究工具

采用SCL-90癥狀自評量表進行心理健康調(diào)查。該量表由L.R.D erogatis編制（1975），上海精神衛(wèi)生中心工作人員翻譯，內(nèi)含90個項目和9個因子（軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性）。每個項目的得分采用5級評分法，從無=1分，輕度=2分，中度=3分，偏重=4分，嚴(yán)重=5分，每個因子的得分等于組成該因子的各項目總分除以組成該因子的項目數(shù)，分值越高癥狀越嚴(yán)重。該量表信效度較高。

1.4 統(tǒng)計分析

用Excel建立數(shù)據(jù)庫并錄入數(shù)據(jù)，用SPSS19.0進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1）

由表1得知，中職男護生除抑郁、敵對、偏執(zhí)3個因子得分與全國常模比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）外，其他因子得分與全國常模比較，均無顯著性差異（P＞0.05），且上述3個因子的得分均低于全國常模。一年級中職男護生抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性6個因子與全國常模比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。二年級中職男護生各因子得分與全國常模比較，無顯著性差異（P＞0.05）。三年級中職男護生軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)5個因子得分與全國常模比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論與分析

表1 各年級男護生SCL-90量表各因子得分與全國常模的比較分）

注：t1和P1、t2和P2、t3和P3、t4和P4分別為男護生、一年級男護生、二年級男護生、三年級男護生與全國常模比較的結(jié)果

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3.1 男護生心理健康狀況分析

據(jù)不同的研究資料顯示，不同地區(qū)的男護生心理健康狀況差異很大。孫海婭[1]、黃毅等[2]人的研究表明，男護生的心理健康水平低于全國正常水平（P＜0.05）；而陳亞萍[3]、何春渝等[4]人的研究卻顯示，男護生的心理健康狀況良好，除個別因子得分高于全國常模（P＜0.05）外，其他因子得分與全國常模比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），總體心理健康狀況甚至好于普通大學(xué)生。此外，不同學(xué)歷層次男護生的心理健康狀況差異很大。何春渝[4]、陳瑜等[5]人的研究表明，在同一校園內(nèi)，本科男護生部分因子得分高于大專男護生（P＜0.05），但大專男護生心理健康狀況優(yōu)于本科生；陳禮翠等[6]人的研究顯示，中職男護生心理問題較為突出，強迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性7個因子得分與全國常模比較，存在顯著性差異（P＜0.05）。本次研究卻顯示，中職男護生心理健康狀況良好。但是，同一學(xué)歷層次不同年級的男護生心理健康狀況存在差異。葛虹[7]的研究表明，大專各年級男護生各因子均分呈年級越低平均分越高的現(xiàn)象，其中強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮分值低年級顯著高于高年級（P＜0.05）。本次研究顯示，一年級中職男護生心理健康狀況最好（因子得分最低），三年級次之（因子得分次之），二年級最差（因子得分最高）。

3.2 導(dǎo)致男護生心理健康現(xiàn)狀的原因分析

就整體而言，就業(yè)好是吸引男護生就讀護理專業(yè)的最大職業(yè)優(yōu)勢，而社會地位低下是挫傷男護生學(xué)習(xí)動力的主要原因[8]。因此，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)、省會城市院校的男護生由于當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)前景良好、社會對男護士的認(rèn)可度高，使得男護生心理健康水平較高。

就學(xué)歷層次而言，護理本科生由于與同學(xué)歷層次的臨床專業(yè)學(xué)生價值取向沖突，導(dǎo)致專業(yè)思想動搖而產(chǎn)生困惑，因此較大專生心理問題突出[9]。而中專生主要的心理問題來源于身心發(fā)展轉(zhuǎn)折時期較差的心理適應(yīng)能力，相對于本科生、?？粕晕艺{(diào)適能力較差，因此中專生的心理健康問題又較本科生、專科生突出[6]。

就年級層次而言，低年級男護生因為剛?cè)胄@，對專業(yè)不了解以及學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式急劇改變，所以各學(xué)歷層次的男護生心理健康問題都較高年級突出[7]。但是對于畢業(yè)班的男護生，心理健康水平取決于調(diào)查時間。如果在四五月份前，本科生和?？粕蚓蜆I(yè)壓力、中專生因護士執(zhí)業(yè)資格考試壓力導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)較重。

但是學(xué)校的干預(yù)能起到至關(guān)重要的改變作用[3-4]。在專業(yè)態(tài)度教育和心理干預(yù)開展較好的學(xué)校，男護生心理健康狀況改善明顯。在本次調(diào)查中，一年級、三年級男護生班級的班主任均為校內(nèi)的優(yōu)秀班主任，其中一年級的班主任還是護理本科畢業(yè)的男教師。而二年級男護生班級的班主任雖然也是護理本科畢業(yè)的男教師，但第一次擔(dān)任班主任，班級管理經(jīng)驗不足。因此本次調(diào)查出現(xiàn)一年級心理健康狀況最好，三年級次之，二年級最差的現(xiàn)象。

3.3 不同年級中職男護生心理健康干預(yù)建議

在入學(xué)時就要對一年級的中職男護生進行專業(yè)態(tài)度和心理健康狀況的調(diào)查，然后一邊有針對性地開展專業(yè)態(tài)度教育，一邊進行心理健康干預(yù)，以增強他們的專業(yè)認(rèn)同感，提高他們的心理適應(yīng)能力。針對二年級的中職男護生，積極為他們提供各種展示的平臺，讓他們在各類活動中大顯身手，增強他們的自信心。針對三年級的中職男護生，幫助他們積極備戰(zhàn)護士執(zhí)業(yè)資格考試，并做好就業(yè)指導(dǎo)工作，讓他們順利通過護士執(zhí)業(yè)資格考試，從而自信地走上工作崗位。同時，對于男護生所在班級，選派管理經(jīng)驗豐富、熟悉專業(yè)發(fā)展的男護理教師擔(dān)任班主任，這是比較有效的干預(yù)措施。

[1]孫海婭.山東省護理本科男生心理健康狀況及其影響因素研究[D].濟南：山東大學(xué)，2009.

[2]黃毅，張金沙，程家娥.男性高護生心理狀況調(diào)查研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2007（16）：1523-1524.

[3]陳亞萍，葉國英.男護生40例心理健康狀況調(diào)查及分析[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2007，28（8）：F3.

[4]何春渝，景璐石，萬文松.不同層次男護生心理健康狀況調(diào)查及分析[J].中國健康心理學(xué)雜志，2011，19（1）：92-94.

[5]陳瑜.醫(yī)科大學(xué)男護生心理健康狀況與影響因素分析[J].中國健康心理學(xué)雜志，2010，18（3）：348-350.

[6]陳禮翠，鄧芝伶，伍利民.中職學(xué)校男護生心理健康狀況的調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（22）：88-90.

[7]葛虹.大專男護生心理健康狀況調(diào)查及不同年級比較分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2008，7（5）：107-108.

[8]李慧娟，張美芬，胡愛玲.不同年級男性護理本科生專業(yè)態(tài)度的調(diào)查[J].現(xiàn)代臨床護理，2009，8（2）：64-67.

[9]程家娥，黃毅.男性護理大專生專業(yè)態(tài)度調(diào)查[J].護理學(xué)雜志，2006，21（12）：68-69.

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1671-1246（2016）24-0137-02