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        沒有全民健康就沒有全面小康

        2016-03-11 17:22:38王麗
        民生周刊 2016年3期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生公立醫(yī)院習(xí)近平

        王麗

        黨和政府一定會繼續(xù)努力,切實(shí)保障人民生命財產(chǎn)安全、保障人民生活改善、保障人民身體健康。

        習(xí)近平總書記在今年新年賀詞里用三個“保障”對黨和政府的民生保障工作提出新要求。他指出:“黨和政府一定會繼續(xù)努力,切實(shí)保障人民生命財產(chǎn)安全、保障人民生活改善、保障人民身體健康。”

        黨的十八大以來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得了舉世矚目的成績。衛(wèi)生資源總量持續(xù)增加,政府衛(wèi)生財政投入逐年遞增,民營醫(yī)院規(guī)模發(fā)展迅速,醫(yī)療保障覆蓋率達(dá)95%,超過美國。

        事實(shí)上,習(xí)近平總書記一直高度重視國民健康問題。

        自2012年11月15日當(dāng)選中共中央總書記以來,在不間斷的調(diào)研、考察期間,習(xí)近平總書記就“健康問題”發(fā)表了一系列重要講話。這些論述不僅為我國衛(wèi)生計生事業(yè)的發(fā)展指明了方向,也為“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略鋪平道路。

        去年十八屆五中全會期間,《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》正式對外發(fā)布,到2020年全面建成小康社會,是我們黨確定的“兩個一百年”奮斗目標(biāo)的第一個百年奮斗目標(biāo)?!督ㄗh》從八大綱要規(guī)劃了我國2016—2020年如何全面建成小康社會,其中“健康中國”引人注目,令人期待。

        心系大健康

        健康是老百姓的基本需求。

        當(dāng)前,在重大疾病方面,中國面臨著巨大的挑戰(zhàn):每年有310萬癌癥新增案例,220萬癌癥死亡案例;每年300萬心血管疾病死亡案例,我國有高血壓患者2.6億;超過1億人數(shù)的糖尿病患者以及1.5億潛在糖尿病人群;此外,我國有80萬HIV感染者,8000萬乙肝病毒攜帶者,活動性結(jié)核病550萬,這僅次于印度。

        對于我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),習(xí)近平總書記曾闡述:“中國政府堅(jiān)持以人為本、執(zhí)政為民,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在重要位置。我們將迎難而上,進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,探索醫(yī)改這一世界性難題的中國式解決辦法,著力解決人民群眾看病難、看病貴,基本醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡配置等問題,致力于實(shí)現(xiàn)到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),不斷推進(jìn)全面建設(shè)小康社會進(jìn)程?!?/p>

        一直以來,習(xí)近平總書記關(guān)注著百姓健康問題,在不同的場合發(fā)表過相關(guān)重要講話。

        2012年11月30日,習(xí)近平總書記在第25個世界艾滋病日到來之際,來到北京市豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看望艾滋病患者。

        在參加艾滋病防治志愿者培訓(xùn)交流活動中,習(xí)近平總書記指出:“防治艾滋病是一個復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問題,也是一個緊迫的民生問題、社會問題,需要全民參與、全力投入、全面預(yù)防?!?/p>

        2013年8月31日,習(xí)近平總書記在沈陽會見參加全國群眾體育先進(jìn)單位和先進(jìn)個人表彰會、全國體育系統(tǒng)先進(jìn)集體和先進(jìn)工作者表彰會的代表時強(qiáng)調(diào),全民健身是全體人民增強(qiáng)體魄、健康生活的基礎(chǔ)和保障,人民身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵,是每一個人成長和實(shí)現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)。

        不僅如此,習(xí)近平總書記在對如何理解“健康”內(nèi)伸和外延方面也做出指示,他指出,“人民身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵,要保障人民身體健康還要加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)?!?/p>

        除了關(guān)心人民群眾的健康問題,每次遇到重大災(zāi)害時,習(xí)近平總書記也一直提出,堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。

        2013年4月19日我國部分地區(qū)發(fā)生人感染H7N9禽流感疫情。習(xí)近平總書記就做好疫情防控工作作出重要指示:各地區(qū)各部門務(wù)必高度重視,堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,切實(shí)加強(qiáng)疫情防控。疫情發(fā)生地區(qū)要把救治患者作為第一任務(wù),努力減少死亡病例,同時做好流行病學(xué)觀察、研究,嚴(yán)格控制傳染源。要加大傳染病防控知識和措施的普及落實(shí),增強(qiáng)人民群眾自覺防護(hù)意識,加快疫苗研發(fā),發(fā)揮科技支撐作用,提高全社會科學(xué)防治水平。

        關(guān)切群眾看病難

        解決好基層群眾看病難、看病貴問題,是習(xí)近平總書記一直以來的關(guān)切。通過醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉等方式,為群眾提供安全有效方便廉價的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);加快高端醫(yī)療設(shè)備國產(chǎn)化進(jìn)程,解決好現(xiàn)在一些高端醫(yī)療設(shè)備基層買不起、老百姓用不起的難題。

        2014年12月,在參加南京大屠殺死難者國家公祭儀式后,習(xí)近平總書記到南京和鎮(zhèn)江,深入科研院所、企業(yè)、鄉(xiāng)村、農(nóng)戶考察,就經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況進(jìn)行調(diào)研。在鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,習(xí)近平總書記重點(diǎn)視察了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和村民看病就醫(yī)情況。

        習(xí)近平總書記走進(jìn)診療科室,察看醫(yī)療設(shè)施,向醫(yī)務(wù)人員了解檢查、治療、藥價情況和村民患病情況。在慢病門診,他同前來就醫(yī)的村民魏定瑜親切交談,詢問看病方便不方便、醫(yī)療費(fèi)用高不高、對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作滿意不滿意。魏定瑜對總書記說,共產(chǎn)黨對我們真好,我們低保戶看病門診醫(yī)藥費(fèi)全免,住院費(fèi)用還大部分報銷。

        習(xí)近平總書記指出,沒有全民健康,就沒有全面小康。要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化,為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題。

        他指出,人民群眾對醫(yī)療服務(wù)均等化愿望十分迫切。像大城市的一些大醫(yī)院,始終處于“戰(zhàn)時狀態(tài)”,人滿為患,要切實(shí)解決好這個問題。

        時隔一年,談及總書記視察后帶給他的就醫(yī)變化,魏定瑜說:“不用過江去市里,天天有專家看病?!?/p>

        2014年5月24日,習(xí)近平總書記來到上海聯(lián)影醫(yī)療科技有限公司。在16排CT等儀器前,總書記認(rèn)真聽取介紹,還按住遙控器控制數(shù)字化X光機(jī)臂升降,并來回推了推移動X光機(jī),說:“像小推車一樣輕巧靈便?!?/p>

        看到企業(yè)掌握自主產(chǎn)權(quán)、在高端醫(yī)療影像設(shè)備領(lǐng)域初闖新路,習(xí)近平總書記很高興。他表示,醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)療業(yè)發(fā)展的必備手段,現(xiàn)在一些高端醫(yī)療設(shè)備基層買不起、老百姓用不起,要加快高端醫(yī)療設(shè)備國產(chǎn)化進(jìn)程,降低成本,推動民族品牌企業(yè)不斷發(fā)展。你們的事業(yè)大有可為。

        堅(jiān)持公立醫(yī)院公益定位

        在我國,公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,擔(dān)負(fù)著維護(hù)人民群眾健康的重任,也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。近年來,各地探索公立醫(yī)院改革,在提高醫(yī)保水平、降低藥品價格、緩解看病難等諸多方面進(jìn)行嘗試,讓百姓得到了實(shí)實(shí)在在的好處。

        2015年4月1日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長習(xí)近平主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會議并發(fā)表重要講話。

        會議強(qiáng)調(diào),公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體。要把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措,著力解決好群眾看病就醫(yī)問題。要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位,將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革,堅(jiān)持分類指導(dǎo),堅(jiān)持探索創(chuàng)新,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制,構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局。要立足我國國情,加快推進(jìn)改革試點(diǎn),盡快形成可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn)。

        這是以習(xí)近平同志為總書記的黨中央對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)未來發(fā)展的頂層設(shè)計。

        對此,國家衛(wèi)生計生委主任李斌表示,從基層改起,從基本保起,由下而上、由基本到非基本循序推進(jìn),是新一輪醫(yī)改的基本路徑。當(dāng)前,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣超過了50%,2015年已全面推開。

        城市公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭,對二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有輻射作用和示范效應(yīng),如不加快推進(jìn)改革,勢必影響到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級公立醫(yī)院改革繼續(xù)深化以及整個醫(yī)改成果的鞏固提升。所以,城市公立醫(yī)院改革路徑步伐不能停,也不能把所有的改革都做好了再來改城市。李斌還表示,推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革是解決群眾看病難看病貴的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

        2015年12月9日,習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會議并發(fā)表重要講話。

        會議指出,整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權(quán)益、促進(jìn)社會公平正義、增進(jìn)人民福祉的重大舉措。要按照統(tǒng)一制度、整合政策、均衡水平、完善機(jī)制、提升服務(wù)的總體思路,從統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理等方面進(jìn)行整合,積極構(gòu)建保障更加公平、管理服務(wù)更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效的城 鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。要推動實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”,推動基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、社會慈善等銜接配合,努力構(gòu)建多層次的醫(yī)療保障體系。

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