康照昌

（湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理學(xué)院，湖北 孝感432000）

生姜透皮貼治療便秘

康照昌

（湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理學(xué)院，湖北 孝感432000）

目的：探討生姜透皮貼治療便秘的效果。方法：將便秘患者隨機分為生姜透皮貼組和生理鹽水灌腸例，生姜透皮貼組將生姜透皮貼貼在患者的臍部，灌腸組采用生理鹽水800～1000ml不保留灌腸，觀察兩組的排便效果。結(jié)果：生姜透皮貼組通便有效率及患者滿意度均優(yōu)于灌腸組（P＜0.05）。結(jié)論：生姜透皮貼治療便秘效果明顯，它具有吸收快、藥效釋放持久、無副作用，是一種取材方便、經(jīng)濟、操作簡單、安全、有效的通便方法。

生姜；透皮貼；便秘

生姜為姜科多年生草本植物姜的新鮮根莖。各地均產(chǎn)，是一種藥食兼用的養(yǎng)生保健佳品。其性味辛溫，具有解表散寒，溫中止嘔，行水解毒，化痰止咳之功效。常言道：“每天三片姜，不勞醫(yī)生開藥方?！北緦嶒瀸⑸瞥赏钙べN，研究和觀察生姜透皮貼對便秘的治療效果，為臨床治療便秘提供一條新的思路。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇近2年在科室治療的急性便秘患者120例，所選病例均無嚴(yán)重心臟病及腸道器質(zhì)性病變，年齡30～70歲，其中有的曾有灌腸通便經(jīng)歷，有的無通便經(jīng)歷，有的采用過不同的通便藥物治療過便秘。將其隨機分為生姜透皮貼和灌腸組各60例，二組患者的年齡、性別、病情輕重等比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性[1]。

1.2 方法

生姜透皮貼組，參考文獻(xiàn)[2]將生姜（經(jīng)華中科技大學(xué)鑒定）清洗去雜切碎，雙蒸水浸泡，閃式提取器提取，過濾，濾液減壓濃縮至浸膏狀，按50mg/kg將生姜浸膏與氮酮混勻，制成3cm×4cm貼劑，貼在患者臍部。灌腸組給予生理鹽水800～1000ml不保留灌腸，操作完畢，囑患者臥床。觀察兩組患者治療后排便效果及滿意度。

1.3 效果評價標(biāo)準(zhǔn)

能自行排出全部大便，患者自覺很舒服為療效顯著；排出部分大便，患者自覺較舒服為有效；無大便或大便排出極少，患者未覺舒服為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后排便效果比較

生姜透皮貼組患者排便療效顯著42例，占70%，明顯高于生理鹽水灌腸組(P＜0.01)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表1）。

表1 兩組患者治療后排便效果比較 例(%)

2.2 兩組患者治療后排便滿意度比較

生姜透皮貼組患者滿意57例，占95%，療效顯著，滿意度明顯高于生理鹽水灌腸組(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表2）。

表2 兩組患者治療后滿意度比較 例(%)

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人為，便秘不是一種具體的疾病，是多種疾病的一個癥狀。便秘發(fā)病率高、病因復(fù)雜，但只有一小部分便秘者會就診。便秘可以影響各年齡段的人，臨床以老年和女性患者居多?；颊叱Ｓ性S多苦惱，便秘嚴(yán)重時會影響生活質(zhì)量[3]。便秘癥狀不一，常表現(xiàn)為排便次數(shù)少，便意少；排便困難、費力；大便不暢；大便干結(jié)，排便不凈等。長期便秘由于糞便長時間在腸道滯留，水分大量被吸收，使大便干結(jié)、堅硬；有害物質(zhì)和發(fā)酵產(chǎn)生大量毒素被腸道吸收，患者會出現(xiàn)面色昏黯、臃腫，甚至出現(xiàn)面部色素沉著、痤瘡；毒素還會導(dǎo)致大腸水腫，血液循環(huán)減慢，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適。部分患者還會伴有失眠、多夢、煩躁、疲乏無力、食欲不振、口苦口臭等全身癥狀。因為便秘較為普遍，癥狀輕重不一，大部分患者認(rèn)為便秘不是病，不用治療，但實際上便秘的危害很大。嚴(yán)重便秘還可發(fā)生糞便嵌頓、痔瘡、肛裂，甚至誘發(fā)心腦血管疾病，從而危及患者健康及生命[4]。為及時解決患者的痛苦，臨床上常用瀉藥、肥皂液或生理鹽水灌腸等方法予患者通便處理，但效果不能持續(xù)，易復(fù)發(fā)，且副作用大，臨床甚至出現(xiàn)因灌腸而造成腸穿孔的案例。為改變這種狀況，筆者采用生姜透皮貼治療便秘，取得較滿意效果。

生姜甘辛而溫，具有散寒發(fā)汗、溫胃止吐、殺菌鎮(zhèn)痛、抗炎之功效，還能舒張毛細(xì)血管，增強血液循環(huán)，興奮腸胃，幫助消化。生姜透皮貼中的姜辣素能快速吸收，藥效持久釋放，刺激腸道平滑肌收縮，加快腸道的蠕動，可減少水分的吸收，使糞便軟化易排出。因此，使用生姜透皮貼治療便秘，取材方便、經(jīng)濟、操作簡單、安全、起效快，既可迅速解除患者排便不暢的痛苦，又可以解決便秘易復(fù)發(fā)的問題，是一種治療便秘方便而有效的好方法。

［1］梁燕冰，陳德筎，龐文沖，等.生姜塞入肛門通便的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013,9（26）：145.

［2］康照昌，李玉榮，敖明章，等.生姜透皮貼對運動病大鼠腦組織中三種酶活性的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2010,8（30）:2181-2183.

［3］索南卓瑪，當(dāng)增才讓.藏藥三味訶子散治療便秘[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2014,10 (10):80.

［4］陳曉云.老年便秘的護理體會[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3(23)：377.

［責(zé)任編輯：李書培］

康照昌（1970—），男，湖北漢川人，碩士研究生，湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理學(xué)院教師，副教授，副主任醫(yī)師，主要從事人體解剖學(xué)教學(xué)與研究及內(nèi)科臨床。