高慧榮　萬珍蘭

特制冰袋在急性踝關(guān)節(jié)損傷早期的應(yīng)用

高慧榮萬珍蘭

436099鄂州市湖北省鄂州市中心醫(yī)院手術(shù)室

足踝是人體的重要關(guān)節(jié)，它承載著人體的全部重量。踝關(guān)節(jié)韌帶是維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)[1]，其損傷引起的腫脹和疼痛在24～72 h內(nèi)非常明顯。臨床上常采用普通冰袋進行踝關(guān)節(jié)冷敷，由于普通冰袋接觸面積小，易從關(guān)節(jié)處滑落，需多次重新放置而增加護士的工作量。我科制作了一種特殊冰袋對踝關(guān)節(jié)急性損傷早期引起的腫脹、疼痛進行冷敷效果滿意。現(xiàn)報道如下。

1制作方法與應(yīng)用

1.1制作方法先用紙折疊出踝關(guān)節(jié)的形狀，再用PVC滌綸布裁剪縫制成袋狀，袋子上面縫制兩道用于固定冰袋的物件，一道為母子粘扣，另一道用系帶系成。

1.2用法第一次使用時從冰箱取出市售冰晶放入塑料袋中，封好袋口，再放入特制的冰袋中，將冰袋覆蓋整個踝關(guān)節(jié)，先粘上母子粘扣，再將系帶交叉纏繞一圈后系緊打結(jié)。冷敷結(jié)束，將特制冰敷袋清洗、晾干。同一患者可再次或多次使用，療程結(jié)束后集中消毒處理備用。每次冷敷時只需從冰箱冷藏室取出特制冰袋敷于腫脹處固定好，10 min后取下冰袋，每日4～5次。

2優(yōu)點

(1)低溫可抑制細(xì)胞活動，使神經(jīng)末梢敏感性降低，防止炎癥擴散、化膿，可減輕局部充血或出血、疼痛。故患者損傷后72 h內(nèi)進行冷敷[2]。此種方法固定容易，拆卸方便快捷。(2)特制冰袋填充物為市面所售冰晶，外層為PVC滌綸布。冰晶的可塑性強，可使冰袋與踝關(guān)節(jié)緊貼，患者使用柔軟舒適；PVC滌綸布做成的包裝袋可徹底防漏，冰敷袋清洗晾干可再使用，如被血液污染，可用消毒液浸泡處理。(3) 特制冰敷袋使用方便，取材簡單，不影響患者活動，只需冷藏，可反復(fù)使用，且母子粘扣、系帶可根據(jù)踝關(guān)節(jié)腫脹的粗細(xì)進行調(diào)節(jié)。(4) 特制冰袋可完全覆蓋整個踝關(guān)節(jié)，接觸面積大，冷療效果好，且節(jié)約時間，減輕護士工作量，提高了工作效率。(5)特制冰袋安全、經(jīng)濟、實用，同樣的方法可以推廣用于骨科患者膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等肢體腫脹的冷敷。

(本文編輯劉學(xué)英)

通信作者：萬珍蘭，女，大專，副主任護師

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.01.030

(收稿日期：2014-09-27)

高慧榮：女，大專，主管護師

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