曹智芳

（江陰市夏港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 江陰 214442）

子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織種植在子宮腔被覆粘膜以外的身體其他部位而形成的婦科疾病[1]。臨床表現(xiàn)是痛經(jīng)、慢性盆腔痛、不孕等[2]。本次研究我院60例子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)患者，分為觀察組與對(duì)照組，分別對(duì)兩組患者實(shí)施西藥孕三烯酮膠囊治療和中藥內(nèi)服加灌腸治療，比較兩組患者的療效，分析兩種不同治療方式對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)患者的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年02月在我院治療的子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各30例。其中，對(duì)照組年齡23～47歲，平均年齡（35.5±5.1）歲，病程1～12年，平均病程（5.1±2.1）年；觀察組年齡24～48歲，平均年齡（37.5±5.5）歲，病程2～13年，平均病程（6.4±3.2）年。兩組患者一般資料（年齡、病程）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組給予西藥孕三烯酮膠囊治療：每次2.5 mg，每周兩次，第一次于月經(jīng)開始的第一天服用，三天后服用第二次，以后每周相同時(shí)間服用，連續(xù)服用三個(gè)月為一個(gè)療程。在用藥期間每個(gè)月檢查肝功能與測(cè)量體重。

1.2.2 觀察組

觀察組采用中藥內(nèi)服加灌腸治療：中藥內(nèi)服：當(dāng)歸10 g、肉桂10 g、白芍10 g、大黃10 g、川芎10 g、敗醬草20 g，三七粉30 g，如有氣滯加烏藥香附，氣虛加黨參，淤血加桃仁紅花，熱毒加薏苡仁，紅藤。每天一劑，用水煎服，每天服用三次，連續(xù)服用三個(gè)月為一個(gè)療程。中藥灌腸：桂枝15 g，乳香15 g，沒藥15 g，蛇舌草10 g，皂角刺15 g，赤芍10 g，加水煎至200ml，溫度39-41℃，于每晚灌腸，盡可能保留30 min以上，每天一次，月經(jīng)期禁止灌腸。連續(xù)三個(gè)月為一個(gè)療程。服藥期間每個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能及體重。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）患者痛經(jīng)改善癥狀；（2）患者臨床治療效果；（3）患者藥物副作用

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 痛經(jīng)癥狀比較

觀察組的痛經(jīng)癥狀要輕于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 痛經(jīng)癥狀比較（臉譜疼痛評(píng)分）

2.2 臨床治療效果比較

觀察組臨床治療效果要高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 臨床治療效果比較（n，%）

2.3 藥物副作用比較

觀察組用藥后對(duì)身體的副作用要少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 藥物副作用比較[n（%）]

3 討 論

子宮內(nèi)膜異位癥的治療目的是消除病灶，緩解疼痛，促進(jìn)生育，避免復(fù)發(fā)[3]。自擬藥方具有活血化瘀、理氣行滯，就地消化吸收淤血和內(nèi)膜增生分泌物，解除疼痛的作用[4]。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組痛經(jīng)癥狀輕于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組臨床治療效果高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組用藥后的副作用少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)患者采用中藥內(nèi)服加灌腸治療后，可緩解患者痛經(jīng)癥狀，緩解患者痛苦；可提高臨床治療效果，使患者對(duì)治療充滿信心；可減少服藥后的副作用，減少對(duì)身體的危害。

綜上所述，中藥內(nèi)服加灌腸治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用。