王艷 努爾尼沙·阿布都熱合曼

我院2015年眼科門診國產(chǎn)與進口眼劑用藥分析

王艷 努爾尼沙·阿布都熱合曼

目的了解本院國產(chǎn)與進口眼科外用藥的應用情況及趨勢,為眼用制劑研發(fā)及臨床合理用藥等提供參考。方法根據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)對本院2015年眼科門診電子處方國產(chǎn)與進口外用藥品種、消耗量和銷售金額進行統(tǒng)計分析。結(jié)果國產(chǎn)眼科外用藥2015銷售金額為884498.34元,占總比例的66.02%。銷售金額位居第1位的為加替沙星眼用凝膠,占總金額的17.30%。銷售數(shù)量第1位仍是加替沙星眼用凝膠,占總數(shù)的15.53%。國產(chǎn)非激素抗炎藥銷售金額穩(wěn)居第一,抗干眼癥視疲勞藥、國產(chǎn)與進口抗青光眼藥銷售金額所占比較較高。結(jié)論本院眼科外用藥的應用結(jié)構(gòu)基本固定,國產(chǎn)眼科外用藥銷售金額比例占優(yōu)勢。

眼劑；國產(chǎn)眼劑；進口眼劑；趨勢；用藥分析

眼科用藥在藥品市場中的份額越來越大,眼科臨床用藥的主要劑型為滴眼劑,也成為眼科用藥重要部分。為了解本院眼科專科用藥情況,本文對本院2015年眼科門診國產(chǎn)與進口眼劑使用情況進行了統(tǒng)計與分析,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 本文資料來源于本院2015年醫(yī)院his信息系統(tǒng),經(jīng)檢索得到本院2015年眼科用藥的銷售數(shù)據(jù)。

1.2 方法 將本院2015年全年所涉及的35個眼科外用藥品種,按藥理作用分為非甾體抗炎藥、含糖皮質(zhì)激素抗炎藥、抗干眼視疲勞藥、抗青光眼藥、散瞳藥等;按類別進行銷售金額、銷售量進行排序。

2 結(jié)果

2.1 國產(chǎn)與進口眼科外用藥銷售金額分析 國產(chǎn)眼科外用藥2015銷售金額為884498.34元,占總比例的66.02%,可見國產(chǎn)眼科外用藥物占絕對優(yōu)勢。見表1?；颊咴诮?jīng)濟承受能力上有限是導致大多數(shù)患者選擇國產(chǎn)眼科外用藥的原因。

表1 2015年國產(chǎn)藥與進口藥銷售金額分析

2.2 國產(chǎn)與進口眼科外用藥銷售金額分析 銷售金額位居第1位的為加替沙星眼用凝膠,占總金額的17.30%。第2位是雙氯芬酸鈉滴眼液,占總金額的16.43%。見表2。非甾體抗炎藥為本院眼科常規(guī)用藥,原因在于門診就診病種中感染性眼病占很大比例,故此類藥物在眼用制劑用藥使用量和銷售金額出現(xiàn)較高的現(xiàn)象。

2.3 國產(chǎn)與進口眼科外用藥銷售數(shù)量分析 銷售數(shù)量第1位仍是加替沙星眼用凝膠,占總數(shù)的15.53%。位于第2、3位的分別為加替沙星滴眼液、維生素A棕櫚酸眼用凝膠,分別占總數(shù)14.09%和13.66%。見表3。占銷售數(shù)量及金額前4位的均是抗菌類、抗干眼癥藥、和非甾體抗炎藥,由以上數(shù)據(jù)可表明前4位均為國產(chǎn)眼科外用藥物,說明目前眼科用藥對國產(chǎn)藥的依賴性依然較強,醫(yī)生與患者對國產(chǎn)藥品的信賴度要高于進口藥品。

2.4 國產(chǎn)與進口各類眼科外用藥的銷售金額及構(gòu)成比 國產(chǎn)非激素抗炎藥銷售金額穩(wěn)居第一,國產(chǎn)與進口抗干眼癥視疲勞、抗青光眼藥銷售金額所占比例較高。見表4。

表2 2015年銷售金額排序列前8位的藥品及構(gòu)成比

表3 2015年銷售數(shù)量排序列前8位的藥品及構(gòu)成比

表4 2015 年國產(chǎn)與進口各類眼科外用藥的銷售金額及構(gòu)成比

3 討論

3.1 非甾體抗炎藥 由表4可見,國產(chǎn)非激素抗炎藥銷售金額穩(wěn)居最高位置,這與品種數(shù)多,價格低廉有一定的關系。本院進口抗干眼視疲勞藥銷售比例占總數(shù)的16.03% ,進口抗干眼視疲勞藥在質(zhì)量、療效、穩(wěn)定性等方面較國產(chǎn)藥品仍然有較大優(yōu)勢。所以銷售金額高于國產(chǎn)。

3.2 含糖皮質(zhì)激素抗炎藥 近年來,結(jié)膜炎有混合感染的趨勢,常與含激素類抗炎藥同時使用［1］。此類本院國產(chǎn)品種欠缺其主要為進口品種。含激素類抗炎藥中地塞米松有抗炎及對自身免疫性炎癥有抑制的作用,可較好地減輕眼部水腫及炎癥。不易長期使用,容易引起眼壓升高,嚴重患者會導致青光眼,因此在給藥期間也需常監(jiān)測眼壓的變化［2］。

3.3 干眼視疲勞藥 干眼癥是一種臨床常見的慢性眼表疾病,出現(xiàn)眼部不適,如眼視疲勞、眼干澀等,并伴有結(jié)膜和角膜損害。近年來干眼癥、視疲勞發(fā)病率較高且呈增長趨勢［3］。

3.4 青光眼藥 青光眼作為一種常見、多發(fā)眼病?？骨喙庋鬯幬锺R來酸噻嗎洛爾由于其不影響瞳孔大小和調(diào)節(jié)功能、局部副作用小等優(yōu)點,目前仍是治療原發(fā)性開角型青光眼的一線用藥［4］。布林佐胺是目前一種最強的局部碳酸酐酶抑制劑,耐受性好、不良反應小,對伴有哮喘、心臟病的青光眼患者尤為適用［5］。前列腺素藥物主要有拉坦前列素和曲伏前列素。它降眼壓效果強,作用時間長,能有效控制晝夜眼壓波動,故其臨床應用有不斷攀升的趨勢。

3.5 散瞳藥 散瞳藥有麻痹睫狀肌作用,可使瞳孔散大失去調(diào)節(jié),故常用于真假性近視的散瞳驗光檢查。硫酸阿托品眼用凝膠安全性很高,多用于學齡前兒童散瞳驗光,可排除假性近視的影響。

本文研究結(jié)果表明,本院滴眼劑的臨床應用結(jié)構(gòu)基本固定。從總體上看眼科外用藥已成為藥品市場中的重要組成部分。眼科臨床用藥應兼顧安全、合理、有效等多方面。注重合理用藥及進一步加大進口眼用制劑的市場占有率,以滿足不同人群的用藥需求。

［1］辛紅霞,王慧玲,王延景,等.眼科抗感染類基本藥物在2家眼科?？漆t(yī)院應用的調(diào)查分析.中國藥房,2012(20):1835-1838.

［2］施凱,王智鵬.2011～2013年南通市第三人民醫(yī)院眼科用藥分析.西北藥學雜志,2014(6):645-647.

［3］張新升,劉美欣,李優(yōu)鑫,等.2012-2013年天津市眼科醫(yī)院門診眼用制劑用藥分析.中國藥事,2015(2):209-214.

［4］陳文斐,林佩珍,倪建新.我院青光眼患者的用藥情況分析.海峽藥學,2009,21(5):190-191.

［5］陳曉明,劉旭陽.抗青光眼藥物聯(lián)合治療的策略.繼續(xù)醫(yī)學教育,2007,42(21):15-19.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.19.140

2016-05-27］

830002 新疆烏魯木齊市眼耳鼻喉?？漆t(yī)院藥劑科