王敏 王虹 修麗紅

長期服用羧甲司坦對穩(wěn)定期COPD患者運動能力及生活質(zhì)量的影響

王敏 王虹 修麗紅

目的分析探究長期服用羧甲司坦對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者運動能力及生活質(zhì)量的影響。方法80例穩(wěn)定期COPD患者,根據(jù)臨床治療方式的不同分為觀察組和對照組,各40例。對照組患者給予常規(guī)臨床治療+康復(fù)訓練,并長期服用噻托溴銨干粉膠囊；觀察組患者在常規(guī)臨床治療+康復(fù)訓練的基礎(chǔ)上,長期服用羧甲司坦,觀察比較兩組患者運動能力、生活質(zhì)量的改善情況。結(jié)果觀察組患者的運動功能恢復(fù)較快,行動自如,運動耐力明顯增強,而對照組患者運動功能恢復(fù)較慢,存在一定的運動性阻礙,運動耐力有所進步,但不明顯,兩組患者運動功能改善差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；對兩組患者進行為期6個月的隨訪調(diào)查,觀察組患者改善率為85.0%(34/40)優(yōu)于對照組改善率65.0%(26/40),兩組患者生活質(zhì)量改善差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論羧甲司坦是一種安全有效的治療藥物,長期服用能夠有效改善穩(wěn)定期COPD患者的運動能力及生活質(zhì)量。

羧甲司坦；生活質(zhì)量；穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾??；運動能力；長期服用

為了進一步的提高穩(wěn)定期COPD患者的臨床治療效果,探究長期服用羧甲司坦對穩(wěn)定期COPD患者運動能力及生活質(zhì)量的影響,本次調(diào)查研究立足于本院2012年4月～2014年6月收治的80例穩(wěn)定期COPD患者的臨床資料,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機對本院2012年4月～2014年6月收治的80例穩(wěn)定期COPD患者的臨床資料進行回顧性分析,根據(jù)臨床治療方式的不同將其分為觀察組和對照組,各40例。對照組中男27例,女13例,年齡65～87歲,平均年齡(72.4±3.5)歲,病程1.5～11.0年,平均病程6.5年；觀察組中男25例,女15例,年齡64～89歲,平均年齡(73.2±2.8)歲,病程2～10年,平均病程6年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均實行常規(guī)臨床治療+康復(fù)訓練,在此基礎(chǔ)上,對照組患者長期服用噻托溴銨干粉膠囊。服用1次/d噻托溴銨干粉膠囊(吸入),18 g/次,服用1年。觀察組患者長期服用羧甲司坦,3次/d,500mg/次,服用1年。兩組患者在服藥期間,均要進行常規(guī)的臨床治療以及康復(fù)訓練。

1.3 觀察指標及療效評定標準 觀察比較兩組患者運動能力、生活質(zhì)量的改善情況。運動能力改善情況評分標準依據(jù)日常生活活動能力量表,評分越高運動能力越好?；颊叩纳钯|(zhì)量改善狀況分為明顯改善和無改善。明顯改善：患者的運動功能恢復(fù)或者顯著提高,生活能自理,且患者表示比較滿意；無改善：與臨床治療前相比無變化。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者運動能力改善情況比較 臨床治療4、8個月以及1年后對兩組患者運動能力進行測評,觀察組患者的運動功能恢復(fù)較快,行動自如,運動耐力明顯增強；對照組患者運動功能恢復(fù)較慢,存在一定的運動性阻礙,運動耐力有所進步,但不明顯,兩組患者運動功能改善比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者運動能力改善情況比較(±s,分)

表1 兩組患者運動能力改善情況比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) 4個月 8個月 1年治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 40 41.25±7.36 63.41±11.08a 41.25±7.36 78.55±8.76a 41.25±7.36 92.37±6.13a對照組 40 48.53±6.77 52.18±8.24 48.53±6.77 56.87±7.75 48.53±6.77 64.39±5.02t2.073 2.614 2.106 3.227 2.089 3.451P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較 對兩組患者進行為期6個月的隨訪調(diào)查,觀察組中,34例患者主訴生活質(zhì)量明顯改善,6例患者主訴生活狀態(tài)與臨床治療前無改善,改善率為85.0%(34/40)；對照組中,26例患者主訴其生活質(zhì)量得到了明顯改善,有14例患者主訴生活狀態(tài)與臨床治療前無改善,改善率為65.0%(26/40),兩組患者生活質(zhì)量改善率比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

羧甲司坦具有含量較高的巰基(-SH),能夠起到抗感染抗氧化、應(yīng)激的作用,在穩(wěn)定期COPD患者的臨床治療中,加以應(yīng)用,能夠有效的將其優(yōu)勢充分的發(fā)揮出來［1］,而且COPD屬于一種呼吸系統(tǒng)疾病,極易感染,且該病患者的肺功能、運動機能均受到限制,長期服用羧甲司坦可以有效的抵制肺部感染,緩解病情、控制病情發(fā)展［2］。本次調(diào)查研究的結(jié)果顯示,觀察組患者的運動能力以及生活質(zhì)量均明顯改善,而對照組患者其變化不明顯,這充分的證實了羧甲司坦的功效。

綜上所述,羧甲司坦是一種安全有效的治療藥物。長期服用羧甲司坦,能夠有效的改善穩(wěn)定期COPD患者的運動能力及生活質(zhì)量,值得進一步推廣應(yīng)用。

［1］徐婕,龔建祖.羧甲司坦治療穩(wěn)定期慢阻肺患者臨床觀察.中國藥師,2014,17(3):444-446.

［2］陳永新,王曉紅,馬海霞,等.百令片聯(lián)合羧甲司坦片對老年慢性阻塞性肺疾病患者6min步行試驗的影響.中國老年學雜志,2014,34(5):1375-1376.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.124

2016-04-08］

113008 遼寧省撫順礦務(wù)局總醫(yī)院呼吸科