沈艷 劉杰 郎彥平

舒適護(hù)理提高糖尿病低血糖患者生存質(zhì)量的效果觀察

沈艷 劉杰 郎彥平

目的研究舒適護(hù)理提高糖尿病低血糖患者生存質(zhì)量的臨床效果。方法160例糖尿病低血糖患者,按抽簽方式分為對(duì)照組和觀察組,各80例。對(duì)照組給予患者普通護(hù)理；觀察組在普通護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)舒適護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的生存質(zhì)量情況。結(jié)果觀察組干預(yù)后心理健康、生存質(zhì)量總分、社會(huì)關(guān)系及生理健康評(píng)分與對(duì)照組相比明顯升高(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)糖尿病低血糖患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),可以顯著提高生存質(zhì)量,可進(jìn)一步推廣使用。

舒適護(hù)理；生存質(zhì)量；糖尿??；低血糖

糖尿病是臨床常見(jiàn)病,是一種代謝性疾病。隨著人們生活水平的不斷提高和社會(huì)的不斷發(fā)展,其發(fā)病率逐年升高。其臨床表現(xiàn)為饑餓、焦慮、聽(tīng)力減退、嗜睡、乏力及視力模糊等。在糖尿病患者中常出現(xiàn)低血糖等并發(fā)癥,如果不能及時(shí)進(jìn)行治療,將對(duì)患者的健康和生活造成嚴(yán)重影響。因此,如何有效的提高糖尿病低血糖患者的生存質(zhì)量,是臨床醫(yī)師面臨的棘手問(wèn)題。本研究給予糖尿病低血糖患者舒適護(hù)理干預(yù),效果明顯。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年8月～2015年8月在本院接受治療的160例糖尿病低血糖患者,按抽簽方式分為對(duì)照組和觀察組,各80例。對(duì)照組男42例,女38例；年齡45～80歲,平均年齡(68.2±11.5)歲；病程3～16年,平均病程(7.8± 3.6)年。觀察組男39例,女41例；年齡44～78歲,平均年齡(67.6±9.7)歲；病程2～17年,平均病程(7.8±3.7)年。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),可進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施普通護(hù)理。觀察組在普通護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)舒適護(hù)理,具體內(nèi)容如下：①心理指導(dǎo)。及時(shí)和患者進(jìn)行交流和溝通,讓患者了解糖尿病低血糖是可以控制的,減輕患者的緊張、不安、恐懼等不良情緒,讓患者可以主動(dòng)的參與治療。②飲食指導(dǎo)。讓患者保持合理的飲食結(jié)構(gòu),多食清淡、高維生素、低熱量的食物,避免食用只含有蛋白質(zhì)和糖類(lèi)的食物,更不能食用辛辣、油膩的食物,要戒煙、戒酒。③用藥指導(dǎo)。讓患者定期服用藥物,不能擅自加減藥量,更不能隨意換藥停藥。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高自身的抵抗力,切勿劇烈運(yùn)動(dòng)。⑤健康教育。通過(guò)知識(shí)講座、發(fā)放教育資料等宣傳方式,使患者及其家屬了解糖尿病低血糖的病因與癥狀,讓患者可以積極主動(dòng)的參與治療、保持合理的飲食方式、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理用藥及定期檢查。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理治療后,按照生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表(QOL-BREF)［1］對(duì)兩組患者的社會(huì)關(guān)系、生理健康、心理健康、自身生活質(zhì)量、自身健康狀況、周?chē)h(huán)境及生活質(zhì)量總分方面進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分越高,表示患者的生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者在心理健康、生存質(zhì)量總分、社會(huì)關(guān)系及生理健康方面評(píng)分均高于對(duì)照組(P＜0.05)；兩組自身健康狀況、自身生活質(zhì)量及周?chē)h(huán)境相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理治療后的生存質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)

表1 兩組患者護(hù)理治療后的生存質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05,bP＞0.05

組別 例數(shù) 社會(huì)關(guān)系 生理健康 心理健康 自身生活質(zhì)量 自身健康狀況 周?chē)h(huán)境 生存質(zhì)量總分觀察組 80 12.6±2.3a 24.6±5.4a 25.1±3.4a 3.8±0.8b 3.3±0.7b 26.8±4.6b 83.2±14.5a對(duì)照組 80 9.4±1.4 21.2±3.6 19.6±2.4 3.6±0.9 3.2±0.8 26.3±4.2 71.3±10.8

3 討論

糖尿病是臨床常見(jiàn)的一種代謝性疾病。隨著人們的生活水平的不斷提高,糖尿病的發(fā)病率不斷升高。其臨床表現(xiàn)為饑餓、焦慮、聽(tīng)力減退、嗜睡、乏力及視力模糊等。在糖尿病患者中,常出現(xiàn)低血糖等并發(fā)癥［2］。由于糖尿病不可治愈給患者造成巨大的心理和精神壓力,出現(xiàn)緊張、恐懼等不良情緒,給治療帶來(lái)難度。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道［3］,對(duì)糖尿病低血糖患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可有效提高患者的生存質(zhì)量。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組患者在心理健康、生存質(zhì)量總分、社會(huì)關(guān)系及生理健康方面評(píng)分均高于對(duì)照組(P＜0.05)；兩組自身健康狀況、自身生活質(zhì)量及周?chē)h(huán)境方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),與黃正桃［4］研究結(jié)果一致。說(shuō)明在糖尿病低血糖患者的心理、用藥及飲食結(jié)構(gòu)等幾個(gè)方面進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù),可以有效的提高患者的生存質(zhì)量。

綜上所述,舒適護(hù)理干預(yù)可以明顯提高糖尿病低血糖患者的生存質(zhì)量,臨床優(yōu)勢(shì)明顯,可進(jìn)一步推廣。

［1］劉杰,劉齊.護(hù)理干預(yù)對(duì)早期糖尿病腎病進(jìn)展的影響.世界臨床醫(yī)學(xué),2015,9(9):223.

［2］李莉.中藥足浴加護(hù)理干預(yù)治療糖尿病足30例.河南中醫(yī),2015,35(4):925-927.

［3］李妍.綜合護(hù)理在糖尿病患者胰島素泵強(qiáng)化治療中的應(yīng)用價(jià)值.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2014,17(5):827-829.

［4］黃正桃.家屬參與護(hù)理模式對(duì)行透析治療的糖尿病腎病患者透析質(zhì)量和生存質(zhì)量的影響.中國(guó)醫(yī)藥,2015,10(6):906-910.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.197

2016-03-15］

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