王志會(huì)

研究口腔種植患者的口腔護(hù)理行為與種植患者種植體周圍炎發(fā)病的關(guān)系

王志會(huì)

目的 研究探討口腔種植患者的口腔護(hù)理行為與種植患者種植體周圍炎發(fā)病的關(guān)系。方法 回顧分析151例實(shí)施口腔義齒種植治療患者的臨床資料,采取問卷調(diào)查方式統(tǒng)計(jì)分析患者自行口腔護(hù)理行為及日常生活習(xí)慣對(duì)于種植體周圍炎的發(fā)病情況及相關(guān)性進(jìn)行探討分析。結(jié)果 結(jié)合種植體周圍組織檢查明確診斷,其中20例患者口腔種植義齒修復(fù)術(shù)后并發(fā)種植體周圍炎,發(fā)病率為13.2%；種植患者單日口腔刷牙頻次、刷牙清潔持續(xù)時(shí)間、吸煙、口腔專業(yè)性定期復(fù)查與潔牙等是種植體周圍炎發(fā)病的影響因素(P＜0.05)。結(jié)論 口腔種植術(shù)后優(yōu)質(zhì)、高效、良好的口腔護(hù)理行為可有效降低種植體周圍炎發(fā)病。

口腔種植；口腔護(hù)理行為；種植體周圍炎

近幾年國內(nèi)外學(xué)者大量研究并結(jié)合種植牙修復(fù)實(shí)際情況及后期外因素等影響發(fā)現(xiàn),在牙列缺損種植修復(fù)后可造成較為長久且持續(xù)性不穩(wěn)定因素影響以及種植體周圍軟組織愈合情況等影響［1］,導(dǎo)致種植患者種植體周圍炎等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,進(jìn)而影響治療效果。徐曉明等［2］研究認(rèn)為,種植體周圍炎與牙周炎的發(fā)病均屬于微生物感染致病,對(duì)此本院回顧分析實(shí)施口腔義齒種植治療患者臨床資料,通過統(tǒng)計(jì)分析患者自行口腔護(hù)理行為及日常生活習(xí)慣對(duì)于種植體周圍炎的發(fā)病的影響,從而保證口腔種植患者術(shù)后口腔護(hù)理做出參考指導(dǎo),現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年8月～2016年2月收治151例實(shí)施口腔義齒種植治療患者,男93例,女58例,年齡23～65歲,平均年齡(53.4±3.9)歲,全部患者均屬于牙列缺損實(shí)施口腔種植義齒修復(fù),種植時(shí)間10～18個(gè)月。本次研究目的及意義均告知患者及家屬,并簽訂知情同意書,本院倫理委員會(huì)簽訂同意書；已排除合并高血壓、糖尿病等全身性疾病及心、肝、腎功能不全者；研究期間均未采取任何口腔醫(yī)療護(hù)理,具備良好的意識(shí)語言交流能力。

1.2 方法 所有患者均由本院具備多年臨床檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師完成種植體周圍組織檢查,主要檢查內(nèi)容包含：X線骨吸收狀況、種植體松動(dòng)度、近中或遠(yuǎn)中齦溝出血指數(shù)(PLI)、探診深度(PD)、菌斑指數(shù)(PLI)等。并將151例口腔種植患者基本資料進(jìn)行系統(tǒng)分析,應(yīng)用本院自制問卷調(diào)查評(píng)估患者種植牙術(shù)后口腔護(hù)理行為,如口腔刷牙頻次、清潔持續(xù)時(shí)間、清潔干凈類型以及吸煙狀況與專業(yè)性定期復(fù)查與潔牙情況等。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察不同因素對(duì)種植體周圍炎的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 本次研究調(diào)查151例口腔種植患者,其問卷調(diào)查表發(fā)放151份,回收151份,回收率100.0%；結(jié)合種植體周圍組織檢查明確診斷,其中20例患者口腔種植義齒修復(fù)術(shù)后并發(fā)種植體周圍炎,發(fā)病率為13.2%。

2.2 種植患者單日口腔刷牙頻次、刷牙清潔持續(xù)時(shí)間、吸煙、口腔專業(yè)性定期復(fù)查與潔牙等是種植體周圍炎發(fā)病的影響因素(P＜0.05)。見表1,表2,表3。

表1 151例患者刷牙及吸煙因素對(duì)種植體周圍炎的影響比較 (n,%)

表2 151例患者口腔日常護(hù)理相關(guān)因素對(duì)種植體周圍炎的影響比較 (n,%)

表3 151例患者種植后口腔專業(yè)性定期復(fù)查與潔牙情況對(duì)種植體周圍炎的影響比較 (n,%)

3 小結(jié)

通過本次研究分析數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,通過良好穩(wěn)定持續(xù)性口腔清潔可有效確保種植牙患者口腔菌群數(shù)量減少,控制義齒表面菌斑,同時(shí)良好的牙齒清潔對(duì)口腔種植術(shù)后恢復(fù)提供良好環(huán)境與維護(hù)。另外,呂國新［3］通過對(duì)種植牙患者行后期跟蹤隨訪觀察,口腔環(huán)境護(hù)理較差且單日吸煙率較高患者易發(fā)生邊緣性骨吸收,且牙齦出血頻率發(fā)生率較高［4］。因此目前臨床中普遍采取限制患者吸煙頻率或戒煙及加強(qiáng)口腔種植術(shù)后護(hù)理清潔成為關(guān)鍵。

［1］徐燕華,黃寶延,譚包生,等.口腔護(hù)理行為對(duì)種植體周圍炎的影響分析.護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(12):1083-1086.

［2］徐曉明,李慧麗,劉東艷,等.口腔專業(yè)護(hù)理對(duì)糖尿病患者種植體周圍炎干預(yù)評(píng)價(jià).現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015(9):1011-1013.

［3］呂國新.口腔護(hù)理行為對(duì)種植體周圍炎的影響.齊魯護(hù)理雜志,2011,17(11):62-63.

［4］宋清,李小寧.患者自主口腔護(hù)理行為對(duì)種植體周圍炎的影響分析.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,13(8):1424-1425.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.11.179

2016-02-22］

024000 內(nèi)蒙古赤峰市赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科