李云敬

（黑龍江省林口縣蓮花鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)綜合服務站，黑龍　江林口　157699）

家畜風濕癥的診斷、鑒別及預防

李云敬

（黑龍江省林口縣蓮花鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)綜合服務站，黑龍江林口157699）

風濕癥是常見且反復發(fā)作的急性或慢性非化膿性炎癥。其特征是膠原結締組織發(fā)生纖維蛋白變性以及骨骼肌、心肌、關節(jié)囊中的結締組織出現(xiàn)非化膿性局限性炎癥。各地均有發(fā)生。

1　發(fā)病原因

（1）本病的發(fā)病原因尚未完全闡明，一般認為是變態(tài)反應性疾病。與溶血性鏈球菌感染有關。溶血性鏈球菌是上呼吸道和副鼻竇的常在菌，當機體抵抗力降低時，侵入機體組織并引起隱在的局限性感染，由于鏈球菌產生的毒素和酶（溶血毒素、殺白細胞素、透明質酸酶及鏈激酶等）使機體產生抗體，一旦機體抵抗力降低時，鏈球菌再次侵入產生的毒素和酶類則成抗原物質，與體內先前形成的抗體相互作用即引起傳染性變態(tài)反應而發(fā)生風濕癥。（2）如將使役曾出大汗的家畜拴在過道（過道風的風力強勁）或在窗戶較低的畜舍與對側的窗和門形成穿堂風，容易誘發(fā)風濕癥。（3）有些畜鋪用石條、水泥構筑，坡度較大，雖利于糞尿排泄，但站立時四肢必須用力才能保持體軀平衡而易于疲勞，臥下休息后不愿站立，遇氣候寒冷時易受寒發(fā)病。（4）畜鋪潮濕，家畜常臥潮濕處。（5）家畜患有骨軟癥，四肢關節(jié)不能持久負重，一旦臥地久久不愿站起。受潮受寒易發(fā)病。（6）使役中突遭雨淋，不予擦拭，任風吹干。

2　臨床癥狀

從病程可分為急性、慢性。根據發(fā)病組織分為肌肉風濕及關節(jié)、心臟、蹄風濕。而肌肉風濕又分為頸、肩、臂、背腰、臀股風濕。

（1）肌肉風濕：表現(xiàn)四肢運動不協(xié)調，步態(tài)強拘不靈活。常發(fā)生一肢或兩肢，跛行，并有游走性，即今天為左前肢單獨或與右后肢同時跛行，明天或后天又僅見右前肢單獨或與左后肢同時跛行。如牽遛運動時剛出門起步時跛行嚴重，甚至挪步也困難，走幾十米或幾千米后跛行減輕或消失，休息后再運動跛行又再出現(xiàn)。觸摸肌肉有僵硬感，且有疼痛表現(xiàn)。急性時體溫升高1.5℃。食欲減退，眼結膜充血，心跳、呼吸增數，重時精神沉郁。（2）頸兩側肌肉風濕：整個頸僵硬，不能上下左右轉動，若吃地面上的草，常伸一前肢向前方能勉強吃地面草。如一側頸肌風濕，則頭頸彎向健側。（3）肩臂肌風濕：患肢在站立時呈前踏姿勢，如兩前肢同時患病，步幅縮短，關節(jié)伸展不充分。（4）背腰肌風濕：背腰僵硬，轉彎時腰干不能隨之彎曲，按壓時疼痛，并向下沉，臥倒后起立很艱難。（5）臀股肌風濕：兩后肢運步緩慢而困難，關節(jié)常呈屈曲狀態(tài)，不能充分伸展，觸摸有疼痛。（6）關節(jié)風濕：亦稱風濕性關節(jié)炎，常為兩側同時發(fā)生，行走顯跛行，有游走性，關節(jié)腫大，觸診疼痛，有微熱，有時腕關節(jié)向后彎曲，蹄尖向上翹。轉為慢性時，熱痛均減輕，但關節(jié)活動范圍減小更顯強拘。

初發(fā)病時多為急性，發(fā)病突然，疼痛和機能障礙明顯，也有明顯的全身癥狀。如拖延未治或治療不徹底，則轉為慢性，雖疼痛和全身癥狀缺乏典型性，但運動強拘和不靈活現(xiàn)象仍很明顯。血檢時，家畜的血紅蛋白質增多，嗜酸性白細胞減少，單核白細胞增多，血沉加快。

3　診斷要點

本病多因家畜受到風寒雨淋而發(fā)病，初運動時跛行，強拘明顯，持續(xù)運動時跛行減輕或消失，休息后再運動時跛行又明顯，觸診關節(jié)腫大疼痛，而肌肉僵硬疼痛，不采食地上草，腰部不能轉彎。

4　類癥鑒別

4.1骨軟癥

類似處：運動強拘，起臥艱難。不同處：按捏關節(jié)無熱痛，肌肉無痛，不板硬。馬腭凹狹窄，下頜肥厚；牛尾梢柔軟可折疊。均表現(xiàn)吃草緩慢，時多時少，咀嚼無聲，有異嗜。運動時強拘，持續(xù)運動強拘增重。

4.2肌炎

類似處：運動有跛行，按壓肌肉有疼痛。不同處：運動中跛行增重而不減輕。

4.3關節(jié)炎

類似處：關節(jié)增大，按捏有疼痛。不同處：關節(jié)熱痛較重，運動中跛行加重而不減輕。

4.4腱炎

類似處：運動之初跛行嚴重，運動中跛行減輕或消失。休息后再走又顯跛行。不同處：腱炎患部腫脹、疼痛、硬固。

4.5慢性纖維性關節(jié)周圍炎

類似處：運動之初顯關節(jié)不靈活強拘，持續(xù)運動減輕或消失，休息后再運動則更顯不靈活強拘。不同處：患病關節(jié)有界限不清的堅實性腫脹，無明顯熱痛，關節(jié)粗大，外形稍平坦，關節(jié)活動范圍變小。

4.6慢性變形性跗關節(jié)炎及骨關節(jié)病

類似處：運動之初關節(jié)強拘有跛行，運動持續(xù)時跛行減輕或消失，休息后再運動又顯跛行。不同處：關節(jié)腫脹無熱無痛，骨贅多發(fā)生于跗關節(jié)內側，骨贅大小形態(tài)不一。初病支跛，站立時關節(jié)屈曲，蹄尖著地（蹄尖磨損）。

4.7腰帶肌束肌肉病

類似處：臀肌、背最長肌有疼痛，顯跛行。不同處：一側肌病輕度跛行；兩側同時發(fā)病，步樣紊亂，共濟失調，關節(jié)腔和腱鞘有滲出液，不因運動而減輕跛行。

5　預防措施

畜舍的窗戶應高于家畜頭部，避免穿堂風。家畜使役出汗后，應牽遛使汗干后再拴，不要拴在過道內，以免過道風侵害，畜鋪坡度不宜過大（尤其石條、水泥畜鋪），以免家畜為防滑而使勁，因疲勞而久臥受寒，畜鋪要保持清潔干燥。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．12.030