郭當周（甘肅省舟曲縣插崗鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站，甘肅 舟曲 746300）

家畜出血癥的中醫(yī)診治

郭當周
（甘肅省舟曲縣插崗鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站，甘肅 舟曲 746300）

家畜主要以出血為癥狀的疾病，如鼻衄、便血、尿血等。多發(fā)在夏秋兩季。跌打損傷，過度使役等，都可致使家畜發(fā)病，各種家畜都可發(fā)生。

1　病因病機

1.1熱邪內(nèi)侵

多因氣候炎熱，心肺積熱，熱邪上沖于鼻，迫血妄行，自鼻流出；為鼻衄；或暑月炎天，空腸過飲濁水，熱毒積于胃腸，損傷脈絡而發(fā)生便血；或心經(jīng)伏熱太盛，邪熱下移小腸，迫血妄行，或濕熱下注膀胱，致成尿血。

1.2老役努傷

多因拉車馱運，用力過猛，或跌打閃傷腰腎，致使脈絡受傷而發(fā)血尿。

1.3脾氣虛弱

皆因飼養(yǎng)失宜或久病內(nèi)傷，致使脾氣虛弱，不能統(tǒng)攝血液，以及血從腸道而出，成為便血。

1.4不正確的直腸撿查，損傷腸道

粗暴插入胃導管損傷鼻道，以及其他病癥也可發(fā)生出血。

2　辨癥治療

2.1鼻衄

（1）肺熱鼻衄：癥狀：鼻腔流血，血色深紅，或伴有咳嗽，體熱等癥，口干舌紅，脈洪數(shù)。治療：以清肺熱，止鼻衄為治則。

處方1：藕節(jié)30g，蒲黃24g，白芳根15g，玄參15g，梔子15g，側(cè)柏葉15g，黃芩15g，菊花20g，秦艽12g，麥冬15g。上述藥物研末，開水沖候溫灌服。連用3d。

處方2：知母25g，黃柏15g，梔子15g，地榆12g，槐花20g，蒲黃15g，杜仲15g，棕皮12g，血余15g，側(cè)柏葉15g。上述藥炒黑存性，研末開水沖，候溫灌服。連用3d。

（2）損傷鼻衄：癥狀：有損傷史，出血情況，以損傷程度而定，血色鮮紅。如系寄生蟲所致，常見血絲隨鼻涕流出。治療：以收斂止血為主，屬寄生蟲者以殺蟲為主。用冰片、血余等份為末，吹入鼻腔；也可用云南白藥適量吹入鼻腔；用冷水沖頭，可以幫助止血。

2.2便血

（1）濕熱便血癥狀：便血鮮紅，食欲不振，排糞不暢，尿液短赤，口渴喜飲，口色鮮紅，舌苔黃膩，脈數(shù)。治療：以清熱化濕，止血為治則。

處方1：槐花20g，側(cè)柏葉25g，荊芥穗20g，枳殼15g。諸藥為末開水或水煎，候溫灌服。

處方2：椿白皮60g，白頭翁30g，烏梅30g，灶心土120g（另包，取過濾液）。

上述藥水煎，候溫灌服。

（2）脾虛便血癥狀：便血暗紫，先便后血，糞稀，體瘦毛焦，倦怠無力，口色淡白，脈細。治療：以健脾澀腸，止血為治則。

附子30g，灶心土60g，白術30g，熟地25g，阿膠15g，黃芩30g，甘草15g。

上述藥為末，先煎灶心土取汁，沖他藥末灌服。

3　尿　血

（1）心熱尿血癥狀：尿色赤紅，有時可見排尿淋瀝不暢，舌色赤紅，脈數(shù)。治療：以清熱、涼血，利尿為治則。

處方1：木通30g，生地60g，竹葉30g，甘草15g。

處方2：黃芩30g，黃柏25g，大黃25g，蒲黃30g，瞿麥20g。上述兩方，均水煎，候溫灌服。

（2）努傷尿血癥狀：行走吊腰，觸診腰部，患畜敏感拒按，尿色鮮紅，或混有血塊，兼有過度使役，損傷史。治療：清熱利尿，活血祛瘀為治則。

瞿麥20g，知母25g，木通25g，黃芩25g，柴胡25g，龍膽草15g，地骨皮15g，天花粉15g，陳皮30g，地膚子20g，檳榔10g。上藥為末，水煎候溫灌服。另外適量服用云南白藥。

平時應加強飼養(yǎng)管理，熱天減輕使役，供給充足的飲水，飼喂營養(yǎng)豐富的草料，圈舍清潔涼爽，家畜停止使役。

10.3969/J.ISSN.1671-6027.2016.08.033