付 建，王敏蘭

（1.四川省阿壩州中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，四川 阿壩 623200；2.四川省茂縣人民醫(yī)院，四川 阿壩 623200）

犬細小病毒病的治療與護理誤區(qū)

付 建1，王敏蘭2

（1.四川省阿壩州中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，四川 阿壩 623200；2.四川省茂縣人民醫(yī)院，四川 阿壩 623200）

犬細小病毒病是由犬細小病毒引起犬的一種急性傳染病。針對犬細小病毒病在臨床治療和護理中出現(xiàn)的誤區(qū)進行分析，以期為犬細小病毒病的防控提供參考。

犬細小病毒?。恢委?；護理

犬細小病毒（CPV）屬細小病毒科、細小病毒屬，可引起犬的細小病毒病。美國學(xué)者Nairn和Eugster在1977年從患出血性腸炎病犬的糞便中分離到細小病毒顆粒，以后相繼在法國、加拿大也均有細小病毒感染的報道［1］。在我國，1982年梁士哲等［2］報道了類似CPV-2的犬出血性腸炎，1983年徐漢坤等［3］也相繼報道了該病的存在。該病傳染性極強、死亡率高，一年四季均可發(fā)病，以冬春多發(fā)，在氣溫驟變、衛(wèi)生條件差和并發(fā)感染等情況下均可加重病情和提高死亡率［4］。該病臨床上分為出血性腸炎或非化膿性心肌炎，常發(fā)于2～6個月的幼犬，出血性腸炎型臨床上以頻繁嘔吐、劇烈腹瀉、惡臭的番茄汁樣血便為特征［5］；非化膿性心肌炎型臨床上常無先兆性癥狀，或表現(xiàn)輕度腹瀉，繼而衰弱，最終死亡［6］。

1 治療誤區(qū)

1.1 嘔吐 嘔吐是犬的一種保護性反應(yīng)，它可將一些犬無法消化或有害物質(zhì)排出體外，具有一定的保護作用。然而犬細小病毒病所引發(fā)的犬嘔吐是一種神經(jīng)性反射，所以在臨床上給犬用了止吐藥后不會起到馬上止吐的原因。臨床中常用的止吐藥物有甲氧氯普胺、西咪替丁、愛茂爾等，在臨床應(yīng)用中常有一些治療誤區(qū)，下面就如何應(yīng)用止吐藥進行表述。

甲氧氯普胺：又名胃復(fù)安，該藥物具有鎮(zhèn)吐和促進胃酸分泌的作用，用藥后能促進胃酸分泌，加強胃腸的蠕動，加快胃的排空。對于嘔吐和腹瀉（拉血）嚴重的病犬，請慎用?；加形改c出血、腸梗阻的犬應(yīng)禁用該藥。此外，該藥物不能與抗膽堿藥物（阿托品、溴丙胺太林）、西咪替丁合用。

西咪替?。篐2受體阻斷藥，作用于壁細胞上H2受體，起競爭性抑制組胺作用，抑制基礎(chǔ)胃酸分泌。適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍等，禁用于有肝腎功能衰竭和有嚴重心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病的患犬。

愛茂爾：又名溴米那普魯卡因注射液，成分為溴米那、鹽酸普魯卡因、苯酚的復(fù)方制劑，為鎮(zhèn)靜催眠藥，通過鹽酸普魯卡因抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過量興奮。抑制突觸前膜乙酰膽堿釋放，產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻斷，可增強非去極化肌松藥的作用，并直接抑制平滑肌痙攣，從而到達止吐的作用。該藥適用于神經(jīng)性嘔吐和妊娠性嘔吐，禁用于對溴米那、鹽酸普魯卡因、苯酚過敏的犬。

所以在犬感染細小病毒過程中，臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)不同階段的不同癥狀來選擇不同的止吐藥，不能亂用，更不能混合用。

1.2 液體的選擇 輸液是臨床中常用的方法，犬患細小病毒病采取輸液是最好的治療方法，其中液體的選擇尤為重要，臨床中常用的液體有5%等滲葡萄糖、復(fù)方林格液、0.9%氯化鈉。其中有不少的寵物醫(yī)院常用5%等滲葡萄糖，它不僅能補充水分還能補充能量，然而因為葡萄糖不含鈉離子，不能起到替代液的作用。其次，5%的等滲葡萄糖，作為一種含糖晶體液，其在動物體內(nèi)的作用時間短，當(dāng)輸入大量5%的等滲葡萄糖時，晶體液從血循環(huán)系統(tǒng)滲入組織間隙，很容易引發(fā)機體水腫，所以個人建議選用復(fù)方林格或0.9%氯化鈉，然而近年來市場上出現(xiàn)的葡萄糖氯化鈉注射液，其含5%等滲葡萄糖與0.9%氯化鈉，不失為一種更好的選擇。

1.3 血常規(guī)檢查 一些臨床獸醫(yī)在治療犬細小病毒病時，大多數(shù)都是在入院時做1次血常規(guī)檢查。然而，在治療過程中犬的血常規(guī)變化(特別是白細胞)能夠反映出細小病毒在其機體內(nèi)的變化特點，可為治療提供參考，其中在犬患細小病毒的第3天白細胞會降到最低，第4～5天會進入一個緩沖期，然后白細胞再慢慢恢復(fù)正常，這是犬感染細小病毒機體白細胞的一個變化規(guī)律。所以，筆者建議犬患細小病毒病后的治療期間最好是1～2 d做1次血常規(guī)檢查，并制成曲線圖，可為合理用藥提供參考。

1.4 貧血 犬患細小病毒病后會出現(xiàn)嚴重的便血現(xiàn)象，所以犬很容易出現(xiàn)貧血。因此，在犬患細小病毒病的初期就要使用一些生物制品(白蛋白、凍干血漿、代血漿等)以提高機體的抗病力，也會顯著提高治愈率。在一些條件許可的動物醫(yī)院應(yīng)盡早輸血，這對提高機體的抵抗力很有好處［7］。

1.5 酸中毒 犬發(fā)病后期由于進食少，體液丟失過多，大部分會繼發(fā)酸中毒，其表現(xiàn)為呼吸加深、加快，四肢無力，抽搐等，此時應(yīng)盡快補給碳酸氫鈉，預(yù)防并糾正酸中毒［8-9］。

1.6 糞便的檢查 犬患細小病毒病后會繼發(fā)很多寄生蟲的感染，例如絳蟲、球蟲、蛔蟲等，所以在治療犬細小病毒病時，應(yīng)對犬糞便進行寄生蟲蟲卵的檢查。

2 護理誤區(qū)

2.1 沒有早期診治 該病的早期癥狀是患犬精神沉郁、食欲廢絕、嘔吐，主人會以為是因犬食入過多食物，而不加以重視，直到犬出現(xiàn)拉血性腹瀉時才到動物醫(yī)院就診，往往治療效果不理想。所以，犬主人應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)并積極治療是提高治愈率的關(guān)鍵［10］。

2.2 不注意保溫 患細小病毒病的犬會因嚴重的嘔吐、腹瀉，其體能和水分消耗過多，血液循環(huán)減慢而出現(xiàn)休克和低溫癥狀，所以患病期間給犬只保溫尤為重要。

2.3 不禁食、禁飲 犬在患病期間會頻繁嘔吐、腹瀉，犬主人會給犬進食或飲水，其實這是一種錯誤的做法，因為在此時進食進水會加重腸的負擔(dān)，并加重病情。通過每天的補液基本能滿足犬的生命需要，所以在治療期間對犬應(yīng)禁食禁飲。

2.4 不隔離、不消毒 當(dāng)犬患細小病毒病應(yīng)注意與其他犬只進行隔離，以防止感染。每天要對犬舍、犬籠進行消毒，并保持犬舍、犬籠干燥與清潔［11-12］。

2.5 諱疾忌醫(yī) 不少犬主人并不相信寵物醫(yī)院的醫(yī)生，他們喜歡在網(wǎng)上購買所謂的“經(jīng)典秘方”自己在家治療，從而耽誤病情。

2.6 不堅持治療 犬患細小病毒病在治療過程中最為關(guān)鍵最為困難的是前3～5 d，往往在治療1～2 d患犬沒有好轉(zhuǎn)，犬主人就對寵物醫(yī)生產(chǎn)生懷疑而失去對犬繼續(xù)治療的信心，從而轉(zhuǎn)院或放棄治療，因而在治療犬細小病毒病期間貴在堅持，只要渡過該階段，患病犬很少會死亡［10］。

［1］OHSHIMA T， MOCHIZUKI M.Evidence for recombination between feline panleukopenia virus and canie parvovirus type［J］.J Vet MedSci，2009，71（4）：403-408.

［2］梁士哲，梁川玫，魏喜仁，等.犬出血性腸炎的研究［J］.上海畜牧獸醫(yī)通訊，1982，2（4）：172.

［3］徐漢坤，郭保發(fā)，金淮，等.血凝與血凝抑制實驗在犬群暴發(fā)犬細小病毒腸炎中的應(yīng)用［J］.中國預(yù)防獸醫(yī)學(xué)報，1983（4）：43-45.

［4］魏長君.犬細小病毒與犬附紅細胞體混合感染的診斷與治療［J］.吉林農(nóng)業(yè)，2011（11）：198.

［5］LARSON L J，SCHULTZ R D.Three-year serologic immunity against canine parvovirus type 2 and canine adenovirus type 2 in dogs vaccinated with a canine combination［J］.Vet Ther，2007，8（4）：305-310.

［6］費建東，楊冬華，徐勤.犬細小病毒的診斷與治療［J］.畜禽業(yè)，2010（2）：82-83.

［7］劉明團，孫友德，王玉東，等.犬細小病毒病的診斷與防治［J］.中國動物檢疫，2012，29（7）：61-62.

［8］郭爽，章國勇，吳玉臣.犬細小病毒病的診斷和防治［J］.浙江農(nóng)業(yè)科學(xué)，2009（2）：426-429.

［9］付少才.犬細小病毒的診斷與治療［J］.中國實驗動物學(xué)雜志，1996，6（2）：122-125.

［10］蔣劍.犬細小病毒病的診斷與治療［J］.甘肅畜牧獸醫(yī)，2015，45（1）：28.

［11］趙春生.犬細小病毒病的診斷與治療［J］.中國畜牧獸醫(yī)文摘，2014（7）：167.

［12］王鈞昌，王旭升，何存利，等.寧夏犬細小病毒病的診斷與防治［J］.寧夏農(nóng)林科技，1996（5）：34-37.

S858.292

A文章順序編號：1672-5190（2016）09-0086-02

2016－08－15

付建（1979—），男，講師，碩士，主要研究方向為動物傳染病學(xué)。

（責(zé)任編輯：趙景娣）