文│和仕海（云南省蘭坪縣河西鄉(xiāng)人民政府農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心）

牛真胃阻塞的診療

文│和仕海（云南省蘭坪縣河西鄉(xiāng)人民政府農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心）

在規(guī)?；s化的養(yǎng)牛過程中，牛的飼養(yǎng)管理和飼料使用不當(dāng)，或者牛患上了創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、真胃變位、真胃炎、真胃潰瘍、迷走神經(jīng)性消化不良等疾病時(shí)，極易造成牛患真胃阻塞疾病。真胃阻塞發(fā)病緩慢，通常為慢性，并持續(xù)兩至三周，甚至更長的時(shí)間。發(fā)病初期臨床癥狀不明顯，往往不易察覺，只有病程發(fā)展到中后期才出現(xiàn)特征性的臨床癥狀，這個(gè)時(shí)期的患牛病情加劇，通常會(huì)出現(xiàn)自體中毒和嚴(yán)重的脫水癥狀，常常會(huì)突然死亡，治療效果差，治愈率極低，給養(yǎng)殖戶帶來經(jīng)濟(jì)損失，挫傷了養(yǎng)殖積極性。

真胃阻塞疾病主要多見于黃牛，水牛，肉牛以及乳牛，其中又以體質(zhì)強(qiáng)壯的成年牛較為多見，是反芻動(dòng)物的一種常見多發(fā)疾病。

一、發(fā)病原因

牛真胃阻塞歸納起來有原發(fā)性真胃阻塞和繼發(fā)性真胃阻塞兩種，由飼養(yǎng)管理和飼料使用不當(dāng)引起的真胃阻塞叫原發(fā)性真胃阻塞。?；忌狭藙?chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等疾病時(shí)，在發(fā)病過程中繼發(fā)的真胃阻塞叫繼發(fā)性真胃阻塞。

1.原發(fā)性真胃阻塞的發(fā)病原因。粗飼料如谷物、秸稈、干草等加工過于細(xì)碎，長期使用單一品種或飼料營養(yǎng)價(jià)值低的粗飼料喂牛。粗飼料和精飼料的配比不當(dāng)，例如粗飼料配比高于90%的日糧或者粗飼料的長度低于0.8厘米以下，并與粉狀的精飼料混合搭配后長期喂牛。水在牛體成分中的比例約占58%～60%，日常的飲水量不足會(huì)使飼料消化發(fā)生障礙，代謝排泄物排出困難。誤食帶有咸味的塑料布、破布、線團(tuán)等。

2.繼發(fā)性真胃阻塞的發(fā)病原因。?；加袆?chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎、真胃變位、真胃炎、真胃潰瘍、迷走神經(jīng)性消化不良等疾病時(shí)，可能繼發(fā)真胃阻塞疾病。

二、危害

該病發(fā)展緩慢，一般真胃發(fā)生阻塞后3～5天才出現(xiàn)臨床癥狀。真胃阻塞嚴(yán)重的牛，因?yàn)檎嫖竷?nèi)滯留有大量食物殘?jiān)?，使胃壁受到損傷，甚至可能會(huì)造成胃壁破裂，同時(shí)瘤胃的內(nèi)容物會(huì)產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)，引起自體中毒、機(jī)體脫水等，情況嚴(yán)重的患牛逐漸全身機(jī)能衰竭，往往會(huì)在3～6天內(nèi)死亡。病情發(fā)展到中后期的患牛一般不能完全自行恢復(fù)，治療效果較差，死亡率偏高。尤其分娩前后的母牛，飼養(yǎng)管理不當(dāng)，患有真胃阻塞的幾率更大。由于子宮內(nèi)的胎兒壓迫腸胃，使迷走神經(jīng)受到損傷，對真胃的興奮作用降低，真胃的消化排泄功能就會(huì)受到抑制而引發(fā)該病，如錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)，就會(huì)導(dǎo)致母牛和肚中的胎兒雙亡，給養(yǎng)殖戶造成經(jīng)濟(jì)損失。

三、診斷

真胃阻塞的臨床特征與創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎、真胃變位、真胃扭轉(zhuǎn)等疾病有很多相似的地方，往往容易引起誤診，需要進(jìn)行鑒別診斷，才能作出正確的臨床診斷。

1.臨床診斷。發(fā)病初期的患牛，病情發(fā)展緩慢，臨床癥狀不明顯，不易被發(fā)現(xiàn)。只有病情發(fā)展到中后期才會(huì)出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀，臨床上一般從外觀表現(xiàn)、排便情況、聽診、觸診、體溫等幾個(gè)方面進(jìn)行臨床診斷。

（1）外觀表現(xiàn)?；寂＞癯劣?，食欲減退或廢絕，反芻停止，全身被毛粗亂，鼻鏡干裂，眼結(jié)膜發(fā)黃等，從牛尾部往頭部方向目測，可明顯觀察到牛右側(cè)腹部明顯增大，常常身體在地上往左側(cè)臥倒。

（2）排便情況?；寂Ｅ疟愠世锛焙笾氐臓顟B(tài)，雖然以排糞姿勢站立，但卻很少排出糞便。隨著病程的延長，病情加劇惡化，有時(shí)會(huì)排出少量的煤焦油狀的黑褐色的惡臭糞便，尿量減少，排出的尿液呈深黃色濃稠狀，并且發(fā)出惡臭的氣味。雖然體質(zhì)強(qiáng)壯的成年牛常見多發(fā)，但個(gè)別犢牛也有發(fā)病的病例，通常表現(xiàn)出持續(xù)的腹瀉，排出的是黃色稀糞。

（3）聽診。用聽診器聽診瘤胃部，瘤胃蠕動(dòng)音基本消失。用手掌大力沖擊式觸診牛左側(cè)瘤胃部，用聽診器可以聽到類似海浪撞擊岸邊發(fā)出的拍水音。

（4）觸診。觸診瘤胃部位，瘤胃內(nèi)充滿大量液體，體積明顯增大。對左腹部下緣真胃部位進(jìn)行沖擊式觸診，患牛會(huì)因表現(xiàn)疼痛而躲閃，并痛苦地發(fā)出呻吟聲音，真胃體積明顯增大，而且堅(jiān)硬。直腸檢查，直腸內(nèi)糞便明顯減少，檢查的手臂上附有少量的黏膜和血絲，有腐臭氣味。

（5）體溫?；寂５捏w溫高達(dá)40～42℃左右，精神極度沉郁，急劇消瘦，肋骨明顯外露，眼球下陷，鼻鏡干裂，眼結(jié)膜發(fā)紫等臨床癥狀，患牛往往出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水和自體中毒。

2.實(shí)驗(yàn)室診斷。從患牛的瘤胃內(nèi)提取瘤胃液10～15毫升，在實(shí)驗(yàn)室檢測pH值。正常情況下瘤胃液pH值為5.8～7.0，患病狀態(tài)下，瘤胃液pH值會(huì)低于或高于5.8～7.0，結(jié)合臨床特征和鑒別診斷可以作出正確的診斷。

3.鑒別診斷。

（1）與創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎的鑒別診斷。真胃阻塞患牛常常會(huì)左側(cè)臥躺在地上，而創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎患牛站立的時(shí)候肘頭向外伸展，整個(gè)身體常常表現(xiàn)出前高后低的姿勢。真胃阻塞觸診的部位是真胃，患牛的真胃體積變大，內(nèi)容物比較堅(jiān)硬，而創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎觸診的部位是網(wǎng)胃，患牛會(huì)因?yàn)樘弁炊惚苡|摸。

（2）與真胃變位的鑒別診斷。通過聽診，真胃阻塞瘤胃的蠕動(dòng)音會(huì)逐漸消失，而真胃變位瘤胃的蠕動(dòng)音會(huì)逐漸減弱，真胃發(fā)出流水音和金屬音。真胃阻塞排出的糞便干燥或者呈現(xiàn)出煤焦油狀，而真胃變位糞便呈糨糊狀。

（3）與真胃扭轉(zhuǎn)的鑒別診斷。真胃阻塞后蹄不踢腹，發(fā)病時(shí)眼膜發(fā)黃或者發(fā)紫，而真胃扭轉(zhuǎn)后蹄踢腹，患牛的眼結(jié)膜發(fā)白。真胃阻塞糞便干燥或者呈現(xiàn)出煤焦油狀，而真胃扭轉(zhuǎn)糞便柔軟。

四、預(yù)防

遵循“預(yù)防為主，防重于治”的方針，只有預(yù)見性的做好預(yù)防措施，才能避免牛真胃阻塞疾病的發(fā)生。

1.粗飼料與精飼料的配比要科學(xué)合理，配比的飼料營養(yǎng)能滿足牛的正常生理需求，秸稈類或飼草不能鍘得過短，長度不能低于0.8厘米，不能粉碎得過細(xì)。

2.飼喂時(shí)要補(bǔ)充一些水分充足的青綠飼料，保證日常有充足的清潔飲水及良好的衛(wèi)生環(huán)境。

3.及時(shí)清除飼料中尖銳的金屬物體，防止誤食后發(fā)生創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎，避免損傷迷走神經(jīng)而影響牛的正常消化機(jī)能。

五、治療

患牛經(jīng)確診后，需要按照以下方法進(jìn)行治療。

1.消除真胃內(nèi)滯留的食物殘?jiān)?/p>

（1）發(fā)病初期，根據(jù)患牛的體重，灌服或胃管投喂硫酸鎂300～800克或25%磺琥辛酯鈉溶液80～120毫升，也可以就地取材，選用植物油100～500毫升，每日一次，連續(xù)服用3～5日，可將患牛真胃內(nèi)的食物殘?jiān)糠峙懦?，減輕真胃負(fù)擔(dān)。

（2）嚴(yán)重患牛要施行真胃切開術(shù)清除滯留的食物殘?jiān)?，由于牛的真胃體積較小，需要切開體積較大的瘤胃以施行手術(shù)，才不會(huì)損傷真胃周圍的其他組織，因此手術(shù)需要專業(yè)的獸醫(yī)進(jìn)行。手術(shù)治療后要對患牛進(jìn)行特別的護(hù)理，一般術(shù)后7天內(nèi)，注射抗菌消炎藥物控制炎癥的發(fā)生和促進(jìn)傷口的愈合，同時(shí)靜脈補(bǔ)液，調(diào)節(jié)患牛機(jī)體的電解質(zhì)平衡，飼喂少量的青干草和飲水，讓患牛做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以恢復(fù)腸胃功能?？咕撞扇〉乃幬锆煼ㄓ?%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250～500毫升，配伍青霉素鉀每千克牛體重1萬～2萬單位，再配伍解熱鎮(zhèn)痛藥物安乃近或安痛定注射液10～30毫升，靜脈輸液，每日一次，連用7天。

2.恢復(fù)胃動(dòng)力。肌肉注射新斯的明10～12毫升或比賽可靈20毫升，也可以選用復(fù)合維生素B注射液10～20毫升，一般在清除胃內(nèi)容物后使用，能促進(jìn)胃動(dòng)力的快速恢復(fù)。

3.緩解牛機(jī)體的脫水程度和自體中毒。使用的藥物有5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液2000～2500毫升配伍5%氯化鈣溶液250～500毫升，10%氯化鉀溶液80～100毫升配伍安乃近注射液30毫升及20%安鈉咖注射液20～30毫升，靜脈給藥，每日2次，連續(xù)2～3日。