王建宏

2015年是德陽衛(wèi)生計(jì)生整合發(fā)展之年，也是如期完成“十二五”醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的收官之年。德陽市衛(wèi)計(jì)委全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力推進(jìn)民生工程和民生大事，不斷提升衛(wèi)生計(jì)生為民服務(wù)水平，成績斐然。

全面推行分級診療就醫(yī)新格局

2014年10月，德陽市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)與全省其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步推行分級診療工作。

羅江縣萬安鎮(zhèn)南塔社區(qū)居民鄒本建，因突發(fā)闌尾炎，住進(jìn)了羅江縣中醫(yī)院。但術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)，他還伴有腹膜炎及血小板低、凝血功能差等基礎(chǔ)性疾病，隨即，他被轉(zhuǎn)往德陽市第二人民醫(yī)院接受手術(shù)治療。經(jīng)過十多天的住院治療，鄒本建恢復(fù)得不錯，他便回到羅江縣中醫(yī)院，繼續(xù)接受康復(fù)治療。

這樣的就醫(yī)模式，正是德陽從2014年10月開始全面實(shí)施的分級診療制度。分級診療制度的核心在于實(shí)現(xiàn)基層首診。而基層的人員與技術(shù)是讓群眾放心首診的關(guān)鍵。為此，德陽市加大基層衛(wèi)生事業(yè)單位人員公開招聘力度，3年內(nèi)按核定編制和崗位補(bǔ)足配齊人員。開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃試點(diǎn)工作，截至目前，德陽市共組建全科醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）668個(gè)，簽約率達(dá)到62.81 %。羅江縣作為代表在全省鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生簽約服務(wù)工作會議上介紹了“推進(jìn)1+1+1全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)模式”。

在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，德陽以組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體為主線，通過提升基層醫(yī)療服務(wù)能力等措施，逐步建立起了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌

2015年，德陽市衛(wèi)計(jì)委專門成立健康產(chǎn)業(yè)促進(jìn)辦公室，積極推進(jìn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推出了兩批共10個(gè)社會資本參與舉辦項(xiàng)目，先后邀請了北京、上海、廣東等地企業(yè)前來德陽市考察投資健康產(chǎn)業(yè)。同時(shí)，省衛(wèi)計(jì)委與德陽市啟動委市合作工作，雙方就德陽打造省醫(yī)療服務(wù)次級中心、健康城市試點(diǎn)建設(shè)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市建設(shè)等工作開展合作。

2015年11月，市政府與西促會簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，擬投資20億元，在德陽共建中國（西部）微創(chuàng)國際醫(yī)學(xué)中心;2015年德陽市爭取農(nóng)工黨中國初?；饡υ撌谢鶎有l(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)予以支持，并捐贈醫(yī)療設(shè)備455臺件，總價(jià)值1.07億元;2015年12月，德陽市衛(wèi)計(jì)委與成都影泰科技有限公司簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)影像”戰(zhàn)略合作框架協(xié)議;2016年1月12日，德陽市與上海悅心健康集團(tuán)股份有限公司（臺資）簽署《醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)合作發(fā)展框架協(xié)議》，根據(jù)雙方簽署的框架協(xié)議，悅心健康將同市人民醫(yī)院合作共建“德陽悅心生殖婦幼國際醫(yī)院”;積極參與市第二人民醫(yī)院“健康（體檢）管理中心”項(xiàng)目的招投標(biāo);雙方還將開展心血管專業(yè)、腫瘤專業(yè)、康復(fù)專業(yè)、醫(yī)養(yǎng)專業(yè)等?？品矫婧献?，逐步、全面提升德陽醫(yī)學(xué)診療裝備與技術(shù)水平，盡快與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌。

發(fā)力高端做成都醫(yī)療副中心

除了德陽市推出了兩批共10個(gè)社會資本參與舉辦項(xiàng)目，德陽公立醫(yī)院也將在“社會辦醫(yī)”領(lǐng)域探索延伸。

德陽市人民醫(yī)院計(jì)劃吸引社會力量合作，在德陽城北建設(shè)一所高端、特色醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)?！拔覀円蚕Ｍ芙柚傻峦腔瘱|風(fēng)，將德陽打造成為成都的醫(yī)療副中心，吸引周邊地市疑難重癥患者等到德陽就診，緩解成都供需緊張局面?！钡玛柺行l(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說，隨著醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等政策逐漸放開，限制“社會辦醫(yī)”的人才困境將有望打破。

為有序推進(jìn)“社會辦醫(yī)”，德陽還專項(xiàng)出臺了《德陽市健康服務(wù)業(yè)發(fā)展工作推進(jìn)方案》，明確在現(xiàn)有公立醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)上，將啟動全面建設(shè)，形成“一個(gè)綜合服務(wù)平臺+若干?？圃\療中心+一批高級醫(yī)師”的社會辦醫(yī)目標(biāo)?！斗桨浮芬?guī)定，社會辦醫(yī)享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的用地支持政策。經(jīng)主管部門認(rèn)定的非營利性社會辦醫(yī)項(xiàng)目用地，可采取劃撥方式供地。營利性社會辦醫(yī)項(xiàng)目用地，鼓勵采取租賃方式供應(yīng)。連續(xù)經(jīng)營1年以上、符合劃撥用地目錄的項(xiàng)目可按劃撥土地辦理用地手續(xù)，不符合劃撥用地目錄的，可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。

此外，符合條件的社會辦醫(yī)，也將納入財(cái)政資金補(bǔ)助項(xiàng)目。社會資本舉辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)取得的收入免征營業(yè)稅，取得收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，三年對其自用的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。