蘇億君

舒肝健脾湯治療慢性胃炎痞滿(mǎn)證的臨床效果

蘇億君

目的 探討舒肝健脾湯治療慢性胃炎痞滿(mǎn)證的臨床效果。方法選取本院2015年2月～2016年3月收治的慢性胃炎痞滿(mǎn)證患者100例，分為兩組。對(duì)照組患者給予西藥治療，觀察組患者給予舒肝健脾湯治療，觀察比較兩組患者臨床效果。結(jié)果 觀察組患者臨床總有效率為92.0%，對(duì)照組患者臨床總有效率為74.0%，前者臨床效果優(yōu)于后者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒肝健脾湯治療慢性胃炎痞滿(mǎn)證具有顯著的臨床效果，根除患者胃粘膜炎癥狀，并改善患者生活質(zhì)量，且具有較強(qiáng)的安全性。

舒肝健脾湯；慢性胃炎；痞滿(mǎn)證；臨床效果

慢性胃炎實(shí)質(zhì)上是一種源于各種病因而引發(fā)慢性胃黏膜出現(xiàn)炎性病變的常見(jiàn)病，具有較高的發(fā)病率，就中醫(yī)角度而言，其屬于胃脘痛病、痞滿(mǎn)證等范疇[1-2］。采用中醫(yī)手法來(lái)治療慢性胃炎具有獨(dú)特的、顯著的臨床效果，特別是舒肝健脾湯的應(yīng)用治療[3-4］。現(xiàn)選取本院2015年2月～2016年3月收治的慢性胃炎痞滿(mǎn)證患者100例作為研究對(duì)象，探討舒肝健脾湯用于慢性胃炎痞滿(mǎn)證患者治療中的臨床效果，現(xiàn)作詳盡報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

100例患者均屬于本院2015年2月～2016年3月收治的門(mén)診患者或者住院患者，根據(jù)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及要求來(lái)判斷并確診全部患者均為慢性淺表性胃炎，根據(jù)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及要求來(lái)判斷并確診全部患者均為痞滿(mǎn)證肝郁脾虛型[5］。

對(duì)照組：男25例，女25例，年齡為18～65歲，平均年齡（45.55±4.84）歲，病程為2個(gè)月～5年，平均病齡（3.22±0.11）年；觀察組：男23例，女27例，年齡為19～63歲，平均年齡（48.49±5.72）歲，病程為4個(gè)月～6年，平均病齡（4.24±0.12）年。兩組患者中出現(xiàn)伴膽汁反流癥狀的有11例，且兩組患者年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組：實(shí)施多潘立酮片10 mg+硫糖鋁片0.25 g+阿莫西林膠囊（若出現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染）0.5 mg+奧美拉唑腸溶膠囊20 mg治療，以飯前口服形式，前3種藥每日3次，后1種每日2次。

觀察組：實(shí)施舒肝健脾湯治療。藥方具體如下：炒白芍15 g，炒黃芩10 g，柴胡15 g，升麻6 g，半夏15 g，大棗5枚，陳皮10 g，炒白術(shù)12 g，砂仁6 g，茯苓15 g，連翹10 g，佛手10 g，焦三仙各15 g，生姜3片。對(duì)于嚴(yán)重嘔吐惡心的患者應(yīng)當(dāng)在藥方中加入竹茹10 g、佩蘭10 g；對(duì)于疼痛程度較重的患者應(yīng)當(dāng)在藥方中加入郁金15 g、延胡索30 g；對(duì)于大便較稀的患者應(yīng)在藥方中加入車(chē)前子30 g。用法：清水熬制300 ml，每日1副，分2～3次飯前服完[6］。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者炎癥消失程度、幽門(mén)螺桿菌消失情況等主要的臨床癥狀，對(duì)比兩者臨床效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)；以（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)照組患者幽門(mén)螺桿菌消失率為76.0%，胃黏膜炎癥改善率為68.0%，總有效率為74.0%；觀察組患者幽門(mén)螺桿菌消失率為88.0%，胃黏膜炎癥改善率為84.0%，總有效率為92.0%，由此可知，觀察組臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

近些年來(lái)，隨著現(xiàn)代化生活不斷發(fā)展，環(huán)境不斷變化，生活節(jié)奏不斷加快，人們承受巨大的精神壓力，飲食不規(guī)律，導(dǎo)致機(jī)體肝郁氣滯、肝脾不和，較為嚴(yán)重的逐漸發(fā)展成為慢性胃炎。從中醫(yī)角度來(lái)看，舒肝健脾湯配方中的柴胡具有疏肝解郁的療效[7-8］，白芍具有斂陰養(yǎng)血柔肝等功效，白術(shù)、茯苓、黨參、陳皮、半夏均具有健脾效果且白術(shù)有燥濕、茯苓有滲濕、黨參有養(yǎng)胃、陳皮及半夏有和胃等功效，依照本研究結(jié)果表明，觀察組患者臨床總有效率為92.0%，對(duì)照組患者臨床總有效率為74.0%，前者臨床效果明顯優(yōu)于后者，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，該藥方能夠有效地補(bǔ)脾和胃，對(duì)慢性胃炎痞滿(mǎn)證的治療起到一定的促進(jìn)作用。

綜上所述，舒肝健脾湯用于慢性胃炎痞滿(mǎn)證患者治療中有顯著的臨床效果，在一定程度上可以緩解患者不良癥狀，根除患者胃黏膜炎癥狀，并改善患者生活質(zhì)量，且具有較強(qiáng)的安全性。

[1]陳淑婉. 健脾湯與常規(guī)西醫(yī)治療痞滿(mǎn)證的臨床對(duì)比[J］. 北方藥學(xué)，2014，11（12）：75.

[2]周非男. 健脾調(diào)理湯治療腫瘤化療后肝胃不和型痞滿(mǎn)的臨床療效評(píng)價(jià)[D］. 合肥：安徽中醫(yī)藥大學(xué)，2014：5-79.

[3]項(xiàng)光燁，李曉光，葛文津. 四逆散合理中湯治療肝郁脾虛型痞滿(mǎn)證[J］. 吉林中醫(yī)藥，2013，33（11）：1129-1131.

[4]朱海燕. 健脾舒肝化濕湯治療胃潰瘍合并慢性肥厚性胃炎臨床觀察[J］. 新中醫(yī)，2015（7）：64-65.

[5]馬瑤瑤. 健脾益氣、和胃通降法治療痞滿(mǎn)證的臨床研究[D］. 長(zhǎng)春：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，2013：5-32.

[6]隆新霞. 健脾調(diào)理湯治療腫瘤化療后肝胃不和型痞滿(mǎn)的療效觀察[J］. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2015（8）：2042-2043.

[7]潘應(yīng)明. 健脾活血湯聯(lián)合西藥治療脾胃虛弱慢性胃炎隨機(jī)平行對(duì)照研究[J］. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2015（9）：108-110.

[8]賈秋穎. 健脾益氣和胃通降法治療痞滿(mǎn)證的療效觀察[J］. 臨床合理用藥雜志，2013，6（24）：58-59.

The Clinical Effect of Shuganjianpi Decoction for the Treatment of Chronic Gastritis with PiMan Syndrome

SU Yijun Department of Spleen and Stomach Diseases， Long'an County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nanning Guangxi 532799， China

Objective To investigate the clinical effect of Shuganjianpi Decoction for the treatment of patients with chronic gastritis with syndrome of pi. Methods 100 cases of patients with chronic gastritis epigastric fullness methods in our hospital from February 2015 to March 2016 were divided into 2 groups. In the control group were treated with western medicine treatment， the observation group was treated with Shuganjianpi Decoction in the treatment of observation the clinical effect of two groups were compared. Results The total effective rate of observation group was 92%， and the total effective rate was 74% in the control group， the former was better than the latter， and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Shuganjianpi Decoction for chronic gastritis of Piman syndrome patients have signif cant clinical effect， the eradication of the patients with symptoms of gastric mucosa， and improve the quality of life of patients and has strong security.

Shuganjianpi decoction， Chronic gastritis， Piman syndrome，Clinical effect

R 259

A

1674-9308（2016）25-0194-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.121

廣西壯族自治區(qū)南寧市隆安縣中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科，廣西 南寧 532799