張耕瑞

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護(hù)理專業(yè)學(xué)生實習(xí)后期心理體驗的質(zhì)性探討

張耕瑞

【摘要】目的 探討臨床實習(xí)后期護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理想法，對后期的實習(xí)方法的改善提供一定的參考意見。方法 通過質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)方法選取我院實習(xí)的12名臨床實習(xí)后期護(hù)理專業(yè)學(xué)生，并對其進(jìn)行深度訪談，對探討結(jié)果進(jìn)行一定的分析處理，篩選出具有價值性的參考意見。結(jié)果 學(xué)生在實習(xí)過程中主要面對的問題包含學(xué)習(xí)壓力大、對就業(yè)前景存在疑惑、臨床實習(xí)積極性下降。結(jié)論 通過改善教育方法，幫助學(xué)生樹立積極樂觀的心態(tài)，可提高學(xué)生的實習(xí)積極性，達(dá)到實習(xí)的初衷。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)生；實習(xí)后期；心理體驗

護(hù)理臨床實習(xí)不僅可以豐富學(xué)生的自身經(jīng)驗，更是培養(yǎng)學(xué)生能力的一條重要途徑[1]。但在實際生活中，不少護(hù)理專業(yè)的學(xué)生對于臨床實習(xí)的積極性不高，甚至對臨床實習(xí)存在一定的厭惡心理[2]。為了改善這一情況，提高學(xué)生的臨床實習(xí)積極性，我院護(hù)理部對實習(xí)后期護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理體驗進(jìn)行質(zhì)性探討，通過了解學(xué)生想法，以改善后期的實習(xí)途徑。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

此次我院共對12名臨床實習(xí)后期護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，學(xué)生實習(xí)時間均在8個月以上。其中女生10名，男生2名。年齡為18～22歲，平均（20.2±1.0）歲。包括本科學(xué)生4名、專科學(xué)生8名。

1.2 方法

在對學(xué)生繼續(xù)訪談之前擬定相關(guān)的訪談內(nèi)容，并以擬定的問題對學(xué)生進(jìn)行提問。通過質(zhì)性研究中的想象學(xué)方法進(jìn)行本次訪談，訪談時間選擇在受訪者空閑時間。訪談內(nèi)容主要包括：（1）是否喜歡護(hù)理專業(yè)？（2）是否喜歡本次實習(xí)？（3）在實習(xí)過程中經(jīng)常遇到的困難。（4）你眼中的護(hù)理專業(yè)就業(yè)前景。（5）你認(rèn)為實習(xí)能給你帶來哪些益處？（6）實習(xí)對于你自身的學(xué)業(yè)是否有幫助？（7）是否愿意畢業(yè)后繼續(xù)從事護(hù)理工作？并于訪談后對此次的訪談內(nèi)容進(jìn)行分析提煉，以了解學(xué)生的主要想法。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

以Colaizzi法進(jìn)行資料分析。分析過程應(yīng)注意以下幾點：（1）對于受訪者所回答的內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄，以便整理出受訪人的思想；（2）若多名受訪人員提出相似、相同的觀點，則對該類觀點進(jìn)行記錄、編號；（3）對整理出的問題進(jìn)行重新編碼，按受訪者對問題的描述次數(shù)由多至少進(jìn)行排列；（4）對整理出的問題與受訪人員進(jìn)行核對，確保無誤；（5）每次訪談結(jié)束后，訪問人員需保證及時對訪談內(nèi)容進(jìn)行分析處理。

2 結(jié)果

通過對12名受訪人員的受訪內(nèi)容進(jìn)行分析處理，我院總結(jié)出受訪人員在實習(xí)過程中最主要的問題，具體如下：

2.1 學(xué)習(xí)壓力較大

臨床實習(xí)工作繁忙，而在實習(xí)過程中不少學(xué)生仍需面臨著校方的成績考核，因此，使得實習(xí)期學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力明顯增大[3]。不少學(xué)生認(rèn)為，在校學(xué)習(xí)才是學(xué)生最主要的任務(wù)，實習(xí)不僅學(xué)習(xí)時間受到分割，同時在實習(xí)過程中，很少再去接觸書本，去鞏固其他專業(yè)課程，使得學(xué)生在接受校方成績考核時，表現(xiàn)出很大的壓力[4]。

2.2 對就業(yè)前景存在疑惑

受訪人員對護(hù)理專業(yè)的就業(yè)前景存在一定的疑惑性，認(rèn)為現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)的學(xué)生較多，競爭性較大，同時作為護(hù)理性服務(wù)專業(yè)，其在社會地位、工資、院方待遇等方面均存在一定的爭議，對護(hù)理專業(yè)的就業(yè)前景不十分樂觀[5]。

2.3 臨床實習(xí)積極性下降

在前期實習(xí)過程中，出于新鮮感原因，剛開始興趣較高，但隨著實習(xí)時間的延長，不少學(xué)生認(rèn)為實習(xí)過程單調(diào)無味[6]，并需要不斷的為他人服務(wù)，實習(xí)積極性明顯下降。在受訪人員中，有不少獨生子女，她們在家備受寵愛，而在實際實習(xí)時，不少患者對護(hù)理人員要求較多，甚至出現(xiàn)責(zé)備護(hù)理人員的情況，因此，使得學(xué)生逐漸對實習(xí)產(chǎn)生厭惡感，降低了實習(xí)積極性。

3 討論

通過對學(xué)生心理進(jìn)行質(zhì)性探討，可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實習(xí)過程中所遇到的多種問題。通過對所出現(xiàn)的問題制定針對性的解決方案，可改善學(xué)生實習(xí)期的近況。我院針對上述問題提出以下解決方法：（1）加強(qiáng)學(xué)生的時間分配觀念，幫助學(xué)會樹立責(zé)任心。對學(xué)生實習(xí)過程中的排班表進(jìn)行分析，對學(xué)生的空閑時間進(jìn)行合理性分配[7]。保障學(xué)生能夠有充足的時間進(jìn)行課本知識的學(xué)習(xí)和回顧，又避免耽誤學(xué)生的實習(xí)期工作任務(wù)。（2）增加就業(yè)信息的發(fā)布。不少學(xué)生對于就業(yè)招聘渠道不是十分了解，往往涉及不到較為全面的就業(yè)招聘信息。院方可增加對就業(yè)信息的發(fā)布公告，幫助學(xué)生了解多種就業(yè)渠道，改善就業(yè)前景不佳的觀點[8]。（3）召開相關(guān)會議，提高學(xué)生實習(xí)積極性。對護(hù)理專業(yè)的價值、社會作用進(jìn)行一定的介紹，讓學(xué)生能夠了解，作為護(hù)理專業(yè)的一員，其在臨床護(hù)理服務(wù)業(yè)中是十分重要的，進(jìn)而提高實習(xí)積極性。

參考文獻(xiàn)

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·實驗教學(xué)·

作者單位：473000 河南省南陽市中心醫(yī)院

Qualitative Study of the Psychological Experience of the Late Practice Nursing Students

ZHANG Gengrui, Nanyang Central Hospital of He’nan province, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical practice of nursing students at late stage of psychological thoughts, to improve the post practice methods provide some reference.Methods Through qualitative research methodology practice in our hospital in 12 clinical practice nursing students at late stage were selected, and the in-depth interviews, to discuss the results for the analysis and processing, screen out with the value of the reference.Results The students in the internship process in the main problems include learning pressure, there are doubts about employment prospects, clinical practice enthusiasm drops.Conclusion By improving teaching methods, help students establish a positive and optimistic attitude, can improve the student's enthusiasm, to practice the original intention.

[Key words]Post internship, Nursing students, Psychological experience

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.013

【文章編號】1674-9308（2016）07-0019-02

【中圖分類號】G441

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A