王春榮

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果分析

王春榮

目的 探討神經(jīng)內(nèi)科中腦卒中康復(fù)護(hù)理的方法與效果。方法 從本院2014年1月～2015年1月接收的神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者中選取100例納入本研究，治療后50例觀察組患者采用康復(fù)護(hù)理，50例對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果、生活質(zhì)量評分及運用功能評分。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理總有效率達(dá)到100%，觀察組患者護(hù)理效果比對照組患者更好，P＜0.05。觀察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分（43.6±14.5）分，高于對照組患者。結(jié)論 針對神經(jīng)內(nèi)科腦卒中疾病患者采用康復(fù)護(hù)理，具有良好的護(hù)理效果，有助于改善患者的生活質(zhì)量及運動功能。

神經(jīng)內(nèi)科；腦卒中；康復(fù)護(hù)理

腦卒中如今已經(jīng)成為我國老年人群中具有嚴(yán)重威脅的疾病之一，同時還是臨床上的多發(fā)疾病，患者在發(fā)病后有著極高的致殘率和病死率，不但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，而且威脅了患者的生命安全[1]。臨床上展開對神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者的有效護(hù)理研究，強調(diào)對患者的周密全面護(hù)理，預(yù)防患者發(fā)病期間各種意外的發(fā)生，對保障患者的生命安全有著重要的意義[2]。本研究現(xiàn)選取我院在2014年1月～2015年1月收治的100例腦卒中患者的臨床資料展開研究分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在納入本研究的100例神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者中，根據(jù)采用護(hù)理方式的不同將其分為觀察組與對照組各50例。觀察組中，男29例，女21例，年齡在47～84歲，平均年齡為（60.8±5.6）歲，病程2～23個月，平均病程為（8.1±3.7）個月。對照組中，男27例，女23例，年齡46～83歲，平均年齡為（59.7±5.5）歲，病程1～22個月，平均病程為（7.6±3.6）個月。觀察組與對照組患者在性別、病程、年齡等方面的差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者在我院護(hù)理人員的幫助下實施常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)治療方法與基礎(chǔ)護(hù)理工作的應(yīng)用。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以康復(fù)護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：心理康復(fù)護(hù)理。神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者發(fā)病的臨床表現(xiàn)為偏癱、失語等，這些臨床表現(xiàn)嚴(yán)重影響患者的生活自理狀況，患者長期處于臥床狀態(tài)，隨著時間的推移很容易產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，而在實際問題上還會導(dǎo)致家庭家屬負(fù)擔(dān)過重，引發(fā)患者各種焦慮消極的負(fù)面情緒。因此護(hù)理人員必須根據(jù)患者的具體情況專業(yè)分析其存在的心理問題，做好相應(yīng)的護(hù)理疏導(dǎo)工作，展開心理康復(fù)治療。在本院中，主要分配一對一護(hù)理的形式提供心理護(hù)理，面對患者的不良情緒，護(hù)理人員加強與患者的有效溝通，及時給予安慰與幫助，并積極為患者講述其他治療護(hù)理成功的腦卒中患者的事跡，為患者增強康復(fù)的信心，及時緩解不良情緒，同時保證讓患者積極配合護(hù)理人員的護(hù)理工作，強化對康復(fù)治療的信心。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

比較兩組患者臨床護(hù)理效果、日常生活質(zhì)量評分情況以及運動功能評分情況，評分越高表明質(zhì)量與功能效果越好。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4]

（1）顯效：患者治療過程中，無不良反應(yīng)發(fā)生，病情恢復(fù)狀況良好；（2）有效：患者治療過程中，無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，病情恢復(fù)狀況較好；（3）無效：患者在治療過程中出現(xiàn)過不良反應(yīng)情況，護(hù)理工作結(jié)束后患者的病情恢復(fù)情況不理想，甚至有加重趨勢。

2 結(jié)果

2.1 臨床護(hù)理效果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理顯效31例，有效19例，護(hù)理總有效率為100%，而對照組患者護(hù)理顯效19例，有效18例，無效13例，護(hù)理總有效率為74%，觀察組患者的護(hù)理效果優(yōu)于對照組患者，P＜0.05。

2.2 生活質(zhì)量評分

經(jīng)過護(hù)理后，對照組患者生活質(zhì)量評分為（34.3±12.7）分，

觀察組患者生活質(zhì)量評分為（43.6±14.5）分，觀察組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組患者，表明患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量更高，P＜0.05。

2.3 運動功能評分

經(jīng)過護(hù)理后，對照組患者運動功能評分為（52.6±6.5）分，觀察組患者運動功能評分為（69.7±8.6）分，觀察組患者運動功能評分更高，表明運動能力恢復(fù)越好，P＜0.05。

3 討論

腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科中比較常見的一種疾病，過去較多的發(fā)生在年齡稍大的患者身上，而這些年來這種疾病的發(fā)病人群逐漸年輕化，這與社會壓力增加、生活節(jié)奏加快有關(guān)，同時也導(dǎo)致患有腦卒中疾病的患者越來越多[5]，因此必須引起臨床醫(yī)療人員的高度重視[6-7]，而其中護(hù)理工作是不可或缺且有著重要保障作用的環(huán)節(jié)[8]。在本研究中，采用康復(fù)護(hù)理的觀察組患者護(hù)理顯效的有31例，有效19例，護(hù)理總有效率達(dá)到100%，而采用常規(guī)護(hù)理的患者護(hù)理顯效的有19例，有效的有18例，無效13例，護(hù)理總有效率為74%，護(hù)理效果明顯無觀察組患者好，P＜0.05。對患者日常生活質(zhì)量評分來看，觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評分為（43.6±14.5）分，比對照組患者生活質(zhì)量評分的（34.3±12.7）分更高，表明患者護(hù)理后生活質(zhì)量得到了更大的改善，P＜0.05。在患者的運動功能評分方面，觀察組患者護(hù)理后運動功能評分為（69.7±8.6）分，對照組則為（52.6±6.5）分，觀察組患者經(jīng)過我院提供的康復(fù)護(hù)理后運動功能評分比對照組更高，表明康復(fù)護(hù)理為患者帶來的護(hù)理效果提高了其運動能力，使其逐漸恢復(fù)至趨于正常，且比對照組患者有著更為顯著的恢復(fù)效果，P＜0.05。

綜上所述，采用康復(fù)護(hù)理方法護(hù)理腦卒中患者，能夠更顯著提高患者的生活質(zhì)量，恢復(fù)運動功能，具有很高的臨床護(hù)理應(yīng)用價值[9]。

[1] 孫慧玉. 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（4）：218-219.

[2] 王俊霞. 關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的初探[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（15）：187-188.

[3] 李書敏. 康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練對腦卒中患者的康復(fù)效果觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（5）：242-243.

[4] 孫麗英. 腦卒中患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理的療效評價[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（12）：238-239.

[5] 王雪梅. 連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者的效果研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（5）：194-196.

[6] 金海燕，丁敏，高樹坤. 分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中的康復(fù)護(hù)理[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（15）：202-203.

[7] 孫俊，管文娟. 卒中單元護(hù)理模式對腦卒中后吞咽功能障礙患者康復(fù)的研究[J]. 臨床護(hù)理雜志，2013，12（1）：27-29.

[8] 肖秀英，梁少杰，岳永輝. 腦卒中社區(qū)康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式的研究[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理，2007，9（4）：72-73.

[9] 楊林，石鑫，月珍，等. 延續(xù)性護(hù)理在腦卒中患者康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實踐與研究，2015，12（7）：13-15.

The Clinical Effects of Stroke Rehabilitation Neurology Nursing Care Analysis

WANG Chunrong Department of Rehabilitation, Linyi Rehabilitation Hospital of Linyi City, Linyi Shandong 276023, China

Objective To investigate the method and effect of cerebral apoplexy rehabilitation nursing in neurology department. Methods 100 patients were selected from the study included in our hospital from January 2014 to January 2015, 50 cases after treatment in observation group were treated with rehabilitation nursing, 50 cases of control group were given routine nursing care, the quality of life of two groups were compared with the nursing effect, score and function score. Results After nursing, the observation group of patients with the total effective rate of 100%, observation group of patients with nursing effect is better than the control group, P＜0.05. Observation group after nursing quality of life score (43.6±14.5), higher than the control group. Conclusion The rehabilitation nursing of stroke patients with neurological diseases, with good nursing effect, help to improve the quality of life and motor function of patients in the nursing work.

Nerve internal medicine, Cerebral apoplexy, Rehabilitation nursing

R473

A

1674-9308（2016）33-0232-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.134

山東省臨沂市臨沂康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，山東 臨沂 276023