童本利

熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效分析

童本利

目的 探究小兒輪狀病毒性腸炎臨床治療中熱毒寧注射液的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2014年5月～2016年3月收治的169例小兒輪狀病毒性腸炎患者，根據(jù)治療方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，觀察比較兩組患者臨床癥狀改善情況及治療效果。結(jié)果 觀察組患者的退熱時(shí)間和臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組臨床治療總有效率為91.76%，無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生，治療總有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎療效確切，有效改善患兒發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等臨床癥狀，具有良好的安全性和穩(wěn)定性。

熱毒寧注射液；小兒輪狀病毒性腸炎；治療效果

小兒輪狀病毒性腸炎是兒科較為常見(jiàn)的感染性腹瀉疾病之一，具有較高的發(fā)病率，5歲以下的兒童為主要易感人群，以秋冬季節(jié)較為常見(jiàn)，因此又稱為秋季腹瀉[1]。輪狀病毒性腸炎具有較高的病死率，若不及時(shí)治療，可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)酸堿平衡紊亂、水電解質(zhì)紊亂等，對(duì)患兒的營(yíng)養(yǎng)吸收和生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重影響[2]。目前，輪狀病毒性腸炎在臨床治療中尚未有明確的行之有效的藥物，多以止瀉、補(bǔ)水、糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂為主要治療方法。臨床有研究指出，熱毒寧注射液為復(fù)合中藥制劑注射液，具有清熱解毒、利膽消腫的功效，可有效改善患兒的臨床癥狀，增強(qiáng)免疫能力[3]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年5月～2016年3月收治的169例小兒輪狀病毒性腸炎患者，年齡6～24個(gè)月，平均年齡（13.27±4.38）個(gè)月，其中男性患兒95例，女性患兒74例，所有患兒臨床均伴隨有不同程度腹瀉、惡心、發(fā)熱等癥狀且經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。根據(jù)治療方法的不同分為兩組，84例采用常規(guī)治療的患兒標(biāo)記為對(duì)照組，85例采用在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加以熱毒寧治療的患兒標(biāo)記為觀察組，兩組患者的一般資料的差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：常規(guī)治療，給予蒙托石散（思密達(dá)，博福-益普生（天津）制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000690）口服治療，分3次空腹口服，并輔助糾正水電解質(zhì)、酸中毒、補(bǔ)液等治療[4]。

1.2.2 觀察組：熱毒寧注射液治療，熱毒寧注射液（康緣，江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字z20050217）10 ml/支，加以0.9%生理鹽水100 ml稀釋熱毒寧?kù)o脈滴注，1日/次，連續(xù)治療3 d為一個(gè)療程[5]，并輔助糾正水電解質(zhì)、酸中毒、補(bǔ)液等治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采集兩組患者臨床癥狀改善情況及治療效果等相關(guān)指標(biāo)，采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者退熱時(shí)間、臨床癥狀消失時(shí)間、治療總有效率的比較檢驗(yàn)水準(zhǔn)α取0.05。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀改善情況的比較

觀察比較兩組患者臨床癥狀改善情況，結(jié)果顯示，對(duì)照組患者退熱時(shí)間（2.52±0.42）d，止瀉時(shí)間（4.38±1.20）d；觀察組患者退熱時(shí)間（1.07±0.38）d，止瀉時(shí)間（3.16±1.64）d，觀察組患者的退熱時(shí)間和臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組（P=0.031 9；0.037 1），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.2 兩組患者治療效果的比較

比較兩組患者的臨床治療效果，結(jié)果顯示，對(duì)照組患者顯效14例，有效53例，無(wú)效18例，臨床治療總有效率80.95%；觀察組顯效31例，有效47例，無(wú)效7例，臨床治療總有效率91.76%，均無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生，治療總有效高于對(duì)照組（P=0.045），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為輪狀病毒性腸炎屬于“泄瀉”的范疇，為濕邪困脾癥，因此，臨床治療中以健脾益氣、利濕止瀉為主要療法[6]。熱毒寧注射液主要成分為有金銀花、青蒿和梔子，金銀花是外感風(fēng)熱的常用藥，歸胃、肝、大腸經(jīng)，具有清熱解毒的功效；青蒿為清熱解表藥，可有效緩解患兒由于濕邪內(nèi)侵導(dǎo)致的嘔吐、腹瀉癥狀；梔子具有涼血解毒和抗感染的作用，進(jìn)一步控制患兒輪狀病毒性感染情況，直接殺死輪狀病毒，減少臨床抗生素類藥物的

使用[7]。因此，熱毒寧注射液在輪狀病毒性腸炎治療中可調(diào)解細(xì)胞免疫力，有效改善患兒臨床癥狀，這與本次臨床研究成果相一致。本次課題研究結(jié)果顯示，觀察組患者的退熱時(shí)間和臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組臨床治療總有效率為91.76%，無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生，治療總有效高于對(duì)照組（P＜0.05）。中藥制劑類藥物副作用小，對(duì)患兒的腸胃道刺激小，促進(jìn)患兒腸胃道絨毛修復(fù)。同時(shí)，靜脈滴注給藥迅速，有效進(jìn)行補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂[8]。

綜上所述，熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎療效確切，可提高患兒的臨床療效，改善患兒發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等臨床癥狀，作用持久，無(wú)明顯并發(fā)癥和不良反應(yīng)，具有良好的安全性和穩(wěn)定性[9]。

[1] 葉明陽(yáng). 消旋卡多曲顆粒聯(lián)合熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（11）：1362-1363.

[2] 方寶霞，陳富超，時(shí)曉亞，等. 熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（17）：2086-2087，2090.

[3] 黃遠(yuǎn)軍. 熱毒寧注射液聯(lián)合干擾素治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效分析[J]. 中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué)，2011，4（12）：1163-1165.

[4] 花良枝，范玉榮. 熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察[J]. 皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，29（4）：288-290.

[5] 王正華. 熱毒寧注射液聯(lián)合經(jīng)皮穴位敷貼治療小兒輪狀病毒性腸炎療效觀察[J]. 中醫(yī)兒科雜志，2012，8（3）：43-45.

[6] 王保國(guó). 用熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察[J]. 求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（10）：505-506.

[7] 謝洪，周超. 熱毒寧注射液治療52例小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察[J]. 中國(guó)藥師，2014，17（4）：647-648.

[8] 蒙小燕. 熱毒寧注射液治療55例小兒輪狀病毒性腸炎的臨床觀察[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（18）：2688-2689.

[9] 許偉力. 熱毒寧與痰熱清治療小兒麻疹合并肺炎臨床療效對(duì)比分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（11）：253-254.

Curative Effect of Redu’ning Injection in the Treatment of Rotavirus Enteritis in Children

TONG Benli Pediatrics Department, Fu’ning Country People's Hospital, Yancheng Jiangsu 224400, China

Objective To explore the clinical effect of Redu’ning injection in the treatment of rotavirus enteritis in children. Methods 169 cases of children with rotavirus enteritis admitted in our hospital from May 2014 to March 2016 were divided into control group and observation group according to different treatment methods. The clinical symptom improvement and treatment effect of the two groups were observed and compared. Results The defervescence time and clinical symptom disappearing time in the observation group were shorter than the control group (P＜0.05). The total effective rate was 91.76% in the observation group, no obvious adverse reaction occurred, and the total effective rate of the treatment group was significant better than control group (P＜0.05). Conclusion The effect of Redu’ning injection on children with rotavirus enteritis is effective, and it can improve the clinical symptoms such as fever, diarrhea and vomiting. It has good safety and stability.

Redu’ning Injection, Rotavirus enteritis in children, Treatment

R725.1

A

1674-9308（2016）33-0224-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.129

江蘇省鹽城市阜寧縣人民醫(yī)院兒科，江蘇 鹽城 224400