陶曉華

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慢性子宮頸炎和盆腔炎的病因及臨床護理對策

陶曉華

【摘要】目的 探討慢性子宮頸炎、盆腔炎的病因與臨床護理。方法 選取2014年6月～2015年10月我轄區(qū)內(nèi)哈醫(yī)大五院收治的慢性子宮頸炎與盆腔炎患者102例，將其隨機分為觀察組與對照組，各51例，對兩組患者的病因加以分析，并實施相應(yīng)的護理，對比兩組患者治療總有效率及護理滿意度。結(jié)果 慢性子宮頸炎病因與病原體入侵誘發(fā)感染密切相關(guān)，盆腔炎病因則與經(jīng)期衛(wèi)生差、宮腔內(nèi)術(shù)后感染、流產(chǎn)后感染及產(chǎn)后感染等諸因素相關(guān)。觀察組痊愈率及護理滿意度均優(yōu)于對照組，組間對比差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對盆腔炎與慢性子宮頸炎病實施針對性護理，可有效提高患者臨床痊愈率，改善其生活質(zhì)量與護患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】盆腔炎；慢性子宮頸炎；病因；護理對策

The Clinical Nursing Strategy and the Causes Of Chronic Cervicitis and Pelvic Inflammation

TAO Xiaohua, Health Center for Women and Children of Sartu District, Daqin 163311, China

[Abstract]Objective To study the causes of chronic inflammation of the uterus, pelvic inflammatory disease and clinical care.Methods Selected 51 cases of pelvic inflammatory disease and chronic cervicitis from June 2014 to October 2015 in fifth hospital of harbin medical university, which were randomly divided into the observation group and the control group, each group had 51 cases, the etiology of 2 groups of patients, and corresponding nursing, 2 groups of patients cured rate and nursing satisfaction comparison.Results The pathogeny of chronic cervicitis is closely related to pathogen invasion induced infections, pelvic inflammatory disease etiology and menstrual hygiene is poor, after intrauterine infection, miscarriage factors, such as infection and postpartum infection.Cure rate in study group patients and nursing satisfaction significantly better than the control group, and significant differences between the groups, which was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Chronic cervicitis pelvic inflammatory disease and cause specific care, can improve the clinical cure rate, improve the quality of life and the nurse-patient relationship.

[Key words]Pelvic inflammatory disease, Chronic cervicitis, Cause, Nursing countermeasures

慢性子宮頸炎、盆腔炎是臨床常見婦科疾病，對其病因及臨床癥狀的準確掌握是治療的關(guān)鍵所在。本文選取2014年6月～2015年10月我轄區(qū)內(nèi)哈醫(yī)大五院收治的慢性子宮頸炎與盆腔炎患者各51例作為研究對象，對盆腔炎及慢性子宮頸炎的病因與相應(yīng)的護理措施加以探討，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年10月我轄區(qū)內(nèi)哈醫(yī)大五院收治的慢性子宮頸炎與盆腔炎患者，各51例，盆腔炎患者均表現(xiàn)為不同程度的疲乏、下腹隱痛、腰髖部酸痛、分泌物增多等癥狀；慢性子宮頸炎患者則主要表現(xiàn)為下腹疼痛、白帶增多、外因瘙癢、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等。將其隨機分為觀察與對照組，各51例，觀察組26例慢性子宮頸炎，25例盆腔炎，年齡20～52歲，平均年齡（35.7±3.4）歲，病程2～23年，平均病程（11.6±3.2）年；對照組27例慢性子宮頸炎，24例盆腔炎，年齡23～51歲，平均年齡（36.7±3.1）歲，病程2～21年，平均病程（10.6±3.4）年。兩組患者在年齡及病程方面無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，即詢問患者是否有流產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染等，根據(jù)其實際情況予以相應(yīng)護理。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施護理干預(yù)，主要包括：（1）心理護理：護理人員主動與患者加強溝通，講解疾病相關(guān)知識、臨床治療方法、治療效果及不良反應(yīng)等，耐心回答患者提出的疑問，幫助其消除焦慮、緊張等負面情緒[1]。（2）用藥指導：于宮頸糜爛處涂抹10%～20%的硝酸銀溶液，而后以沾有生理鹽水的棉簽進行擦拭。護理人員在治療過程中應(yīng)向患者詳細說明相關(guān)情況，讓患者加強自我護理。（3）飲食護理：囑咐患者多食營養(yǎng)、清淡、富含維生素類食物，如蔬菜、魚類、水果等，忌食辛辣刺激類食物[2]。（4）疼痛護理：若患者下腹疼痛嚴重，護理人員可以熱敷、理療等方式幫助患者緩解疼痛，并囑咐其多休息，避免勞累過度，導致病情加重。（5）健康教育：由于慢性子宮頸炎、盆腔炎極易復(fù)發(fā)且病程較長，增加患者心理、生理壓力，易出現(xiàn)抑郁、焦慮、失眠等現(xiàn)象[3]。

1.3 觀察標準

對兩組患者臨床療效與護理滿意度加以對比。（1）盆腔炎療效判斷標準：治愈：臨床癥狀消失，盆腔檢查、常規(guī)檢查、實驗室檢查均正常；顯效：臨床癥狀消失，常規(guī)檢查及化驗均正常，但盆腔仍有包塊與壓痛；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀好轉(zhuǎn)且化驗正常；無效：臨床癥狀無變化。（2）慢性子宮頸炎療效判斷標準：治愈：子宮病變部位表面光滑，糜爛位置已全部被新生鱗狀上皮覆蓋；顯效：子宮病變部位表面基本光滑，糜爛位置90%以上已被新生鱗狀上皮覆蓋；好轉(zhuǎn)：子宮病變部位面積減少超過25%，糜爛面積大部分已被新生鱗狀上皮覆蓋；無效：子宮病變位置糜爛位置大部分無新生鱗狀上皮覆蓋。

1.4 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用相關(guān)統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比

觀察組治療總有效率為96.1%（49/51），高于對照組的82.4%（42/51），組間對比差異存在統(tǒng)計學意義（χ2=4.993，P ＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組護理滿意度為94.1%（48/51），高于對照組的70.6% （36/51），組間差異有統(tǒng)計學意義（χ2=9.714，P＜0.05）。

3　討論

造成盆腔炎病因可能有：產(chǎn)后感染、經(jīng)期衛(wèi)生差、流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)感染等；而慢性子宮頸炎的主要并發(fā)機制為，病原體隱藏于患者子宮頸黏膜中，引發(fā)慢性炎癥[4]。分娩、人流及其他手術(shù)均可能造成宮頸破裂，使得細菌入侵，引發(fā)感染。由于宮頸管內(nèi)膜皺襞多，使得病原體難以被徹底清除，易發(fā)生炎癥。因此，對慢性子宮頸炎與盆腔炎臨床發(fā)病原因及時進行了解與掌握，并于治療過程中實施針對性高效護理可有效提高患者臨床治愈率，改善生活質(zhì)量[5]。

參考文獻

[1]陳鳳艷.慢性子宮頸炎及盆腔炎的病因及臨床護理要點分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（27）：227.

[2]鄭秋霞.60例慢性子宮頸炎的臨床治療分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（20）：192.

[3]亓秀娟.分析探討女性慢性子宮頸炎的臨床診斷方法及臨床治療方法[J].大家健康（學術(shù)版），2014，8（21）：121.

[4]張新英.健康教育護理干預(yù)對盆腔炎住院患者的護理效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（1）：102.

[5]農(nóng)麗娟.慢性子宮頸炎和盆腔炎的病因和護理剖析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（45）：195.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.158

【文章編號】1674-9308（2016）06-0210-02

【中圖分類號】R471

【文獻標識碼】A

作者單位： 163311黑龍江省大慶市薩爾圖區(qū)婦幼保健站