王艷華　肖楠　王　燦　洋文珺　王　田　劉少穎

口腔美容修復(fù)中牙體預(yù)備應(yīng)遵循的原則及其應(yīng)用效果

王艷華肖楠王燦洋文珺王田劉少穎

目的 探析口腔美容修復(fù)中牙體預(yù)備應(yīng)遵循的原則及其應(yīng)用效果。方法 選取口腔美容修復(fù)患者64例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，予以牙體預(yù)備時(shí)對(duì)照組遵循常規(guī)原則，觀察組遵循常規(guī)原則及科學(xué)修復(fù)原則，觀察兩組應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組治愈率、滿意度高于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 口腔美容修復(fù)中牙體預(yù)備遵循常規(guī)原則和科學(xué)修復(fù)原則可有效提高治愈率和滿意度。

口腔美容修復(fù)；牙體預(yù)備；遵循原則；應(yīng)用效果

牙體預(yù)備即使用器械對(duì)需治療的牙體缺損或解剖外形和生理外形予以修復(fù)的過程[1]。在口腔修復(fù)臨床操作過程中，需根據(jù)患者的口腔情況結(jié)合生物學(xué)、機(jī)械力學(xué)原理等進(jìn)行牙體預(yù)備，使口腔修復(fù)效果在恢復(fù)正常牙體、牙列外形和咀嚼功能基礎(chǔ)上，具備一定的穩(wěn)固性和強(qiáng)度，并有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。本研究主要探析口腔美容修復(fù)中牙體預(yù)備應(yīng)遵循的原則及其應(yīng)用效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取本科室收治的口腔美容修復(fù)患者64例作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各32例，觀察組男19例，女13例，平均年齡（42.8±21.3）歲，平均病程（2.3±1.8）年，對(duì)照組男17例，女15例，平均年齡（41.6±23.2）歲，平均病程（2.1±1.9）年，兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組牙體預(yù)備遵循常規(guī)原則：（1）保護(hù)牙齒基本功能原則：徹底清除病變組織，保護(hù)牙齒基本功能，減少口腔疾病發(fā)生。（2）美觀原則：清理軸壁，使牙齒干凈、美觀。（3）安裝原則：固定牙齒操作以及安裝修復(fù)時(shí)需留置一定的空間和擺放位置。（4）修復(fù)牙體原則：修復(fù)牙體要保證足夠的厚度和強(qiáng)度，保證修復(fù)體的穩(wěn)固和美觀。（5）改善病變牙體原則：磨改牙體過長(zhǎng)、缺損、錯(cuò)位等，對(duì)于病變牙體予以治療，恢復(fù)正確的咬合關(guān)系。（6）其他原則：將鄰牙和對(duì)頜牙進(jìn)行磨平處理，利于修復(fù)體就位。觀察組給予遵循常規(guī)原則和科學(xué)修復(fù)原則：常規(guī)原則同對(duì)照組，牙體預(yù)備操作過程中應(yīng)與現(xiàn)代牙合學(xué)相符合[2]。修復(fù)體和健康牙體之間保持協(xié)調(diào)，維持其整體性，保護(hù)牙周組織，盡量降低疼痛感。重視患者對(duì)美觀和功能的需求，將患者需求與修復(fù)有效融合[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、滿意度、復(fù)發(fā)率。滿意度=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，用n（%）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組治愈29例（90.6%），滿意30例（93.7%），復(fù)發(fā)1例（3.1%）；并發(fā)癥中觀察組1例口腔潰瘍，1例牙周組織損傷，發(fā)生率6.3%；對(duì)照組治愈25例（78.1%），滿意23例（71.9%%），復(fù)發(fā)4例（12.5%）；對(duì)照組口腔潰瘍1例，牙周組織損傷2例，咬合不良3例，發(fā)生率18.8%。觀察組治愈率、滿意度高于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

牙體預(yù)備需遵循機(jī)械學(xué)力學(xué)、口腔生物力學(xué)原理，在恢復(fù)牙體功能基礎(chǔ)上預(yù)防牙病和并發(fā)癥的發(fā)生[4-5]。實(shí)際操作中，應(yīng)結(jié)合患者具體情況，考慮修復(fù)體、牙周組織、牙體的整體性，確保牙體、牙髓、牙周組織的健康以及修復(fù)體的穩(wěn)固。磨切處理時(shí)要兼顧修復(fù)體固位需要和偏移的影響，防止過量磨切或磨切不充分[6]。在牙體預(yù)備中要遵循常規(guī)原則，徹底清除病變組織，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

本研究中結(jié)果顯示，觀察組治愈率、滿意度高于對(duì)照組，提示科學(xué)修復(fù)原則可提高牙體預(yù)備的科學(xué)性，更加符合患者需求，因此獲得更多患者的認(rèn)可。牙體預(yù)備時(shí)遵循常規(guī)原則的同時(shí)，遵循科學(xué)修復(fù)原則，根據(jù)患者實(shí)際需求予以修復(fù)。通過結(jié)合患者具體的牙體情況，予以適合的設(shè)計(jì)和牙體預(yù)備形式，確?？陬M系統(tǒng)的健康，并綜合患者的牙列情況等綜合分析、設(shè)計(jì)、預(yù)備[7]。

[1] 孫玉梅，楊桂梅. 牙體預(yù)備對(duì)口腔修復(fù)臨床效果的影響探析[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2015，8（S2）：47-48.

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[3] 彭艷梅. 口腔美容修復(fù)中牙體預(yù)備應(yīng)遵循的原則及應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2014，1（2）：19-20.

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[8] 袁清敏. 口腔美容修復(fù)中牙體預(yù)備應(yīng)遵循的原則及其應(yīng)用效果分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（23）：5182.

Principle and Application Effect of Tooth Preparation in Oral Cosmetic Repair

WANG YanhuaXIAO NanWANG CanYANG WenjunWANG Tian LIU Shaoying Department of Prosthodontics， College of Dental Medicine，Chifeng University （The Affliated Hospital ofChifeng College）， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Objective To explore the principle and application effect of tooth preparation in oral cosmetic repair. Methods 64 patients were randomly divided into the observation group and the control group. The control group was given the routine treatment. The observation group followed the routine principle and the scientific repair principle， and the effect of the two groups was observed. Results The cure rate and satisfaction of observation group were higher than that of control group，the recurrence rate and complication rate were lower than that of control group， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The principles of general principles and the principles of scientifc repair can effectively improve the cure rate and satisfaction.

Oral cosmetic repair， Tooth preparation， Follow the principle，Application effect

R78

A

1674-9308（2016）20-0081-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.053

內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院（赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院）口腔修復(fù)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000

牙體預(yù)備時(shí)要綜合考慮外觀美觀以及遠(yuǎn)期功能，充分保護(hù)牙周組織，同時(shí)盡可能減低疼痛。修復(fù)過程中可根據(jù)實(shí)際情況選擇適當(dāng)麻醉方式，采取無痛的牙體預(yù)備。牙體預(yù)備與現(xiàn)代牙合學(xué)相符合，其目的在于重建口腔系統(tǒng)，恢復(fù)牙體外形、功能、結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)。不僅使患者咀嚼功能得到恢復(fù)，同時(shí)恢復(fù)患者牙體美觀和面容美觀?？谇恍迯?fù)中美容效果是評(píng)價(jià)修復(fù)治療的重要指標(biāo)[8]。因此修復(fù)體的設(shè)計(jì)和牙體的預(yù)備等各方面的選擇和操作均需考慮到美容效果。本研究顯示，觀察組復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，提示科學(xué)修復(fù)原則可減少?gòu)?fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，口腔美容修復(fù)中牙體預(yù)備遵循常規(guī)原則和科學(xué)修復(fù)原則可取得良好的修復(fù)效果。