竇圣姍　張　飛　張　杰

（1上海海天醫(yī)藥科技開發(fā)有限公司，上海20023；2上海中醫(yī)藥大學藥學院，上海201203）

寧泌泰膠囊化學及藥理學研究進展

竇圣姍1張飛1張杰2*

（1上海海天醫(yī)藥科技開發(fā)有限公司，上海20023；2上海中醫(yī)藥大學藥學院，上海201203）

如何對臨床療效確切的中藥及其復方運用現(xiàn)代化研究方法闡述其作用機制，是中藥及其復方研究中亟待解決的問題，也一直是中藥及其復方的研究熱點。寧泌泰膠囊是臨床上治療泌尿系統(tǒng)疾病的常用藥，其療效確切、毒副作用小，但整方的藥學基礎(chǔ)研究還不夠完善，因此本文對寧泌泰膠囊的相關(guān)藥理學及化學研究進行綜述，希望能對后續(xù)研究進一步提供基礎(chǔ)依據(jù)。

寧泌泰膠囊；化學成分；藥理研究

中醫(yī)藥歷經(jīng)幾千年的實踐檢驗，對于一些西醫(yī)無法治療的復雜慢性疾病具有不可替代的療效優(yōu)勢。中藥及其復方是中華民族在數(shù)千年醫(yī)療實踐中總結(jié)出來的寶貴財富，是中醫(yī)用藥的主要形式和臨床防病治病的有效工具，也成為了現(xiàn)代藥學和臨床研究的熱點。然而中藥及其復方成分復雜，藥效物質(zhì)基礎(chǔ)、作用機制不明是制約中藥及其復方發(fā)展的關(guān)鍵所在。因此，中藥及其復方的化學和藥理學研究是所有研究的基礎(chǔ)。

寧泌泰膠囊是在傳統(tǒng)苗藥的基礎(chǔ)上研制而成的中成藥，由四季紅、芙蓉葉、仙鶴草、大風藤、白茅根、連翹、三顆針等七味中藥組成，能清熱解毒、利濕通淋，用于治療小便不利，淋漓澀痛，尿血，以及下尿路感染及慢性前列腺炎等疾病。大量臨床研究表明，寧泌泰膠囊的臨床療效好、毒副作用小，對多種泌尿系統(tǒng)疾病有顯著的治療效果。但目前針對寧泌泰膠囊整方的藥效物質(zhì)及藥理機制研究甚少，因此本文就近年來寧泌泰膠囊的化學和藥理學研究進行梳理，希望能對后續(xù)的研究和臨床應用提供幫助。

1　化學研究

寧泌泰膠囊由四季紅、芙蓉葉、仙鶴草、大風藤、白茅根、連翹、三顆針等七味中藥組成，就組成藥味的化學研究來看，主要含有黃酮類［1-2］、三萜類［3］、生物堿［4-5］及揮發(fā)油［6］等成分，這些成分在組方中協(xié)同作用，共同發(fā)揮寧泌泰膠囊的藥理活性。但針對寧泌泰膠囊成藥的化學研究較少，最初的化學研究是許乾麗等［7］用薄層掃描法對寧泌泰膠囊中沒食子酸進行含量測定。隨后利用高效液相法又開展了寧泌泰膠囊中的鹽酸小檗堿［8］及連翹苷［9］的含量測定。但這些并不能完全代表寧泌泰膠囊的化學成分，但對其活性成分分析進行了探索。

2　寧泌泰膠囊的藥效學研究

2.1抗菌作用寧泌泰膠囊有很好的抗菌作用，臨床上用于尿路感染［10］、慢性前列腺炎［11-12］等疾病療效顯著。楊晨濤等［13］研究表明，寧泌泰膠囊對金黃色葡萄球菌及臨床常見的40種菌株均有抑制作用。徐登球等［14］研究表明，寧泌泰膠囊對于細菌性、真菌性等多種因素引起陰道炎動物模型的相關(guān)癥狀具有明顯的改善作用：可顯著減少大腸桿菌+金黃色葡萄球菌混合感染性的陰道炎大鼠血中白細胞的數(shù)量，改善炎癥引起的體重下降；改善陰道組織學病變；還可顯著減少家兔白色念珠菌感染性陰道炎中白色念珠菌的數(shù)量；改善白色念珠菌感染引起的兔陰道組織學病變。劉薇等［15］研究表明，寧泌泰膠囊對于化學性和細菌性等多種因素引起的盆腔炎動物模型的相關(guān)癥狀具有明顯的改善作用：寧泌泰膠囊對大腸桿菌引起的感染性盆腔炎大鼠子宮肉眼可見的炎性癥狀有一定的改善作用，可不同程度地抑制炎癥引起的血中白細胞的數(shù)量升高，抑制炎癥引起的腫脹，并且能改善炎癥引起的體質(zhì)量下降；寧泌泰膠囊還能改善苯酚膠漿引起的大鼠盆腔炎的體質(zhì)量下降，顯著抑制炎癥引起的血中白細胞的數(shù)量升高，并且可顯著減輕子宮的質(zhì)量，提示抑制炎癥引起的腫脹。

2.2抗炎、鎮(zhèn)痛作用臨床觀察顯示，寧泌泰膠囊對慢性盆腔炎、慢性子宮頸炎、細菌性陰道炎、腎盂腎炎等炎性疾病有很好的療效［16］。寧泌泰膠囊能使細菌性前列腺炎動物的體重增長恢復，消除局部炎癥反應，抑制腺體纖維組織增生，改善病理性血管擴張狀態(tài)，促進腺體分泌代謝功能［17］。研究表明［18］，寧泌泰膠囊對角叉菜膠致小鼠足腫脹、巴豆油致小鼠耳腫脹具有明顯的抑制作用，對NF-κB的轉(zhuǎn)錄激活具有明顯的抑制作用，推測其作用機制可能是通過NF-κB通路來抑制炎癥過程。冰乙酸小鼠扭體反應及熱刺激鎮(zhèn)痛作用實驗結(jié)果表明，寧泌泰膠囊有較好的鎮(zhèn)痛作用，并對離體膀胱平滑肌有解痙作用［19］。

2.3其他作用有研究表明，寧泌泰膠囊能明顯降低慢性前列腺炎患者IL-6、TNF-α等細胞因子水平，通過提高機體免疫力而發(fā)揮藥效［20］。同時，寧泌泰膠囊還有明顯的利尿作用［19］，可降低尿路感染的機率。

3　結(jié)論與展望

近年來，中藥及其復方的研究在傳統(tǒng)的中藥化學、藥理學研究基礎(chǔ)上，提出了如血清藥化學、系統(tǒng)生物學、網(wǎng)絡藥理學等多種理論［21-23］，為中藥的現(xiàn)代化研究提供了新的符合中醫(yī)特色的研究思路和方法。

寧泌泰膠囊是傳統(tǒng)的中藥復方，上市16年來在治療泌尿系統(tǒng)疾病方面取得了良好的療效，全方具有清熱解毒，利濕通淋，消腫止痛，祛瘀散結(jié)的功效?；瘜W研究表明，寧泌泰膠囊中的有效成分黃酮類、三萜類、生物堿、酚類及揮發(fā)油等在體內(nèi)協(xié)同作用，表現(xiàn)出多途徑、多靶點的整體調(diào)節(jié)特點，有抗菌、抗炎、利尿、提高免疫力等多種藥理作用。相信隨著現(xiàn)代研究的不斷深入，以寧泌泰膠囊為代表的高效低毒的中成藥也將能真正詮釋其作用機制，實現(xiàn)中藥研究的現(xiàn)代化。

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Chemical and Pharmacological Research Progress of Ningmitai Capsule

DOU Shengshan1，ZHANG Fei1，ZHANG Jie2
（1.Shanghai Haitian Pharmaceutical Technology Development Co.，Ltd.，Shanghai 200023，China；2.College of Traditional Chinese Medicine，Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，201203，China）

How to explan the action mechanism using modern research methods of the Chinese medicine and its compound which has curative clinical effect is the study urgently need to be solved，and has yet been a research focus.Ningmitai capsule is commonly used to treat urinary disease clinically，and it has undoubted efficacy and low toxicity.But the whole party pharmaceutical's basic research of it is still not perfect，so this article reviewed the pharmacology and related chemical composition studies of Ningmitai capsule，hoping to provide a basis for future further study.

Ningmitai capsule；chemical composition；pharmacological study

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.19.065

1672-2779（2016）-19-Ⅲ-02

：李海燕本文校對：李海燕

2016-05-25）

guide.zhang@163.com