曾詩健

(廣州工商學(xué)院,廣東 廣州 510507)

建立“醫(yī)校合作”手機(jī)APP，提高大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的有效性

曾詩健

(廣州工商學(xué)院,廣東 廣州 510507)

21世紀(jì)是網(wǎng)絡(luò)的時(shí)代。隨著智能手機(jī)業(yè)的不斷崛起，如今手機(jī)APP已經(jīng)融入了每一個(gè)人的生活中，對大學(xué)生的影響較甚，給高校大學(xué)生心理健康教育提出了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。建立“醫(yī)校合作”手機(jī)APP，是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代背景下提高大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)有效性的創(chuàng)新性舉措。

大學(xué)生；心理危機(jī)干預(yù)；“醫(yī)校合作”手機(jī)APP

2015年7月4日，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》（下稱《意見》），此意見明確了創(chuàng)業(yè)、協(xié)同制造和益民服務(wù)等11項(xiàng)具體行動(dòng)計(jì)劃。這標(biāo)志著“互聯(lián)網(wǎng)+”成為國家行動(dòng)計(jì)劃，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)迅速占領(lǐng)了社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域，對大學(xué)生的影響尤為明顯。在大學(xué)生中，人手一部手機(jī)，QQ、微信、微博等社交工具及手機(jī)安全軟件已經(jīng)成為大學(xué)生基本的手機(jī)配置。學(xué)習(xí)軟件、熱門游戲、新聞雜志APP、購物軟件等被大學(xué)生廣泛使用，手機(jī)APP已經(jīng)融入我們生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。筆者在廣州工商學(xué)院內(nèi)，隨機(jī)發(fā)放了200份關(guān)于使用手機(jī)APP的調(diào)查問卷，被調(diào)查者的男女比例為1:1，專業(yè)隨機(jī)，并對有效數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。在“你經(jīng)常用到的手機(jī)APP類型是什么”的問題中，幾乎有95%的選擇了通訊社交類。從調(diào)查可見，手機(jī)APP已經(jīng)在生活、學(xué)習(xí)、社交上深深影響了大學(xué)生，由于我們越來越多地運(yùn)用手機(jī)APP，使我們產(chǎn)生了依賴心理。由此可見，學(xué)生越來越傾向于使用手機(jī)APP與外界互動(dòng)，在網(wǎng)絡(luò)媒體上表達(dá)自我情感，彰顯個(gè)性。

受傳統(tǒng)觀念影響，大學(xué)生對心理咨詢較為抗拒，積極主動(dòng)求助心理幫助的學(xué)生較少。結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，為學(xué)生提供更為安全、更為便捷的咨詢條件，是提高危機(jī)干預(yù)有效性的重要部分。

一、建立“醫(yī)校合作”手機(jī)APP的必要性

隨著時(shí)代的變化，大學(xué)生心理問題日益凸顯。貧困生問題、情感問題、就業(yè)問題、網(wǎng)絡(luò)依賴問題、家庭問題和自殺問題呈逐年上升的趨勢，并成為大學(xué)生休學(xué)、退學(xué)、死亡的主要原因。心理危機(jī)，即當(dāng)一個(gè)人面臨困難時(shí)，而他先前處理危機(jī)的方式和慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對眼前的處境，即他需面對的困難情境超過了他的能力時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)的心理困擾，這種暫時(shí)的心理失衡狀態(tài)就是心理危機(jī)。當(dāng)學(xué)生在面臨心理危機(jī)時(shí)，其應(yīng)對方式主要是消極逃避，主動(dòng)尋求幫助的意識(shí)不夠，更傾向于在網(wǎng)絡(luò)上表達(dá)自己的情緒，這正是危機(jī)干預(yù)的重要切入點(diǎn)。

心理危機(jī)干預(yù)是指在心理學(xué)指導(dǎo)下，對有心理危機(jī)的個(gè)體或群體的一種短期的幫助行為，其目的是及時(shí)對出現(xiàn)心理危機(jī)的對象提供支持和幫助，使之恢復(fù)心理平衡。心理危機(jī)干預(yù)不同于一般的心理咨詢和治療，最突出的特點(diǎn)是及時(shí)性、迅速性。但是，筆者認(rèn)為，危機(jī)干預(yù)不僅僅是種簡短的心理治療，而應(yīng)該既包括應(yīng)急性反應(yīng)，又包括長期預(yù)防。近幾年，高校在心理健康教育上的重視程度越來越高，但是，由于我國心理危機(jī)干預(yù)的研究起步較西方國家較晚，仍存在較多問題。如在心理危機(jī)干預(yù)上重危機(jī)處理，輕危機(jī)防范和預(yù)后跟蹤，危機(jī)干預(yù)的方式較為單調(diào)，以傳統(tǒng)的面對面心理危機(jī)干預(yù)為主，未充分利用互聯(lián)網(wǎng)的開放性、便捷性的優(yōu)勢，同時(shí)缺乏與社會(huì)或其他高校的溝通聯(lián)系。

1.很多高校缺乏完善的預(yù)警機(jī)制

以廣州工商學(xué)院為例，學(xué)生心理健康信息庫尚未建立起來，大學(xué)生心理問題篩查未常規(guī)化。三年或四年的大學(xué)生活，僅在大一入學(xué)時(shí)做一次心理調(diào)查問卷，學(xué)生的心理信息是零碎的、不系統(tǒng)的。如何發(fā)現(xiàn)存在心理危機(jī)的學(xué)生呢？由于受傳統(tǒng)觀念的影響，學(xué)生不愿意去心理咨詢中心求助，更多是靠班級(jí)心理聯(lián)絡(luò)員、輔導(dǎo)員去發(fā)現(xiàn)，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)，心理危機(jī)已經(jīng)發(fā)展較為嚴(yán)重。建立醫(yī)校合作APP，學(xué)生可以在心理危機(jī)萌芽或發(fā)生前主動(dòng)上平臺(tái)咨詢老師，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

2.心理危機(jī)干預(yù)途徑和方式片面單一

目前，高校的心理危機(jī)干預(yù)方式還是主要通過思想教育、情感疏導(dǎo)等，專業(yè)化的心理咨詢和治療比較薄弱，這跟心理咨詢教師人手不足，理論與實(shí)踐脫節(jié)有很大關(guān)系。學(xué)校心理咨詢中心解決的一般是程度較輕的心理危機(jī)，由于大部分高校與醫(yī)院沒有合作，無法及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)介，心理危機(jī)較為嚴(yán)重的，一般通知家長帶學(xué)生回家治療。

3.高素質(zhì)的心理危機(jī)干預(yù)師資不足

雖然各高校日益重視高校大學(xué)生心理健康教育，但心理建設(shè)資金缺位，師資配備不足。在美國，心理咨詢師和學(xué)生的配比率是1:1500；在中國，教育部規(guī)定的配比率是1:5000。此外，心理咨詢老師的臨床經(jīng)驗(yàn)不足，較之心理醫(yī)生，存在較大差距。

鑒于傳統(tǒng)的心理危機(jī)干預(yù)存在的問題，在移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)背景下，建立醫(yī)校合作APP，能有效彌補(bǔ)目前的不足。

二、建立醫(yī)校合作APP，開展“院校一體，醫(yī)教合作”的雙重模式

建立醫(yī)校合作APP，開展“院校一體，醫(yī)教合作”的雙重模式，是時(shí)代發(fā)展的必然產(chǎn)物，是當(dāng)前能有效進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)預(yù)防和干預(yù)有效性的重要舉措。APP的開發(fā)和設(shè)計(jì)，可以根據(jù)各高校的需求設(shè)置不同的功能。

（一）學(xué)生客戶端功能

個(gè)人信息管理模塊：在個(gè)人空間中，個(gè)人姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式為必填項(xiàng)目，方便在必要時(shí)進(jìn)行心理監(jiān)控。同時(shí)，學(xué)生可以在個(gè)人空間中搜索、添加、刪除好友，也可以發(fā)表帖子、收藏文章等，好友間可以進(jìn)行文字或語音聊天。

心理測試模塊：在心理問題設(shè)置上，可以多從醫(yī)學(xué)的心理健康角度設(shè)置題目，讓心理醫(yī)生和心理咨詢老師共同出題，提高心理健康測試的全面性和科學(xué)性。問卷的統(tǒng)計(jì)結(jié)果直接錄入數(shù)據(jù)庫。

心理咨詢模塊：該模塊可以設(shè)置心理咨詢老師在線、輔導(dǎo)員在線功能、朋輩在線功能。學(xué)生可以查看咨詢師信息，也可以根據(jù)需要，自行選擇對象進(jìn)行心理咨詢。此模塊還可以設(shè)置預(yù)約功能。由于醫(yī)院心理醫(yī)生較忙，門診的病人較多，所以學(xué)生不能直接找心理醫(yī)生咨詢，只能先找心理咨詢老師或?qū)W生咨詢，待心理咨詢老師認(rèn)為該學(xué)生情況較嚴(yán)重需要醫(yī)生介入時(shí)，把學(xué)生轉(zhuǎn)介給醫(yī)生咨詢，必要時(shí)還可以在線下轉(zhuǎn)介到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。心理咨詢可以通過在線聊天的方式進(jìn)行，可使用文字、語音或視頻。此模塊充分利用了網(wǎng)絡(luò)的迅速性、便捷性、隱私性，豐富了學(xué)生咨詢的渠道，使學(xué)生可以突破傳統(tǒng)的“害怕別人知道自己看心理醫(yī)生”的心理困擾，突破空間和時(shí)間限制，主動(dòng)尋求專業(yè)幫助。同時(shí)，在APP平臺(tái)，學(xué)校心理咨詢老師與心理醫(yī)生可以增強(qiáng)專業(yè)互動(dòng)，共同探討解決方案，為有心理問題的學(xué)生答疑解惑。一方面，可以豐富心理咨詢老師的臨床診斷經(jīng)驗(yàn)；另一方面，大學(xué)生心理案例又成為心理醫(yī)生醫(yī)學(xué)案例。“院校一體，醫(yī)校合作”的模式，可以促進(jìn)醫(yī)校心理健康事業(yè)的共同發(fā)展。

心理資訊模塊：學(xué)生可以在該模塊查看心理書籍、心理新聞、心理視頻、心靈雞湯等推送條目。學(xué)校和醫(yī)院可分不同內(nèi)容推送，醫(yī)院可以從醫(yī)學(xué)案例、醫(yī)學(xué)的角度推送咨詢。

開心一刻模塊：可以在后臺(tái)編輯、發(fā)布簡短的娛樂、幽默笑話等，通過娛樂的方式放松心情，緩解緊張情緒。

心理論壇模塊：學(xué)生可自行發(fā)帖、發(fā)言，不僅給學(xué)生提供了情感宣泄、發(fā)表情感的平臺(tái)，還能對學(xué)生的心理狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)苗頭，立刻介入處理。

（二）醫(yī)生和教師客戶端功能

個(gè)人信息管理模塊：可以查看、編輯、修改個(gè)人信息以及各項(xiàng)好友功能。

心理咨詢模塊：可以進(jìn)入該模塊與學(xué)生進(jìn)行心理咨詢，管理個(gè)人名下的預(yù)約，可通過學(xué)生咨詢情況進(jìn)行數(shù)據(jù)記載，建立檔案。

危機(jī)干預(yù)模塊：進(jìn)入后可查看所有重點(diǎn)學(xué)生，可對重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生發(fā)送心理慰問信或者語音。

心理監(jiān)護(hù)模塊：輸入學(xué)生姓名或?qū)W號(hào)，就可查閱該學(xué)生所有的心理活動(dòng)過程。

由此可見，醫(yī)校合作手機(jī)APP不僅可以在心理危機(jī)干預(yù)中實(shí)現(xiàn)早預(yù)防、早教育，還可以為學(xué)生提供更為便捷、安全、隱密的咨詢渠道，實(shí)現(xiàn)線上、線下相互補(bǔ)充，整合學(xué)校和醫(yī)院優(yōu)勢資源，提高心理危機(jī)干預(yù)的有效性。

“醫(yī)校合作APP”，要求心理健康教育工作者要深度了解APP的運(yùn)行方式和新媒體特有的優(yōu)勢和劣勢，揚(yáng)長避短，將APP的效用發(fā)揮到極致。同時(shí)，要求學(xué)校加大經(jīng)費(fèi)投入開發(fā)和管理，設(shè)立專門技術(shù)小組對APP進(jìn)行開發(fā)、運(yùn)營和管理，增加專業(yè)心理咨詢老師的配備，并且組織心理健康教育工作者進(jìn)行APP軟件使用的培訓(xùn)活動(dòng)，切實(shí)將APP的作用落實(shí)到實(shí)處，為提高大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)效果提供基礎(chǔ)保障。

醫(yī)校合作的方式可以豐富多樣。除了建立APP，醫(yī)院可以定期來學(xué)校進(jìn)行義診、講座宣傳，開展心理健康活動(dòng)等，還可以建立心理危機(jī)干預(yù)的學(xué)校、醫(yī)院轉(zhuǎn)介模式，使當(dāng)事人獲得最佳治療時(shí)間和最佳咨詢。

三、結(jié)語

如何有效進(jìn)行大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)，建立安全和諧校園，已經(jīng)成為高校中的重要課題。醫(yī)校合作APP能夠有效推動(dòng)大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的深入，可以充分利用線下資源擴(kuò)展線上工作空間，可以整合醫(yī)校資源，提高心理危機(jī)干預(yù)的有效性。但是，建立醫(yī)校合作APP，需要醫(yī)院和學(xué)校建立鞏固有效的合作機(jī)制，加大經(jīng)費(fèi)投入，需要社會(huì)各方資源的積極配合，才能真正提高大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的有效性。

[1]Bradway K.Developmental Stages in Children Sand World[J].Sandplay Suddies,G.G.Jung Institute of San Francisco,1981:3-7.

[2]王昊.新媒體平臺(tái)在中國大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)中的應(yīng)用研究[C].中國特色大學(xué)生心理健康教育——第十二屆全國大學(xué)生心理健康教育與咨詢學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集,2015.

[3]徐煒煒,金蓓蓓,樂曉蓉.中美高校心理危機(jī)干預(yù)工作之比較與啟示[J].上海第二工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào),2015（32）.

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