●王蔥蔥

李女士10年前就感覺自己的五官、手腳變形，越來越難看。近日，因血壓、血糖異常前往醫(yī)院檢查，居然發(fā)現(xiàn)了真正的原因，竟然是腦袋里長了個生長激素型垂體腺瘤！

很多人對這個腫瘤很陌生，今天，就讓我們來認(rèn)識一下生長激素型垂體腺瘤，了解這種腫瘤有何危害。

什么是生長激素型垂體腺瘤

垂體腺瘤起源于蝶鞍內(nèi)腦垂體細胞，多屬良性，約占顱內(nèi)腫瘤的12%。生長激素型垂體腺瘤占其中的12.5%，年發(fā)病率為3/100 萬～4/100 萬，常于40 歲后發(fā)病，男女發(fā)病率相似。這種疾病潛伏在人體最深處，往往無法察覺，卻無時無刻不在分泌過多的生長激素，影響著我們的身體。

巨人癥是青少年時期生長激素瘤的主要臨床癥狀，成年人之后的臨床癥狀主要為肢端肥大癥。

生長激素異常分泌引起軀體骨骼異常增生，包括結(jié)締組織和骨組織，增加組織間液，同時引起機體其他器官組織的增生肥大，引起多器官功能的改變，具體表現(xiàn)為頭顱、面容寬大，顴骨高，下頜突出、咬合不良、齒縫增寬，鼻肥大，唇增厚。最終可導(dǎo)致帥哥變樣，美女走形。

生長激素型垂體腺瘤的危害

生長激素型垂體腺瘤的特點是生長緩慢，體積較小，普通CT難以發(fā)現(xiàn)，需進行磁共振檢查+早期微小腺瘤，病人形體變化很少，或不明顯，常被人忽視。隨著腫瘤長大，生長激素分泌增加，腫瘤已有多年，典型臨床表現(xiàn)及危害才顯現(xiàn)出來。

呼吸障礙 如果出現(xiàn)咽喉部肌肉增生，患者夜間睡眠時可出現(xiàn)呼吸暫停綜合征。

頭痛頭暈 如果腫瘤壓迫到硬膜及鞍隔，若侵襲到顱底硬膜和三叉神經(jīng)，則會引起顳額部及眼眶周圍疼痛，呈間斷性。

如果腫瘤向第三腦室擴大生長，堵塞腦室通路，引起腦積水，顱內(nèi)壓增高，頭部會出現(xiàn)劇烈的脹痛感。

研究發(fā)現(xiàn)，硬膜會隨著生長激素的大量釋放而增生，形成牽拉，導(dǎo)致顱腦頑固性持續(xù)性疼痛。

垂體下丘腦功能低下 當(dāng)垂體柄和下丘腦受到腫瘤的壓迫后，出現(xiàn)生理功能障礙，功能低下，出現(xiàn)尿崩癥。

精神癥狀 通常是由于腫瘤侵襲到周圍的顳葉，也可能出現(xiàn)嗅覺的改變，皮層異常放電可引起癲癇癥狀。

視力障礙 當(dāng)腫瘤壓迫視交叉，也會出現(xiàn)其他視力視野的改變，如視力減退、不同象限的偏盲。

腦血管疾病 當(dāng)腫瘤壓迫或侵襲包裹顱內(nèi)動脈，出現(xiàn)腦血管疾病，肢體肌力、感覺異常，語言障礙等。

如果增生肥大涉及到心臟和呼吸系統(tǒng)，可引起心臟結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致充血性心力衰竭、高血壓等，有的患者會出現(xiàn)血糖升高、糖尿病等，嚴(yán)重時危及生命。

更大的垂體腺瘤可壓迫腦干等中顱窩神經(jīng)組織，出現(xiàn)交叉性麻痹、昏迷等典型的腦干癥狀。

腫瘤卒中 無論垂體大腺瘤還是微腺瘤，都會引起卒中，發(fā)病時出現(xiàn)惡心嘔吐，頭痛頭暈，甚至昏迷。

生長激素型垂體腺瘤的治療

就目前治療效果來看，手術(shù)治療最為有效。針對無法手術(shù)或進行術(shù)后輔助治療的垂體生長激素型腺瘤患者，選擇藥物治療。

現(xiàn)在藥物有：生長抑素；多巴胺激動劑類藥物，如溴隱亭、卡麥角林、諾果寧、培高利特等；生長激素受體拮抗劑類藥物，如培維索孟；雌激素，此治療手段只能在女性生長激素腺瘤的患者身上使用。