齊殿君，何旖旎，于曉松，王 爽

·特殊人群健康管理·

圍絕經(jīng)期女性健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

齊殿君，何旖旎，于曉松，王 爽

目的 評(píng)估圍絕經(jīng)期女性健康風(fēng)險(xiǎn)。方法 選取2015年9—12月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院健康管理中心參加健康體檢的成年女性2 318人，按照年齡分為圍絕經(jīng)期前組1 075人(18～39歲)、圍絕經(jīng)期組944人(40～60歲)、圍絕經(jīng)期后組299人(≥61歲)。采用“健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問卷”收集健康風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)，采用北京中新惠爾健康科技有限公司授權(quán)的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。結(jié)果 共發(fā)放問卷2 318份，回收2 318份，有效率為100.00%。(1)圍絕經(jīng)期組女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血壓現(xiàn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)者所占比例均高于圍絕經(jīng)期前組，但圍絕經(jīng)期組女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血壓現(xiàn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)者所占比例均低于圍絕經(jīng)期后組(P<0.05)。(2)圍絕經(jīng)期組女性健康生活方式評(píng)分劣于圍絕經(jīng)期前組和圍絕經(jīng)期后組(P<0.05)。(3)3組女性吸煙、戒煙及適量飲酒者所占比例比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；圍絕經(jīng)期組女性被動(dòng)吸煙者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組(P<0.05)；圍絕經(jīng)期組和圍絕經(jīng)期后組女性被動(dòng)吸煙者所占比例比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；圍絕經(jīng)期組女性過量飲酒者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組和圍絕經(jīng)期后組(P<0.05)。(4)3組女性蔬菜水果攝入不足者所占比例比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；圍絕經(jīng)期組女性谷類攝入過多者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組和圍絕經(jīng)期后組(P<0.05)；圍絕經(jīng)期組女性肉類攝入過多者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組(P<0.05)，但與圍絕經(jīng)期后組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(5)圍絕經(jīng)期后組和圍絕經(jīng)期組女性體力活動(dòng)水平優(yōu)于圍絕經(jīng)期前組，圍絕經(jīng)期后組女性體力活動(dòng)水平優(yōu)于圍絕經(jīng)期組(P<0.05)。結(jié)論 女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期后糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌和高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，被動(dòng)吸煙、過量飲酒、不合理膳食及缺乏體力活動(dòng)等不良生活方式增多，因此加強(qiáng)圍絕經(jīng)期女性不良生活方式干預(yù)以降低慢性病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)勢(shì)在必行。

圍絕經(jīng)期；健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；慢性病

齊殿君，何旖旎，于曉松，等.圍絕經(jīng)期女性健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，24(12)：98-102.[www.syxnf.net]

QI D J，HE Y N，YU X S，et al.Health risk assessment of perimenopausal women[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2016，24(12)：98-102.

女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期后生理、心理、社會(huì)因素發(fā)生一系列改變，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)多種健康問題，如圍絕經(jīng)期綜合征和慢性病等[1-3]。近年來，圍絕經(jīng)期女性作為一個(gè)特殊重點(diǎn)人群在全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域受到越來越多的重視[4]。有研究表明，開展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有利于明確健康危險(xiǎn)因素，進(jìn)而有針對(duì)性地制定健康管理策略[5-6]。本研究擬評(píng)估圍絕經(jīng)期女性的健康風(fēng)險(xiǎn)，了解該特殊人群的健康危險(xiǎn)因素，以為進(jìn)一步針對(duì)圍絕經(jīng)期女性開展個(gè)性化健康管理奠定基礎(chǔ)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取2015年9—12月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院健康管理中心參加健康體檢的成年女性2 318人作為研究對(duì)象，年齡18～87歲，平均年齡(41.0±10.5)歲。按照年齡分為圍絕經(jīng)期前組1 075人(18～39歲)，圍絕經(jīng)期組944人(40～60歲)，圍絕經(jīng)期后組299人(≥61歲)。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡≥18歲；(2)自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)伴有認(rèn)知缺陷者；(2)伴有嚴(yán)重心理障礙或精神疾病者；(3)由于其他原因不能配合收集病史資料者。

1.3 調(diào)查方法

1.3.1 健康風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)采集 采用“健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問卷”收集研究對(duì)象健康風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)，研究對(duì)象采用觸摸屏信息搜集系統(tǒng)自助錄入，信息不全或異常時(shí)由專人進(jìn)行指導(dǎo)和糾正。本研究主要統(tǒng)計(jì)主要疾病史(包括糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌、高血壓)、吸煙情況、飲酒情況、膳食習(xí)慣、體力活動(dòng)水平。

1.3.2 相關(guān)定義 (1)糖尿病、高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《內(nèi)科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]；缺血性心血管疾病包括冠心病和缺血性腦卒中[8]，其中冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《內(nèi)科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)、缺血性腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《神經(jīng)內(nèi)科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[9]；肺癌確診依據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果。(2)吸煙包括主動(dòng)吸煙、被動(dòng)吸煙及戒煙，主動(dòng)吸煙定義為吸過100支煙，且近30 d內(nèi)吸煙；被動(dòng)吸煙定義為1次/周周圍有人吸煙≥15 min；戒煙定義為吸過100支煙，但近30 d內(nèi)未吸煙。(3)飲酒包括適量飲酒和過量飲酒，適量飲酒定義為成年男性每天飲酒折成乙醇攝入量≤25 g，相當(dāng)于啤酒750 ml或紅酒250 ml或38°白酒75 g或高度白酒50 g；成年女性每天飲酒折成乙醇攝入量≤15 g，相當(dāng)于啤酒450 ml或葡萄酒150 ml或38°白酒50 g。過量飲酒定義為成年男性飲酒折成乙醇攝入量>25 g，女性>15 g。(4)膳食習(xí)慣評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照《中國居民膳食指南(2007)》，詳見表1。(5)體力活動(dòng)水平評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照《國際體力活動(dòng)量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，詳見表2。

1.3.3 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 采用北京中新惠爾公司授權(quán)的評(píng)估軟件進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[5]，主要疾病包括糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌和高血壓。該評(píng)估軟件通過與同年齡、同性別人群平均患病危險(xiǎn)度比較將疾病風(fēng)險(xiǎn)分為極高風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)、中等風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、極低風(fēng)險(xiǎn)(其中高血壓僅分為高風(fēng)險(xiǎn)、中等風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)3個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí))。本研究將極高風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)歸為高風(fēng)險(xiǎn)。

表1 中國居民膳食指南(2007)

注：“-”表示無相關(guān)數(shù)據(jù)

表2 國際體力活動(dòng)量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

Table 2 Standard for evaluation of International Physical Activity Questionnaire

強(qiáng)度或形式頻度(d/周)時(shí)間(min/d)能量消耗(MET-min/周)運(yùn)動(dòng)充分大強(qiáng)度3-≥1500大強(qiáng)度+中等強(qiáng)度+步行7-≥3000運(yùn)動(dòng)中等運(yùn)動(dòng)中等320 中等強(qiáng)度+步行530 大強(qiáng)度+中等強(qiáng)度+步行5≥600運(yùn)動(dòng)不足達(dá)不到充分和中等的標(biāo)準(zhǔn)

注：“-”表示無相關(guān)數(shù)據(jù)

1.4 健康生活方式評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 健康生活方式評(píng)分滿分為100分，包括體質(zhì)指數(shù)10分、體力活動(dòng)水平20分、吸煙情況10分、飲酒情況5分、肉類攝入10分、谷類攝入5分、蔬菜攝入10分、水果攝入10分、心理狀況10分、睡眠狀況10分。健康生活方式評(píng)分≥80分代表優(yōu)秀，60～79分代表良好，40～59分代表一般，<40分代表差。不良生活方式越多，健康生活方式評(píng)分越低則表明慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)ɑ=0.05。

2 結(jié)果

2.1 問卷情況 共發(fā)放2 318份問卷，回收2 318份，有效率為100.00%。

2.2 主要慢性病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果 3組女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血壓現(xiàn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)者所占比例比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；其中圍絕經(jīng)期組女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血壓現(xiàn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)者所占比例均高于圍絕經(jīng)期前組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為6.092、0.581、4.185、4.811，P<0.05)，但圍絕經(jīng)期組女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血壓現(xiàn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)者所占比例均低于圍絕經(jīng)期后組(χ2值分別為30.126、28.690、18.477、21.020，P<0.05，見表3)。

表3 3組女性慢性病現(xiàn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)情況比較〔n(%)〕

Table 3 Comparison of prevalence rate and high-risk percentage of chronic disease among the three groups

組別例數(shù)糖尿病缺血性心血管疾病肺癌高血壓圍絕經(jīng)期前組944559(63.45)a510(54.03)a255(27.01)a375(39.72)a圍絕經(jīng)期組1075694(64.56)638(59.35)335(31.16)479(44.56)圍絕經(jīng)期后組299243(81.27)a228(76.25)a133(44.48)a178(59.53)aχ2值48.26246.51232.28836.069P值0.0000.0000.0000.000

注：與圍絕經(jīng)期組比較，aP<0.05

2.3 健康生活方式 3組女性健康生活方式比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=12.490，P=0.002)；其中圍絕經(jīng)期組女性健康生活方式評(píng)分劣于圍絕經(jīng)期前組和圍絕經(jīng)期后組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，見表4)。

表4 3組女性健康生活方式比較〔n(%)〕

2.4 健康危險(xiǎn)因素

2.4.1 吸煙情況和飲酒情況 3組女性吸煙、戒煙及適量飲酒者所占比例比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；3組女性被動(dòng)吸煙和過量飲酒者所占比例比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中圍絕經(jīng)期組女性被動(dòng)吸煙者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.726，P=0.030)；圍絕經(jīng)期組和圍絕經(jīng)期后組女性被動(dòng)吸煙者所占比例比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.372，P=0.542)。圍絕經(jīng)期組女性過量飲酒者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組和圍絕經(jīng)期后組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為5.318、7.844，P<0.05，見表5)。

表5 3組女性吸煙和飲酒情況比較〔n(%)〕

Table 5 Comparison of smoking status and drinking status among the three groups

組別例數(shù)吸煙情況飲酒情況吸煙被動(dòng)吸煙戒煙適量飲酒過量飲酒圍絕經(jīng)期前組94444(4.66)378(40.04)a3(3.18)291(30.83)31(3.28)a圍絕經(jīng)期組107542(3.91)482(44.84)4(3.72)342(31.81)58(5.40)圍絕經(jīng)期后組2999(3.01)140(46.82)1(3.34)94(31.44)3(1.00)aχ2值1.7626.6080.0440.10113.800P值0.4140.0370.9780.9510.001

注：與圍絕經(jīng)期組比較，aP<0.05

2.4.2 不合理膳食習(xí)慣 3組女性谷類攝入過多、肉類攝入過多者所占比例比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；3組女性蔬菜水果攝入不足者所占比例比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。圍絕經(jīng)期組女性谷類攝入過多者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組和圍絕經(jīng)期后組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為13.275、6.024，P<0.05)；圍絕經(jīng)期組女性肉類攝入過多者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.374，P<0.05)；圍絕經(jīng)期組和圍絕經(jīng)期后組女性肉類攝入過多者所占比例比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.787，P=0.052，見表6)。

表6 3組女性不合理膳食習(xí)慣比較〔n(%)〕

Table 6 Comparison of unreasonable dietary habits among the three groups

組別例數(shù)谷類攝入過多蔬菜水果攝入不足肉類攝入過多圍絕經(jīng)期前組944187(19.81)a764(80.93)292(30.93)a圍絕經(jīng)期組1075287(26.70)881(81.95)385(35.81)圍絕經(jīng)期后組29959(19.73)a245(81.94)89(29.77)χ2值15.5310.3857.083P值0.0000.8250.029

注：與圍絕經(jīng)期組比較，aP<0.05

2.4.3 體力活動(dòng)水平 3組女性體力活動(dòng)水平比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=112.734，P=0.000)；其中圍絕經(jīng)期后組和圍絕經(jīng)期組女性體力活動(dòng)水平優(yōu)于圍絕經(jīng)期前組，圍絕經(jīng)期后組女性體力活動(dòng)水平優(yōu)于圍絕經(jīng)期組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，見表7)。

表7 3組女性體力活動(dòng)水平比較〔n(%)〕

3 討論

健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是健康管理的基礎(chǔ)工具和核心技術(shù)。目前，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估已逐步發(fā)展成為流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等多種學(xué)科的交叉學(xué)科，是健康管理研究的熱點(diǎn)問題之一[10]。近年來，圍絕經(jīng)期女性作為全科醫(yī)學(xué)關(guān)注的重點(diǎn)人群之一而受到越來越多的重視，但關(guān)于圍絕經(jīng)期女性健康管理特別是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的研究仍較少見。

本研究采用北京中新惠爾公司授權(quán)的評(píng)估軟件進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，該軟件(軟著登字第0141264號(hào))是基于循證醫(yī)學(xué)研究成果開發(fā)出來的具有我國自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的計(jì)算模型，其主要依據(jù)《中國膳食、生活方式與死亡率65個(gè)縣調(diào)查》中2 000萬樣本量人群的回顧性研究結(jié)果，結(jié)合了2000—2010年10年間在企業(yè)、社區(qū)等機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)合作連續(xù)跟蹤、研究近10萬人次的健康數(shù)據(jù)分析，并包含與慢性病關(guān)系密切的多種生物醫(yī)學(xué)標(biāo)志物，通過擬合分析方法建立起適合中國人群疾病風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算與風(fēng)險(xiǎn)控制的專有技術(shù)，該軟件具有量化評(píng)估和個(gè)體化等特點(diǎn)[5]。

本研究結(jié)果顯示，圍絕經(jīng)期組女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血壓現(xiàn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)者所占比例均高于圍絕經(jīng)期前組，圍絕經(jīng)期組女性健康生活方式評(píng)分劣于圍絕經(jīng)期前組和圍絕經(jīng)期后組，提示進(jìn)入圍絕經(jīng)期后女性慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，健康生活方式走下坡路，應(yīng)引起衛(wèi)生工作者的高度重視。雖然本研究結(jié)果顯示圍絕經(jīng)期組女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血壓現(xiàn)患者和高風(fēng)險(xiǎn)者所占比例均低于圍絕經(jīng)期后組，但考慮慢性病潛伏期長、發(fā)展緩慢等特點(diǎn)，故將慢性病防治重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到圍絕經(jīng)期仍十分必要。大量研究表明，慢性病的危險(xiǎn)因素除了年齡和生理階段之外，還包括不良生活方式[11]。本研究結(jié)果顯示，圍絕經(jīng)期組女性被動(dòng)吸煙和肉類攝入過多者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組，過量飲酒和谷類攝入過多者所占比例高于圍絕經(jīng)期前組和圍絕經(jīng)期后組，提示圍絕經(jīng)期女性普遍存在膳食不合理、過量飲酒及被動(dòng)吸煙等不良生活方式，這可能是導(dǎo)致圍絕經(jīng)期女性慢性病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高的另外一個(gè)原因，但至于為何圍絕經(jīng)期女性存在更多的不良生活習(xí)慣及這些不良生活方式在多大程度上增加了圍絕經(jīng)期女性的慢性病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，尚需進(jìn)一步深入研究。本研究結(jié)果顯示，3組女性吸煙者所占比例間無差異，與既往研究結(jié)果略有不同[12]，這可能與人群分組方法不同及樣本量不同有關(guān)。

有研究表明，改善不良生活方式可以有效控制慢性病的發(fā)生[13]。本研究結(jié)果表明，圍絕經(jīng)期女性膳食不合理、過量飲酒、被動(dòng)吸煙、運(yùn)動(dòng)不充分方面的問題較嚴(yán)重，故建議開展有針對(duì)性的健康管理以加強(qiáng)圍絕經(jīng)期女性的慢性病防控工作。

綜上所述，女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期后糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌和高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，被動(dòng)吸煙、過量飲酒、不合理膳食及缺乏體力活動(dòng)等不良生活方式增多，因此加強(qiáng)圍絕經(jīng)期女性不良生活方式干預(yù)以降低慢性病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)勢(shì)在必行。

【編后語】

本研究針對(duì)圍絕經(jīng)期女性這一特殊人群的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌和高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，被動(dòng)吸煙、過量飲酒、不合理膳食及缺乏體力活動(dòng)等不良生活方式增多，具有一定參考價(jià)值；本研究采用了第三方健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件，與既往調(diào)查類研究相比是一種創(chuàng)新，但由于事涉商業(yè)機(jī)密等而未能給出健康風(fēng)險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)，該軟件的評(píng)估準(zhǔn)確性等難以界定，研究結(jié)論適用性受限。

作者貢獻(xiàn)：齊殿君、于曉松進(jìn)行研究設(shè)計(jì)、撰寫論文并對(duì)文章負(fù)責(zé)；齊殿君、何旖旎、王爽實(shí)施及進(jìn)行資料收集與評(píng)估；于曉松進(jìn)行審校和質(zhì)量控制。

本文無利益沖突。

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(本文編輯：謝武英)

Health Risk Assessment of Perimenopausal Women

QIDian-jun，HEYi-ni，YUXiao-song，WANGShuang.

DepartmentofGeneralPractice，theFirstAffiliatedHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyang110001，China

YUXiao-song，DepartmentofGeneralPractice，theFirstAffiliatedHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyang110001，China；E-mail：xsyu@email.cmu.edu.cn

Objective To assess the health risk of perimenopausal women.Methods From September to December in 2015，a total of 2，318 adult female undergoing physical examination were selected in the Health Management Center of the First Affiliated Hospital of China Medical University，and they were divided into A group(18 to 39 years old，n=1，075)，B group(40 to 60 years old，n=944)and C group(equal or over 61 years old，n=299)according to age."Health Risk Assessment Questionnaire"was used to collect related data，and Health Risk Assessment Software made by United Wellness Limited(Beijing)was used to asses the health risk of perimenopausal women.Results The response rate of questionnaire was 100%(2，318/2，318).(1)Prevalence rates and high-risk percentage of diabetes，ischemic cardiovascular disease，lung cancer and hypertension of B group were statistically significantly higher than those of A group，while prevalence rates and high-risk percentage of diabetes，ischemic cardiovascular disease，lung cancer and hypertension of B group were statistically significantly lower than those of C group(P<0.05).(2)Healthy lifestyles score of B group was statistically significantly lower than that of A group and C group，respectively(P<0.05).(3)No statistically significant differences of proportion of women with smoking，with smoking cessation or with responsible drinking was found among the three groups(P>0.05)；the proportion of women with passive smoking of B group was statistically significantly higher than that of A group(P<0.05)，while no statistically significant differences of proportion of women with passive smoking was found between B group and C group(P>0.05)；proportion of women with excessive drinking of B group was statistically significantly higher than that of A group and C group，respectively(P<0.05).(4)No statistically significant differences of proportion of women with inadequate intake of fruits or vegetables was found among the three groups(P>0.05)；the proportion of women with excessive intake of cereal of B group was statistically significantly higher than that of A group and C group,respectively(P<0.05)；the proportion of women with excessive intake of meat of B group was statistically significantly higher than that of A group(P<0.05)，but was not statistically significantly different compared with that of C group(P>0.05).(5)Physical activity level of B group and C group was statistically significantly better than that of A group,respectively，meanwhile physical activity level of C group was statistically significantly better than that of B group(P<0.05).Conclusion Occurrence risk of diabetes，ischemic cardiovascular disease，lung cancer and hypertension of perimenopausal women significantly elevates，unhealthy lifestyles such as passive smoking，excessive drinking，unreasonable dietary habits and lack of physical activity significantly increase，thus it is necessary to strengthen the intervention on unhealthy lifestyles to reduce the risk of chronic disease in perimenopausal women.

Perimenopause；Health risk assessment；Chronic disease

國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(71273279)：基于全科醫(yī)生連續(xù)性服務(wù)的整合式健康管理服務(wù)模式的研究

110001遼寧省沈陽市，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科

于曉松，110001遼寧省沈陽市，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科；E-mail：xsyu@email.cmu.edu.cn

R 711.51

A

10.3969/j.issn.1008-5971.2016.12.026

2016-10-12；

2016-12-15)