張 慶 肖佛義 林東紅

護(hù)理全程健康宣教在健康體檢中的實(shí)施和效果

張 慶 肖佛義 林東紅

目的 探討護(hù)理全程健康宣教在健康體檢中的實(shí)施和效果。方法 選擇2015年4月～2016年2月在我院體檢中心進(jìn)行健康體檢的365例體檢者做為觀察組，另選取257例體檢者做為對(duì)照組，觀察組在體檢時(shí)實(shí)施護(hù)理全程健康宣教，對(duì)照組采用常規(guī)宣教，比較兩組健康宣教的效果和健康宣教前后常見(jiàn)疾病指標(biāo)改善情況。結(jié)果 宣教后，兩組自身健康知曉率和疾病防治率均大幅提高，觀察組提高幅度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。宣教后，觀察組收縮壓、舒張壓、空腹血糖、甘油三酯和膽固醇改善（P＜0.05），隨訪3個(gè)月后，上述指標(biāo)與宣教后比較無(wú)變化且對(duì)照組宣教前、宣教后和隨訪3個(gè)月后均無(wú)變化（P＞0.05）。結(jié)論 護(hù)理全程健康宣教在健康體檢中效果顯著，它能幫助人們系統(tǒng)的了解自身的健康狀況，提高對(duì)疾病的預(yù)防能力，從而提高整體健康水平和生活質(zhì)量。

健康體檢；健康宣教；生活質(zhì)量

隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，物質(zhì)生活和精神生活的質(zhì)量不斷提高，人們對(duì)健康追求的愿望也越來(lái)越強(qiáng)烈。健康體檢是早期了解人們健康狀況，篩查和預(yù)防疾病的重要方法。健康教育是研究和傳播健康保健知識(shí)，指導(dǎo)人們正確生活方式，消除引起疾病的危險(xiǎn)因素以及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的一門技術(shù)，它能幫助人們樹(shù)立健康意識(shí)，掌握預(yù)防疾病的方法［1］。目前，關(guān)于護(hù)理全程健康宣教在健康體檢中發(fā)揮何種作用的研究報(bào)道較少［2］。因此，筆者通過(guò)對(duì)在我院體檢中心進(jìn)行體檢的365例體檢者進(jìn)行全程健康宣教，以探討其效果，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年4月～2016年2月在我院體檢中心進(jìn)行健康體檢的365例體檢者做為觀察組，其中，男198例，女167例，年齡16～82歲，平均年齡為（41.4±7.8）歲。選擇2014年7月～2015年5月在我院體檢中心進(jìn)行健康體檢的257例體檢者做為對(duì)照組，其中，男149例，女108例，年齡15～81歲，平均年齡為（40.3±7.4）歲。兩組體檢者性別和年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，方法包括向體檢者介紹相關(guān)體檢流程，發(fā)放體檢手冊(cè)和相關(guān)疾病宣傳圖片，讓體檢者自己閱讀。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用護(hù)理全程健康宣教。具體方法：（1）健康教育櫥窗宣教；（2）視頻或者多媒體教育；（3）不同群體的健康宣教；（4）健康宣教處方；（5）電話宣教。

1.3觀察指標(biāo)

（1）健康宣教的效果：包括對(duì)自身健康知曉和對(duì)疾病知識(shí)防治知曉情況；（2）健康宣教前后常見(jiàn)疾病的控制效果，分別在護(hù)理宣教前，宣教后和隨訪3個(gè)月后測(cè)定下列指標(biāo)：①血壓：用袖帶法測(cè)定血壓，每日2次，取其平均值。②空腹血糖：護(hù)理宣教前后，于清晨用家用血糖儀測(cè)定空腹血糖。③血脂：采用靜脈血測(cè)定血脂，重點(diǎn)觀察甘油三酯和膽固醇水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，比較采用方差分析，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組健康宣教前后效果比較

兩組健康宣教前，自身健康知曉率，觀察組：79（21.6%）、對(duì)照組：52（20.2%）；疾病防治率，觀察組：64（17.5%）、對(duì)照組：46（17.9%），分別比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。宣教后，兩組自身健康知曉率，觀察組：307（84.1%）、對(duì)照組：137（53.3%）；疾病防治率，觀察組：287（79.2%）、對(duì)照組：101（39.3%），兩組均提高，觀察組提高幅度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者宣教后發(fā)病情況比較

健康宣教前，兩組體檢者收縮壓：觀察組為（152.5±20.5）mm Hg、對(duì)照組（154.4±21.6）mm Hg，舒張壓：觀察組（98.2±13.7）mm Hg、對(duì)照組（99.3±14.1）mmHg，空腹血糖：觀察組（9.8±1.9）mmol/L、對(duì)照組（9.6±1.8）mmol/L，甘油三酯：觀察組（6.6±1.6）mmol/L、對(duì)照組（6.8±1.7）mmol/L，膽固醇：觀察組（3.5±1.2）mmol/L、對(duì)照組（3.8±1.3）mmol/L，比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

健康宣教后，兩組體檢者收縮壓：觀察組（140.7±22.6）mm Hg、對(duì)照組（150.8±20.7）mm Hg，舒張壓：觀察組（90.2±15.4）mm Hg、對(duì)照組（96.5±13.6）mm Hg，空腹血糖：觀察組（7.8±1.7）mmol/L、對(duì)照組（9.4±1.5）mmol/L，甘油三酯：觀察組（4.2±1.4）mmol/L、對(duì)照組（6.3±1.4）mmol/L，膽固醇：觀察組（2.1±1.0）mmol/L、對(duì)照組（3.5±1.1）mmol/L（1 mm Hg=0.133 kpa），觀察組上述指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。隨訪3個(gè)月后，上述指標(biāo)與宣教后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)照組宣教前、宣教后和隨訪3個(gè)月后均無(wú)變化（P＞0.05）。

3　討論

隨著生活水平的不斷提高，由于不良生活行為方式所致疾病的幾率不斷增加，因此對(duì)人們健康造成重要威脅。健康宣教是醫(yī)護(hù)人員通過(guò)有組織、有計(jì)劃的系統(tǒng)教育，幫助人們建立有益于身體健康的行為和生活方式，從而達(dá)到預(yù)防疾病的目的［3-4］。在健康體檢中，通過(guò)健康宣教，一方面可使體檢者了解自身健康狀況，通過(guò)生活行為、心理等健康宣教指導(dǎo)，使亞健康狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)為健康狀態(tài)［5-6］；另一方面也可使體檢者對(duì)所患疾病有一個(gè)早期的認(rèn)識(shí)，從而做到早發(fā)現(xiàn)、早治療和早預(yù)防的目的［7-8］。

本研究觀察組在體檢過(guò)程中采用護(hù)理全程健康宣教，對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，結(jié)果顯示，兩組自身健康知曉率和疾病防治率均提高，觀察組提高幅度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果提示，在健康體檢中實(shí)施護(hù)理全程健康宣教，不但可幫助體檢者全面了解自身健康狀況，而且還可增強(qiáng)對(duì)疾病防治知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高體檢者的健康意識(shí)和生活質(zhì)量。此外，本研究還發(fā)現(xiàn)，通過(guò)健康宣教后，觀察組收縮壓、舒張壓、空腹血糖、甘油三酯和膽固醇改善（P＜0.05），隨訪3個(gè)月后，上述指標(biāo)與宣教后比較無(wú)變化（P＞0.05）。對(duì)照組宣教前、宣教后和隨訪3個(gè)月后均無(wú)變化（P＞0.05），結(jié)果提示通過(guò)健康宣教，是人們掌握更多的疾病防治知識(shí)，改變自身的行為方式、不良飲食習(xí)慣和心理狀態(tài)等，從而有利于控制他們的血壓、血糖和血脂水平，進(jìn)而預(yù)防由此導(dǎo)致的一系列疾病的發(fā)生，最終提高人們的健康水平和生活質(zhì)量。

綜上所述，護(hù)理全程健康宣教在健康體檢中能幫助人們系統(tǒng)的了解自身的健康狀況和提高對(duì)疾病的預(yù)防能力，從而提高整體健康水平和生活質(zhì)量。

［1］ 周海燕，鄭斌，彭琴. 健康教育在體檢中的應(yīng)用效果［J］. 當(dāng)代護(hù)士，2013（10）：123-124.

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［3］ 董湘萍，董建玲，岳濤. 全程護(hù)理干預(yù)對(duì)腰穿患者的影響［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（13）：40-41.

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［5］ 岳玉桃，鄭自安，邵永春，等. 1065例公務(wù)員健康體檢結(jié)果與相關(guān)因素分析［J］. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（1）：150-151.

［6］ 羅致寧，王麗娟. 院外健康體檢靜脈采血暈針相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策［J］. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（9）：58-59.

［7］ 張國(guó)方，羅美香，林燕. 健康體檢護(hù)理在健康和亞健康人群中的應(yīng)用效果［J］. 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（1）：95-97.

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The Implementation and Effect of Health Education in the Whole Course of Nursing

ZHANG Qing XIAO Foyi LIN Donghong Physical Examination Center，Ningde Hospital，Ningde Fujian 352100，China

【Abstract】

Objective To investigate the effect and nursing health education in health examination. Methods 365 cases for the health examination in the medical examination center of our hospital as the observation group from April 2015 to February 2016，and 257 healthy persons were selected as control group. The observation group in the examination of nursing health education course，the control group received the conventional education，two groups were compared before and after the health education and the effect of health education in common the disease index. Results After education，the two groups of their own health awareness rate and disease control rate were improved. The improvement of the observation group was better than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. After education，the observation group of systolic blood pressure，diastolic blood pressure，fasting blood glucose，triglyceride and cholesterol were improved（P＜ 0.05）. After 3 months of follow-up，no changes were compared between the above indexes. And no change in the control group before and after the education，and after 3 months of follow-up（P＞0.05）. Conclusion The whole nursing health education in the health examination effect is obvious，it can help people to understand their own health status and increase the capacity for prevention of disease，so as to improve the overall health and quality of life.

Health examination，Health education，Quality of life

R472.9

A

1674-9316（2016）17-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.175

寧德市醫(yī)院體檢中心，福建 寧德 352100