李 思 陳小燕 龔麗芳

品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的臨床效果研究

李 思 陳小燕 龔麗芳

目的 探討品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的臨床效果。方法 選擇2015年5月～2016年5月我院擇期行手術(shù)治療的196例患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理），各98例，對(duì)比兩組應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理缺陷發(fā)生率和患者滿意率分別為3.06%，95.92%，對(duì)照組護(hù)理缺陷發(fā)生率和患者滿意率分別為12.24%，84.69%，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，可有效減少護(hù)理缺陷發(fā)生率，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意率。

手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；品管圈；應(yīng)用效果

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of quality control circle on the quality of nursing service in the operation room. Methods 196 cases from May 2015 to May 2016 in our hospital underwent elective surgery patients as the research object，according to the nursing mode is divided into control group（routine nursing）and observation group（QCC quality care），98 cases in each，compared to two groups of application effect. Results Observation group received nursing defect rate and patient satisfaction rate was 3.06%，95.92%，control group of nursing defects rate and patient satisfaction rate 12.24% respectively，84.69% were observed group were better than those in the control group，the difference with statistical significance（P＜0.05）. Conclusion The quality control circle can be used to reduce the incidence of nursing defects，improve the quality of nursing service，improve the satisfaction rate of patients.

【Key words】Operation room，High quality nursing service，Quality control circle，Application effect

近年來(lái)，品管圈護(hù)理方法逐漸被應(yīng)用到手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，為明確其具體的臨床價(jià)值，筆者于2015年5月～2016年5月選擇了196例在我院擇期行手術(shù)的患者為研究對(duì)象，分組護(hù)理，成果甚佳，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇的研究對(duì)象均為2015年5月～2016年5月在我院擇期行手術(shù)的患者，共196例。男性患者112例，女性患者84例；患者年齡30～71歲，平均年齡（52.8±2.3）歲。根據(jù)護(hù)理方式分為對(duì)照組和觀察組，各98例。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者接受品管圈優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：（1）組圈。由護(hù)理人員自愿報(bào)名參加，確定人數(shù)后選拔圈長(zhǎng)并確定成員之間的分工［1］。通過(guò)會(huì)議討論的形式確定工作目標(biāo)、計(jì)劃、服務(wù)宗旨以及工作流程等；（2）確定主題與目標(biāo)。組圈后采用投票的形式列舉出活動(dòng)的主體與目標(biāo)，保證可行性；（3）結(jié)合手術(shù)室的具體內(nèi)容確定全面的滿意度調(diào)查表，具體內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境、宣教情況、訪視情況等［2］，從調(diào)查結(jié)果中尋找護(hù)理服務(wù)中存在的問(wèn)題；（4）根據(jù)具體的問(wèn)題以可行性、重要性為標(biāo)準(zhǔn)提出相應(yīng)的解決對(duì)策。一方面，向患者及家屬在手術(shù)等候區(qū)進(jìn)行多媒體宣教，宣教的具體內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境、工作流程等［3］；及時(shí)發(fā)布手術(shù)信息，讓患者家屬明確手術(shù)進(jìn)行，同時(shí)安排品圈員維持等候區(qū)的秩序并收集家屬的意見(jiàn)和建議［4］。另一方面，制定優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。術(shù)前根據(jù)患者的具體情況制定出個(gè)案護(hù)理方案，為患者提供一對(duì)一的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并在手術(shù)室中安排專人配備手術(shù)中需用到搶救品和儀器等；術(shù)后做好并發(fā)癥防治與訪視工作［5］。（5）全面審查本次活動(dòng)，做好優(yōu)點(diǎn)和不足的分析工作，并根據(jù)存在的問(wèn)題制定出相應(yīng)的改進(jìn)措施，評(píng)價(jià)本次活動(dòng)的效果［6］，并對(duì)患者進(jìn)行最終的滿意度評(píng)價(jià)調(diào)查。

1.3評(píng)判指標(biāo)

記錄兩組患者術(shù)中出現(xiàn)的護(hù)理缺陷，并于術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷共20題，滿分100分。得分在60以下則為不滿意，60～80為一般，80以上為滿意?？倽M意率=（滿意+一般）/n×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間率對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理缺陷對(duì)比

觀察組98例手術(shù)中，共有2例（2.04%）器械準(zhǔn)備不完善缺陷，1例（1.02%）設(shè)備故障缺陷，共3例，護(hù)理缺陷發(fā)生率為3.06%。對(duì)照組98例手術(shù)中，共有4例（4.05%）械準(zhǔn)備不完善缺陷，2例（2.04%）設(shè)備故障缺陷，3例（3.06%）醫(yī)生投訴，3例（3.06%）供應(yīng)室交接問(wèn)題，共12例，護(hù)理缺陷發(fā)生率為12.24%。觀察組低于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ2=6.81）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意率對(duì)比

觀察組：58例（59.18%）患者為滿意，36例（36.73%）患者為一般，4例（4.08%）患者不滿意，總滿意率為95.92%。對(duì)照組：27例（27.55%）患者為滿意，56例（57.14%）患者為一般，15例（15.31%）患者不滿意，總滿意率為84.69%。觀察組高于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ2=7.05）。

3　討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的提升，人們對(duì)手術(shù)治療服務(wù)水平和效果提出了更高的要求，而護(hù)理工作則是手術(shù)室治療中的重要組成部分，因此在手術(shù)室護(hù)理中提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是很有必要的。品管圈活動(dòng)是指在一個(gè)特定場(chǎng)所工作的人為了解決問(wèn)題，提高工作質(zhì)量而組成一個(gè)團(tuán)體，分工合作，分析存在的問(wèn)題后制定相應(yīng)的解決方案并加以應(yīng)用評(píng)價(jià)［7］。將其應(yīng)用到手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服用中能提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

將品管圈活動(dòng)應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中，可建立一個(gè)優(yōu)秀的品管圈小組，通過(guò)小組討論確定目標(biāo)和具體的實(shí)施計(jì)劃，并由小組成員提出存在的問(wèn)題并進(jìn)行討論和解決，從而提升護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和實(shí)踐能力［8］。制定詳細(xì)的規(guī)章制度加以約束，確定專人預(yù)備、檢查手術(shù)器械，合理分工，在發(fā)揮護(hù)理人員自身價(jià)值的同時(shí)提升其自主性和團(tuán)隊(duì)和作意識(shí)，從而讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿于整個(gè)手術(shù)室護(hù)理工作中［9］。

本研究中，觀察組護(hù)理缺陷發(fā)生率和患者滿意率分別為3.06%，95.92%，對(duì)照組護(hù)理缺陷發(fā)生率和患者滿意率分別為12.24%，84.69%，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，將品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，可有效減少護(hù)理缺陷發(fā)生率，提升護(hù)理服務(wù)治療，提高患者滿意率。

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The Clinical Effect of Quality Control Circle in the High Quality Nursing Service in the Operation Room

LI Si CHEN Xiaoyan GONG Lifang Operation Room，Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

R473

A

1674-9316（2016）17-0182-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.123

福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院手術(shù)室，福建 寧德 352100