陳偉基　陳國(guó)威　麥　國(guó)　黃道海　劉　英

標(biāo)準(zhǔn)研究與解讀

衛(wèi)生行政許可標(biāo)準(zhǔn)化審批體系建設(shè)及有關(guān)問(wèn)題對(duì)策

陳偉基陳國(guó)威麥國(guó)黃道海劉英

衛(wèi)生行政許可標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)是規(guī)范行政審批行為，保障法人、組織、個(gè)人的合法權(quán)益的重要舉措。作者通過(guò)對(duì)衛(wèi)生行政審批標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的原則、內(nèi)容、做法以及有關(guān)問(wèn)題闡述，為衛(wèi)生行政許可審批標(biāo)準(zhǔn)化編制、規(guī)范衛(wèi)生許可工作，提升服務(wù)質(zhì)量，以及促進(jìn)行政審批改革都具有積極意義。

衛(wèi)生行政許可；標(biāo)準(zhǔn)化；對(duì)策

隨著行政審批進(jìn)一步改革，審批事項(xiàng)進(jìn)一步清理和下放，以及責(zé)權(quán)清單的建立，更加明確行政機(jī)關(guān)的工作職責(zé)。為更進(jìn)一步貫徹依法行政，建立職責(zé)明確、統(tǒng)一高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范、程序明晰、執(zhí)法有力，辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督體系［1］，為此建立標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生行政審批體系就顯得非常必要。

1　衛(wèi)生行政審批標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)原則

1.1堅(jiān)持依法行政

按照“法無(wú)授權(quán)不可為、法有規(guī)定必須為”的原則，各項(xiàng)行政審批事項(xiàng)，嚴(yán)格依法依規(guī)實(shí)施，不得巧立名目，變相設(shè)立前置審批的環(huán)節(jié)；不得層層加碼，擅自增設(shè)審批條件。對(duì)法律法規(guī)有模棱兩可，或擦邊球事項(xiàng)，沒有文件的進(jìn)一步說(shuō)明，一律不得審批。

1.2簡(jiǎn)化流程原則

推行審批事項(xiàng)“繁瑣程序簡(jiǎn)單化”，削減審批鏈條，推行審批授權(quán)，減少審批層級(jí)，為審批流程廋身。

1.3規(guī)范自由裁量原則

建立審批事項(xiàng)“模糊地帶清晰化、彈性空間明確化”，細(xì)化審批操作指引，從制度上進(jìn)一步規(guī)范受理、審查、決定以及特別程序等重要環(huán)節(jié)；強(qiáng)化審批操作的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)審批管理規(guī)范化。

1.4便民利民的原則

簡(jiǎn)化申報(bào)材料和表格；借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立大數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)資料共享，推動(dòng)“無(wú)紙化”審批；提供網(wǎng)上受理、網(wǎng)上辦理，網(wǎng)上查詢、網(wǎng)上反饋服務(wù)，提高辦事效率。

2　衛(wèi)生行政審批標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)內(nèi)容

2.1審批事項(xiàng)基礎(chǔ)內(nèi)容

2.1.1審批事項(xiàng)名稱從合法、展現(xiàn)內(nèi)涵以及辦理業(yè)務(wù)角度出發(fā)，按審批事項(xiàng)“最小顆粒”為原則，建立衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)名稱。

2.1.2審批類型分為即辦件、承諾件。即辦件是指可以當(dāng)場(chǎng)作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)決定的行政審批業(yè)務(wù)；承諾件是指在一定的承諾時(shí)間內(nèi)可以作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)決定的行政審批業(yè)務(wù)。

2.1.3審批范圍分為一級(jí)審批，即一個(gè)行政級(jí)別審批即可，如區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門；二級(jí)審批，即同一事項(xiàng)實(shí)行分級(jí)審批，如初審由區(qū)衛(wèi)生行政部門審批，終審由市級(jí)衛(wèi)生行政部門審批。

2.1.4審批具體內(nèi)容審批具體內(nèi)容是指審批的具體事項(xiàng)。

2.1.5審批權(quán)力來(lái)源分為3種類型：其一為法律、法規(guī)或規(guī)章確定授權(quán)，即法定授權(quán)；其二為上級(jí)機(jī)關(guān)依法下放的職權(quán)事項(xiàng)（下放后，權(quán)力接收單位須以自己的名義行使審批權(quán)），即下放行使；其三為其他機(jī)關(guān)通過(guò)協(xié)議委托的職權(quán)事項(xiàng)，即委托行使（委托后，權(quán)力接收單位須以委托機(jī)關(guān)的名義行使審批權(quán)）。

2.2審批事項(xiàng)流程標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容

按照登記、受理、審查、審批、制證、送達(dá)環(huán)節(jié)制定審批事項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化流程。流程各環(huán)節(jié)要限定時(shí)間，有些要經(jīng)過(guò)特別流程的需要特別注明，總時(shí)間要控制在法律法規(guī)規(guī)定時(shí)間范圍內(nèi)。如果簡(jiǎn)單審批事項(xiàng)、或簡(jiǎn)政放權(quán)事項(xiàng)，可以簡(jiǎn)化流程。

2.3審批條件標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容

2.3.1審批條件依據(jù)對(duì)設(shè)置審批條件的法律、法規(guī)、規(guī)章等予以一一列出。

2.3.2明確審批條件對(duì)準(zhǔn)予批準(zhǔn)的全部條件予以明確，不得增設(shè)或隨意更改審批的條件，不得使用模糊語(yǔ)言（如，“有關(guān)”、“相關(guān)”等文字）和法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定以外的兜底條款。對(duì)于法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的兜底條款，可根據(jù)長(zhǎng)期業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)和工作實(shí)際，遵循審批標(biāo)準(zhǔn)化的精神，盡可能予以量化、細(xì)化。

2.3.3列明特殊情形對(duì)于并非法律、法規(guī)或規(guī)章明確規(guī)定的，但又在實(shí)際執(zhí)行的審批條件，需詳細(xì)列明并特別注明其他依據(jù)或相關(guān)事由（例如其他規(guī)范性文件）。

2.3.4制定裁量標(biāo)準(zhǔn)與法律、法規(guī)、規(guī)章及上級(jí)政府規(guī)范性文件沒有沖突的前提下，對(duì)那些模糊地帶，審批條件應(yīng)預(yù)留較大的彈性空間，可結(jié)合實(shí)際情況制定量化或者標(biāo)準(zhǔn)化的裁量標(biāo)準(zhǔn)。

2.4審批事項(xiàng)申報(bào)材料標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容

2.4.1申報(bào)材料依據(jù)提交申報(bào)材料必須有法律依據(jù)，并列明具體的法律、法規(guī)或規(guī)章的名稱及條款。

作者單位：深圳市寶安區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所環(huán)境衛(wèi)生科，廣東 深圳 518101

2.4.2 申報(bào)材料以目錄形式予以明確包括材料名稱、形式（原件）、份數(shù)、提交方式（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)原件，提交復(fù)印件）、注意事項(xiàng)。

2.4.3特殊情形材料對(duì)于并非法律、法規(guī)或規(guī)章明確規(guī)定的，但又在實(shí)際執(zhí)行的申請(qǐng)材料，需詳細(xì)列明并特別注明其他依據(jù)或相關(guān)事由，如其他規(guī)范性文件規(guī)定。

2.5明確審查工作的操作指引

2.5.1審查方式分為書面審查、實(shí)地核查、專家評(píng)審、技術(shù)審查、聽證、集體審查及檢驗(yàn)、檢測(cè)、考試等。

2.5.2明確重點(diǎn)審查內(nèi)容審查的關(guān)鍵點(diǎn)、常見的不符合要求的要素及判斷標(biāo)準(zhǔn)、以及其他需要注意的事項(xiàng)，不得使用模糊語(yǔ)言進(jìn)行表述，以此限制審批人員的主觀性，減少自由裁量空間。

2.5.3明確每個(gè)審查崗位的責(zé)任每個(gè)崗位必須制定相應(yīng)職責(zé)，保證審批工作質(zhì)量。

2.6審批法定時(shí)限和承諾時(shí)限

2.6.1法定時(shí)限法律法規(guī)規(guī)定的辦理時(shí)限，同時(shí)還要列明具體的法律名稱。

2.6.2承諾時(shí)限承諾時(shí)限即承諾辦結(jié)時(shí)間，需在法定時(shí)限的范圍內(nèi)，根據(jù)實(shí)際情形考慮予以適當(dāng)?shù)目s減相應(yīng)的期限。若承諾為即辦件，承諾時(shí)限統(tǒng)一表述為“即來(lái)即辦”。

2.7明確內(nèi)部審批流程和時(shí)限

每個(gè)事項(xiàng)的每個(gè)辦理環(huán)節(jié)均應(yīng)明確相應(yīng)的辦理時(shí)限，該時(shí)限的總和應(yīng)注意與確定的承諾時(shí)限保持一致。對(duì)于可以簡(jiǎn)化的審批環(huán)節(jié)或縮短的審批時(shí)限，可根據(jù)實(shí)際情形制定優(yōu)化流程，以提高行政機(jī)關(guān)的行政效率。如即辦件，要求各環(huán)節(jié)可合而為一，做到即來(lái)即辦。

3　存在的問(wèn)題與對(duì)策

3.1行政審批事項(xiàng)的名稱必須規(guī)范和“最小顆粒”

目前衛(wèi)生行政審批事項(xiàng)的名稱各地都有不同叫法，甚至同一個(gè)地區(qū)不同地域也有不同叫法，有些名稱不能體現(xiàn)審批事項(xiàng)內(nèi)涵，給群眾和企業(yè)帶來(lái)很大困惑。因此項(xiàng)目名稱必須遵循合法、準(zhǔn)確、內(nèi)涵、實(shí)用原則來(lái)編寫項(xiàng)目名稱［2］。同時(shí)審批事項(xiàng)應(yīng)為“最小顆粒”，才能做到一事一審批，一事一流程，審批才能做到一目了然。同時(shí)也為衛(wèi)生行政審批網(wǎng)上申請(qǐng)、網(wǎng)上審批、網(wǎng)上查詢、網(wǎng)上反饋打下基礎(chǔ)。

3.2審批流程制定因事項(xiàng)而不同

雖然審批流程的基本原則為受理、審查、審批、制證、送達(dá)，但可以根據(jù)審批事項(xiàng)的復(fù)雜與簡(jiǎn)單，授權(quán)與下放，可以制作不同流程。如只對(duì)資料審查就可以審批項(xiàng)目，而且領(lǐng)導(dǎo)給予授權(quán)，流程可設(shè)置為受理、審查、制證、送達(dá)，這樣就可以做到即來(lái)即辦。衛(wèi)生許可中這種情形很多，如公共場(chǎng)所注銷、變更、補(bǔ)辦項(xiàng)目；醫(yī)師注冊(cè)項(xiàng)目；醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的校驗(yàn)等。有些流程可以取消，如公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證復(fù)核，因?yàn)樗粚儆谠S可項(xiàng)目，只是一種監(jiān)管手段［3］。有些前置流程可以合并，如公共場(chǎng)所和生活飲用水建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)認(rèn)可、竣工驗(yàn)收流程可以合并到公共場(chǎng)所和生活飲用衛(wèi)生許可新證流程中，作為特別流程處理即可。類似還有醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證流程。

3.3許可條件標(biāo)準(zhǔn)化要清晰、明確、具體

目前衛(wèi)生行政許可條件有很多不清晰地帶，如公共場(chǎng)所住宿業(yè)用品用具的消毒和保潔條件規(guī)定為“一定數(shù)量的獨(dú)立消毒間和儲(chǔ)藏間”要求，而并沒有規(guī)定具體數(shù)量、面積大小、布局（各樓層布局）要求；有些條件帶有兜底條款，如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第十三條第二款對(duì)從業(yè)人員要求：“省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件”，就是兜底條款；有些許可條件雖然有明確規(guī)定，但隨著社會(huì)發(fā)展，科技進(jìn)步，產(chǎn)品質(zhì)量提高，人員素質(zhì)和生活水平提高，不應(yīng)作為普遍許可條件，如理發(fā)業(yè)中的“頭癬理發(fā)工具”；有些許可條件因處理方式簡(jiǎn)單，數(shù)量較少可以其他方式代替，如理發(fā)工具消毒間，可用理發(fā)工具消毒設(shè)施代替［4］。有些許可條件不應(yīng)搞一刀切，如新辦公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證檢測(cè)項(xiàng)目，因是新辦的事項(xiàng)未使用，可以不檢測(cè)一氧化碳、二氧化碳、用品用具項(xiàng)目；有些許可條件由于因時(shí)間久遠(yuǎn)，也未做修改，已不再適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)，許可條件可參照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)［5］，如影劇院的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于上述各種情形建議：

（1）可參照有關(guān)文件、量化分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)以及有關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)許可條件的模糊地帶清晰化，彈性空間明確化。

（2）對(duì)許可條件有明確規(guī)定，但制定條件已久遠(yuǎn)，或有新技術(shù)代替，或影響衛(wèi)生質(zhì)量有限，或有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)可參考，在不影響衛(wèi)生質(zhì)量的前提下，可適當(dāng)放松條件。

做出上述建議應(yīng)在審批條件中作為特別說(shuō)明加以規(guī)定，以便有規(guī)可查，防患風(fēng)險(xiǎn)［5-7］。

3.4申報(bào)材料、申報(bào)表格要簡(jiǎn)化和實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化審批的可能

申報(bào)材料作用是收集基本信息以及審批條件證明，對(duì)于與衛(wèi)生許可無(wú)關(guān)資料可以簡(jiǎn)化。如醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可中申報(bào)材料：房產(chǎn)證、房屋租賃證、消防證明、無(wú)犯罪證明都可以取消。有些申請(qǐng)表格復(fù)雜、填寫內(nèi)容重復(fù)，應(yīng)簡(jiǎn)化，如醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)表。復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)短化，是行政審批制度改革趨勢(shì)，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展和大數(shù)據(jù)建立，網(wǎng)上申報(bào)，一窗多職普及，不僅要簡(jiǎn)化申報(bào)材料、申報(bào)表格，而且無(wú)紙化審批也成為可能［8］。

4　結(jié)語(yǔ)

衛(wèi)生行政審批標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)，并不是要求全國(guó)衛(wèi)生審批條件一致，這應(yīng)與各地方的改革力度，地方立法以及與當(dāng)?shù)匕l(fā)展，衛(wèi)生狀況相一致，但制定審批條件標(biāo)準(zhǔn)體系的原則是一致的，即依法，規(guī)范自由裁量權(quán)、簡(jiǎn)政便民，只有遵循這一原則，衛(wèi)生行政審批才能做到依法、規(guī)范，老百姓才能得到高效、便民服務(wù)。

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Construction of Standardized Examination and Approval System for Health Administrative Licensing and Related Problems

CHEN WeijiCHEN GuoweiMAI GuoHUANG DaohaiLIU YingDepartment of Environmental Health，Baoan District Health Supervision Institute，Shenzhen Guangdong 518101，China

【Abstract】The construction standard of hygiene administrative license system is to regulate the behavior of administrative examination and approval，an important measure to protect legal persons，organizations and individuals of the legitimate rights and interests author expounds the health administrative approval standard construction principle，contents，practices and relevant issues for the health administrative licensing examination and approval standard preparation，specification of health permit work，improve service quality，and promote the significance of the reform of administrative examination and approval.

Health administrative permission，Standardization，Countermeasure

R01

A

1674-9316（2016）12-0001-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.001