肖宏琴

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兒童咳嗽變異性哮喘中醫(yī)護理分析

肖宏琴

【摘要】目的 分析中醫(yī)護理在兒童咳嗽變異性哮喘中的應(yīng)用。方法 將78例兒童咳嗽變異性哮喘的患者按照隨機分組的方法分為實驗組39例和對照組39例，對照組患者實行常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加上中醫(yī)護理，比較兩組患者的治療療效和滿意度。結(jié)果 實驗組患者在治療療效和滿意度都要好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對于兒童咳嗽變異性哮喘，進行中醫(yī)護理能夠提高患者的治療療效，提升滿意度。

【關(guān)鍵字】兒童咳嗽變異性哮喘；中醫(yī)護理

咳嗽變異性哮喘是一種以咳嗽為主要臨床癥狀的特殊哮喘，當(dāng)再次接觸刺激或者過敏原時易再次復(fù)發(fā)，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)年時間。兒童由于在體質(zhì)方面較差、更易接觸到過敏原，誘發(fā)哮喘的機率就會增加，現(xiàn)已引起國內(nèi)外很多學(xué)者的重視，筆者也對兒童咳嗽變異性哮喘的護理方式進行了研究，取得初步進展，將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在我院2013年1月～2014年3月的78例確診為咳嗽變異性哮喘的兒童隨機分為39例實驗組和39例對照組，實驗組男21例，女18例，年齡6～12歲，平均年齡（8.2±1.5）歲；對照組男19例，女20例，年齡6～12歲，平均年齡（8.2±1.5）歲。兩組患兒的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法

對對照組的患兒采用傳統(tǒng)的護理方式，對實驗組的患兒除了進行傳統(tǒng)的護理方式外，還要進行中醫(yī)護理：（1）生活護理：使病房整潔、陽光充足，給患兒創(chuàng)造以良好的環(huán)境；室內(nèi)不宜放置花草等可能成為過敏原的東西；病房的打掃要采用濕式打掃，以免灰塵飛揚造成哮喘發(fā)作；應(yīng)當(dāng)保持室內(nèi)的空氣流通，創(chuàng)造一個清新的空氣環(huán)境；床鋪要按時打掃，避免交叉感染［1］。在飲食上也要注意患兒的飲食應(yīng)當(dāng)選擇清淡飲食，忌生冷、辛辣等刺激性食物及易導(dǎo)致過敏的蛋、奶、海鮮等食物［2］。同時給患兒增加營養(yǎng)，增強抵抗力，以減少哮喘發(fā)作的次數(shù)。（2）心理護理：在首次見面時就和患兒交朋友，建立良好的關(guān)系，能夠很好的安撫患兒的不良情緒，并讓患兒家屬了解這種疾病的相關(guān)知識，消除恐懼心理，配合醫(yī)生的治療，使患兒能夠更好的恢復(fù)［3］。（3）中醫(yī)護理：采用能夠緩解支氣管平滑肌的中藥霧化吸收和在患兒的相關(guān)穴位進行貼敷治療，以改善肺部的通氣狀況，緩解癥狀，減少哮喘發(fā)作的頻度和程度［4］。（4）健康教育：這種疾病不能單純依靠醫(yī)院和醫(yī)護人員，要患兒家屬的配合，否則很難避免疾病的再次發(fā)生，在平時，就應(yīng)該注意增強體質(zhì)，增加免疫能力，盡量避免呼吸道的感染，以免誘發(fā)哮喘［5］。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

患兒癥狀完全消失緩解為顯效，癥狀有所緩解但不明顯為有效，癥狀無緩解甚至加重為無效?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100％。調(diào)查患兒家屬的護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

對收集到的數(shù)據(jù)根據(jù)SSPS 18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（％）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組39例患兒中，顯效66.67％（26例），有效28.2％（11例），無效5.1％（2例），總有效率為94.9％；對照組39例患兒中，顯效46.2％（18例），有效35.9％（14例），無效17.9％（7例），總有效率為82.1％。實驗組的總有效率要遠(yuǎn)高于對照組，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05），在護理滿意度調(diào)查中，實驗組的護理滿意率（92.3％，36例）要好于對照組（71.8％，28例），其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

咳嗽性變異性哮喘是兒童哮喘中的一種特殊類型，由于周圍環(huán)境及自身因素，導(dǎo)致其病發(fā)率升高。治療哮喘疾病的藥物所需的治療周期較長，且不易根治，易復(fù)發(fā)，導(dǎo)致護理效果有所影響。在中醫(yī)學(xué)護理中，綜合中醫(yī)望、聞、問、切四診所收集的信息，對患兒的證型及存在或潛在的健康問題進行確認(rèn)，從而采取相對應(yīng)的護理措施，以防止病情進一步發(fā)展，避免病情的加重［6］。支氣管哮喘的基本病機為“伏痰”遇感引觸外邪而發(fā)，故除了藥物的對癥治療，還應(yīng)預(yù)防病情的復(fù)發(fā)，加強內(nèi)在調(diào)理，引導(dǎo)患兒增強體質(zhì)、慎飲食、適寒暖、暢情志，從而長期控制哮喘，避免病情反復(fù)發(fā)作［7］。中醫(yī)護理是急則治其標(biāo)，緩則治其本，標(biāo)本兼治，從而盡量控制哮喘發(fā)作，減輕患兒痛苦［8］。從上述實驗可以看出，采取基礎(chǔ)護理和中醫(yī)護理的方法對于兒童咳嗽變異性哮喘有著較好的療效，提高護理滿意度。

參考文獻

［1］ 彭清江．兒童哮喘的中醫(yī)護理［J］．醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（9）：4473．

［2］ 張欣，陳雅民，安麗萍，等．咳嗽變異性哮喘的護理及中醫(yī)護理干預(yù)［J］．河北醫(yī)學(xué)，2012，18（10）：1472-1474．

［3］ 趙翠鳳.中醫(yī)護理的特點及其在臨床中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013（6）：173-174．

［4］ 葛俏潔，楊丹東.中醫(yī)護理在急性上消化道出血患者中的應(yīng)用［J］．中國中醫(yī)急癥，2012，21（5）：859-860．

［5］ 吳子英.三伏灸結(jié)合中藥治療支氣管哮喘緩解期臨床研究［J］．山東中醫(yī)雜志，2012（3）：180-182．

［6］ 莊愛君．變異性哮喘的中醫(yī)護理對策分析探討［J］．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（22）：260-261．

［7］ 王英，霍新華，裴玲玲．淺談中醫(yī)護理干預(yù)45例咳嗽變異性哮喘患者的應(yīng)用體會［J］．光明中醫(yī)，2015，30（1）：161-162．

［8］ 郭繼芳，王金環(huán)，葛曉勵，等.支氣管哮喘患者的健康教育［J］．中國實用護理雜志，2011，27（6）：68．

Application of Traditional Chinese Medicine Nursing in Children With Cough Variant Asthma

XIAO Hongqin Department of Pediatric，Traditional Chinese Medical Hospital in Zhengzhou City，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】Objective Analysis of traditional chinese medicine nursing application of cough variant asthma in children.Methods 78 cases of children cough variant asthma patients in accordance with the method of random grouping 39 cases were divided into experimental group and control group 39 cases，control group patients in the conventional nursing，the experimental group patients on the basis of conventional nursing care plus chinese medicine nursing，compared the treatment efficacy of two groups of patients and satisfaction.Results Experimental group patients in the treatment efficacy and satisfaction were significantly better than the control group，the difference by statistical calculation was statistically significant（P＜0．05）.Conclusion For children cough variant asthma，TCM nursing can improve the treatment of patients with curative effect，improve satisfaction．

【Key words】Childrenwithcough variant asthma，Nursing of traditional chinese medicine

【中圖分類號】R473

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0226-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．171

作者單位：鄭州市中醫(yī)院兒科病區(qū)，河南 鄭州 450000