尿液隱血檢驗臨床效果觀察

董玉梅

目的對尿液隱血患者實施尿液分析儀檢驗以及顯微鏡紅細胞計數(shù)檢測的臨床效果進行觀察。方法選取我院近年所收治的48例行尿液檢測患者作為樣本人群，利用抽簽法分為研究組與對照組，每組24例。給予對照組患者顯微鏡紅細胞計數(shù)檢測，給予研究組患者尿液分析儀檢測，對比分析兩組患者的數(shù)據(jù)。結果研究組患者的最終確診率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0．05。結論對尿液隱血患者實施尿液分析儀檢驗的臨床效果較為理想，同時配合顯微鏡紅細胞計數(shù)檢測有利于為臨床醫(yī)師提供可靠診斷依據(jù)，進一步保證患者的生命安全。

尿液隱血；臨床檢驗；效果

尿液隱血在臨床上較為常見，主要是指患者的尿常規(guī)檢測中紅細胞數(shù)量顯著增多的情況，利用尿常規(guī)中的尿液隱血檢測可以為泌尿系統(tǒng)中的各種疾病提供診療方向以及可靠臨床診斷依據(jù)［1-2］。目前，臨床上主要應用2種方法對尿液隱血進行檢測：尿液分析儀、鏡檢紅細胞數(shù)量和形態(tài)［3］。為了進一步探析對尿液隱血實施尿液分析儀檢驗以及顯微鏡紅細胞計數(shù)檢測的臨床效果，我院對48例患者實施以下過程探究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次探究對象為我院2014年4月～2016年4月所收治的行尿液檢測的48例患者，分為兩組，分組方法是抽簽法，對照組中患者例數(shù)是24例，男女患者比例是11：13，最大年齡是80歲，最小年齡是35歲，平均年齡為（56.21±10.24）歲；研究組中患者例數(shù)是24例，男女患者比例是12：12，最大年齡是79歲，最小年齡是34歲，平均年齡為（55.87±9.65）歲。利用統(tǒng)計學分析辦法將兩組患者的臨床資料（性別、年齡、病情等）進行對比分析，P＞0.05，差異不存在統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

給予對照組患者顯微鏡紅細胞計數(shù)檢測：取患者10 ml新鮮尿液并將其盛放于試管中，將其放于離心機上做離心處理并將離心速度、離心時間分別設置在每分鐘1 500 r、5分鐘，將上清液除去，將剩余0.5 ml沉淀物進行充分搖勻后取10個區(qū)域進行紅細胞計數(shù)以及形態(tài)測量，取平均值，陽性結果標準是：每高倍視野＞3個紅細胞。

給予研究組患者尿液分析儀檢測：取10 ml患者新鮮尿液并將其盛放于試管中，將BTD試紙條放置于試管尿液中并保持1 s不動，利用尿液分析儀檢測并將檢測結果由分析儀打印出來以供臨床分析。

1.3 統(tǒng)計學分析

利用SPSS 17.0軟件分析48例行尿液檢測患者所有臨床數(shù)據(jù)，用率的形式表示兩組患者的最終確診率，經(jīng)χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者中陽性患者例數(shù)是20例，陰性患者例數(shù)是4例，最終確診率是83.33%（20/24）；對照組患者中陽性患者例數(shù)是12例，陰性患者例數(shù)是12例，最終確診率是50.00%（12/24）。經(jīng)過統(tǒng)計學檢驗，χ2=6.000，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

尿液隱血作為臨床門診中常見檢測項目，陽性判定標準是：當患者尿液中的紅細胞數(shù)目明顯增多時則考慮為陽性［4］。據(jù)相關性文獻報道，引發(fā)尿液隱血的因素很多，例如泌尿系統(tǒng)炎癥、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤等［5-6］。由于尿液隱血僅存在于病理狀態(tài)且危害性極大，因此臨床上在發(fā)現(xiàn)尿液隱血患者的第一時間需要尋找發(fā)病原因，然后給予患者及早發(fā)現(xiàn)和及早治療，顯著降低該疾病的危害性以及保證患者的生命安全［7］。

本次探究中，研究組患者的最終確診率是83.33%，對照組患者最終確診率是50.00%。經(jīng)過深入分析可發(fā)現(xiàn)造成兩組患者檢測結果存在明顯差異的原因是：假陽性結果的出現(xiàn)是因為患者在進行尿液檢測時往往存在一些臨界反應，對這些標本進行確診時需要根據(jù)患者的具體病情進行判讀從而導致確診率出現(xiàn)誤差，再加上自然界中的氧化物以及尿道污物均會對標本造成污染以致對檢測結果的準確性造成不同程度的精確度影響；假陰性結果出現(xiàn)的原因是患者因飲食或者口服藥物導致對尿液的酸堿度產(chǎn)生影響并致使紅細胞破裂，從而導致隱血反應出現(xiàn)陽性結果，在分泌物以及氧化反應液共同作用的前提下導致假陰性結果出現(xiàn)［8］。

綜上所述，要想進一步提升尿液隱血檢測的最終確診率，需要將尿液分析儀檢驗以及顯微鏡紅細胞計數(shù)檢測進行有機結合以增加結果判讀的準確率，為臨床醫(yī)生給予患者有效治療提供可靠診斷依據(jù)，提升患者臨床療效。

［1］ 彭迎霞． 尿液分析儀法與顯微鏡形態(tài)學法在尿液隱血檢驗中的對比分析［J］．醫(yī)療裝備，2013，26（9）：33-34．

［2］ 陳東華． 尿液分析儀檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗在尿液隱血檢驗中的效果［J］． 醫(yī)療裝備，2016，29（15）：105-106．

［3］ 劉影． 尿液沉渣隱血檢驗對診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果探究［J］． 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（21）：127-128．

［4］ 李瑞珊． 尿液分析儀隱血檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗在尿液隱血檢驗中的效果分析［J］． 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（31）：141-142．

［5］ 盛小敏． 尿液分析儀隱血檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗在尿液隱血檢驗中的效果［J］． 健康前沿，2016，23（7）：217-218．

［6］ 張志新，田國政． 尿液隱血檢驗在診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果分析［J］．醫(yī)藥前沿，2016，6（30）：59-60．

［7］ 黃一平． 尿液分析儀隱血檢驗法與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗法在尿液隱血檢驗中的應用［J］． 基層醫(yī)學論壇，2016，20（8）：1080-1081．

［8］ 何超． 尿液隱血檢驗在診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果分析［J］．大家健康（中旬版），2016，10（8）：12-13．

Observation on the Clinical Effect of Urine Occult Blood Test

DONG Yumei Clinical Laboratory，Keshiketengqi Hosipital in Chifeng City，Keshiketengqi Inner Mongolia 025350，China

ObjectiveThe implementation of the urine analyzer and microscope examination of red blood cell count of the clinical effect on urine occult blood were observed．Methods48 patients with urinary examination in our hospital in recent years were selected as samples． They were divided into study group and control group，24 cases in each group． Patients in the control group were examined by microscope red blood cell count，and the patients in the study group were detected by urine analyzer． The data of the two groups were compared and analyzed．ResultsThe final diagnosis rate of the study group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant，P＜ 0．05．ConclusionThe clinical effect of the implementation of the urine analyzer examination of urine occult blood in patients is ideal，at the same time with the microscopy red blood cell count testing can provide reliable diagnostic basis for clinicians，to further ensure the life safety of patients．

Urine occult blood test，Clinical laboratory，Effect

R446．12

A

1674-9316（2016）36-0140-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．081

內蒙古赤峰市克什克騰旗醫(yī)院檢驗科，內蒙古 克什克騰旗025350