仲年
嚴冬季節(jié),寒流不斷,專家提醒,冬季是心力衰竭(簡稱心衰)的多發(fā)季節(jié),感冒發(fā)燒引起的肺部感染是誘發(fā)心衰的重要因素之一,患有各種慢性疾病的老年人要特別注意預防感冒防心衰。
冬季感冒容易誘發(fā)心衰
冬季天氣寒冷,很容易感冒并由此患上肺部感染,專家強調說,感冒和肺部感染是引起心衰的一個非常重要的因素,肺部感染會加重心臟的負擔,使心臟跳動的頻率加快。人的體溫每升高1攝氏度,心跳會增加16次左右,心跳加快,增加了心肌的耗氧量,使心臟本身所需要的養(yǎng)分增加,但心臟的功能卻不能提供,這種惡性循環(huán)的結果就是導致心力衰竭的發(fā)生。
冠心病最易導致心衰
導致心衰的最大病因是冠心病。那么,為什么冠心病會導致心衰呢?心肌梗塞是冠心病中的一個類型,打個比方來說,心臟有1萬個細胞在泵血,如果得了一次心肌梗塞,4000個細胞凋亡了,剩下的6000個細胞就需要擔負1萬個細胞的工作量。久而久之,這剩下的6000個心肌細胞終于不堪重負,積勞成疾,整個心臟的功能下降,最終導致了心衰的發(fā)生。
過量輸液是治療心衰的大忌
許多患者看病時都有這樣一種不正確的想法:來醫(yī)院看病,醫(yī)生沒有給他輸液,就認為醫(yī)生沒有給他治療。對于心衰患者來說,這種看似積極治療的過量輸液恰恰是心力衰竭治療的大忌。因為心衰患者心臟的負擔已經(jīng)很重,而那些不必要的輸液會進一步加重心臟的負擔,從而加重心衰。當然,必要的輸液治療也是應該的,只要不過量。
減少心衰的發(fā)生,還要從改善生活方式著手,飲食方面不要吃過于油膩的東西;運動方面要加強鍛煉,每星期進行3次、每次30分鐘的有氧運動,對于預防冠心病大有裨益;情緒方面要保持心情愉快而不過分激動,動不動就與他人爭執(zhí)、爭強好勝、容易生氣等都會導致心臟病的發(fā)生。
如何自我判斷是否心衰
如何判斷患者是不是心衰?專家告訴我們幾個簡單的診斷方法。
一是晚上睡覺突然覺得憋氣,坐起來就感覺好多了。原因是躺著時回流到心臟的血液增多了,心臟不能完全將其泵出去,采取坐位后,血液流到四肢,就能達到部分緩解心衰的目的。
二是憋氣時總咳嗽,口中有白色泡沫痰或粉紅色泡沫痰,脈搏細弱且跳得很快,端坐呼吸渾身冒大汗。這是心衰危重的臨床表現(xiàn),必須馬上去醫(yī)院。
三是心衰患者常有雙下肢腫脹、腹水的癥狀。雙下肢腫脹,一按一個“坑”。
發(fā)生心衰后如何急救
家庭急救的對策是:讓病人盡量安靜,減少恐懼和躁動。解開他的領扣和褲帶,采取坐位方式,將兩條腿垂放在床沿,必要時輪流結扎四肢,左右腿輪流綁5分鐘,以減少靜脈回流到心臟的血液,減輕心臟的負擔。家里有利尿劑(如速尿、雙氫克尿噻等)的,要趕快服用。還可以吃一些擴張血管的藥物,如硝酸甘油片、消心痛等。有條件的家里要常備氧氣,讓患者趕緊吸氧。