李金嶺（黑龍江職業(yè)學院，黑龍江哈爾濱150111）

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診治奶牛瘤胃酸中毒病例

李金嶺
（黑龍江職業(yè)學院，黑龍江哈爾濱150111）

奶牛瘤胃酸中毒又稱奶牛急性碳水化合物過食癥、中毒性消化不良等。是奶牛采食大量精料或長期飼喂酸度過高的青貯飼料或富含碳水化合物的飼料，在瘤胃內產(chǎn)生大量的乳酸等有機酸而引起的一種代謝性酸中毒。病后以呈現(xiàn)前胃機能障礙、消化紊亂、中樞神經(jīng)興奮性先增高后抑制、脫水、臥地不起、休克、毒血癥和高死亡率為特征。本病多發(fā)于產(chǎn)前、產(chǎn)后的高產(chǎn)奶牛。筆者曾診治1例瘤胃酸中毒的奶牛，報告如下。

1　發(fā)病情況

2014年春天，哈爾濱市雙城區(qū)青嶺鄉(xiāng)徐某家1頭黑白花奶牛，頭天晚上偷吃了自家院內存放的玉米，于第2天早上發(fā)病。經(jīng)檢查：該牛體溫37℃，呼吸及脈搏明顯增數(shù)，反芻停止，口腔及耳朵發(fā)涼，眼球凹陷，脫水嚴重，結膜發(fā)紺，血液呈暗紫色，視力減弱，肌肉顫抖，瘤胃內容物較堅實，穿刺采集瘤胃內容物pH值為5.8。

2　診斷

經(jīng)病史調查、臨床檢查及瘤胃內容物pH值測定，診斷為瘤胃酸中毒。

3　治療

先禁食1～2 d，并限制飲水。同時應用5%葡萄糖氯化鈉注射液2 000 mL，5%碳酸氫鈉注射液1 000 mL，1次靜脈注射，每天1次，連用4 d；癥狀緩解后應用中獸藥“促反芻散”，每天灌服1付，連用5付后病情痊愈。

“促反芻散”的組成及用量：榔片50 g，枳實30 g，黨參40 g，白術50 g，香附30 g，川樸40 g，青皮30 g，神曲50 g，甘草20 g。共為細末，開水沖調，候溫灌服。輕者每天1付，重者每日分早晚各1付，連用3～5 d。

4　討論

4.1本病的病因是有過食小麥、玉米、高粱等富含碳水化合物飼料的病史，在瘤胃內發(fā)酵后乳酸濃度迅速上升，纖毛蟲大量死亡，消化機能紊亂，瘤胃壁出現(xiàn)炎癥病變，迅速脫水、酸中毒，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

4.2本病的診斷要點是急性病例在采食后3～5 h內無特殊癥狀而突然死亡；多數(shù)病牛呈亞急性經(jīng)過，表現(xiàn)為精神沉郁，視力障礙，盲目運動，角弓反張，眼球震顫，肌肉顫抖，最后呈昏迷狀態(tài)。因脫水嚴重，眼球凹陷，皮膚彈性降低，血液濃稠呈暗紫紅色，結膜發(fā)紺，少尿或無尿，瘤胃pH值由正常的6.0～7.0降低到5.5～6.0，血液中堿貯下降，體溫偏低為36.5℃～38.5℃，呼吸、脈搏加快。

4.3本病治療原則是制止產(chǎn)酸與糾酸，擴充血容量，促進瘤胃蠕動，增強消化機能。對急性瘤胃酸中毒的病例，應慎重使用導胃洗胃法，因為有時可在導胃洗胃過程中直接導致病牛死亡。而對亞急性病?？上仁┬袑赶次福?%溫鹽水反復沖洗瘤胃，禁用碳酸氫鈉溶液洗胃，因其在瘤胃內能與乳酸相結合而形成乳酸鈉，吸收后易引起堿中毒。

4.4瘤胃酸中毒時瘤胃積液，其渴欲增加，應限制飲水，否則飲水過量易促進病牛死亡。治療時待瘤胃酸中毒癥狀緩解后，再內服“促反芻散”加減，每天1付，連用4～5付，以恢復前胃機能和促進胃腸內容物的后送。

4.5若出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時，為降低顱內壓，可同時配合20%甘露醇注射液500～1 000 mL，靜脈注射。急性瘤胃酸中毒的病牛在恢復期易繼發(fā)皺胃炎、皺胃潰瘍、瓣胃阻塞或蹄葉炎等，應及時采取預防和對癥治療措施。

4.6用保守療法效果不佳時，應及時進行瘤胃切開術，取出瘤胃內容物，并加以沖洗，沖洗后接種適量的健康牛瘤胃液，對治療本病有較好的效果。

4.7本病預防的關鍵在于飼養(yǎng)管理。此病例就是由于管理不當，奶牛偷食了過量的玉米引起的。同時注意在飼喂高碳水化合物時，要有一個適應的過程，不能隨意增加碳水化合物精料的用量。