胡曉洲 周文輝

1.廣東省佛山市公安局禪城分局，廣東 佛山 528000；2.廣東省佛山市順德區(qū)公安局，廣東 佛山 528000

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罕見(jiàn)重物懸吊勒頸自殺分析

胡曉洲1周文輝2

1.廣東省佛山市公安局禪城分局，廣東 佛山 528000；2.廣東省佛山市順德區(qū)公安局，廣東 佛山 528000

隨著社會(huì)的發(fā)展，新的犯罪手段層出不窮，他殺偽裝成為自殺的案件越來(lái)越多，辦案人員通過(guò)細(xì)致的現(xiàn)場(chǎng)勘察、全面的尸體解剖、詳盡的調(diào)查走訪，可以規(guī)避錯(cuò)案發(fā)生，甄別他殺與自殺不在困難。

法醫(yī)病理；勒頸；自殺

一、案例

(一)案情

某年10月3日，在一出租房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)一具男性尸體，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)該男子下肢捆綁在一起，上肢固定在床上。頸部勒有一根繩子，其下懸吊四瓶礦泉水，每瓶礦泉水的容量為1.5L?？诒乔豢梢?jiàn)向下呈流柱狀的血跡，頭部下方亦見(jiàn)血跡。其同屋居住的一男性介紹：由于工作原因，其晚上十點(diǎn)左出門(mén)，次日早上六點(diǎn)返回住處，敲門(mén)無(wú)人回應(yīng)，但可以聽(tīng)到屋內(nèi)播放音樂(lè)聲音，隨即破門(mén)而入，發(fā)現(xiàn)其室友已經(jīng)死亡。

(二)現(xiàn)場(chǎng)勘察

現(xiàn)場(chǎng)位于出租屋內(nèi)，樓道口可見(jiàn)一監(jiān)控，尸體仰臥于床上，雙下肢踝關(guān)節(jié)上方用以藍(lán)色數(shù)據(jù)線捆綁，灰白圍相間巾連接數(shù)據(jù)線及床尾，雙手腕關(guān)節(jié)被捆綁于床頭且雙大拇指緊扣捆繩。頸部喉結(jié)上方勒有一繩子，其下懸墜4瓶1.5L的礦泉水，水瓶離地面高度約為3cm。死者上身赤裸，下身著一深色牛仔褲，雙足赤裸。正對(duì)門(mén)口可見(jiàn)一圓形茶幾，茶幾上有手機(jī)和雨傘一把，旁邊電腦正播放音樂(lè)，煙灰缸內(nèi)見(jiàn)較多的煙頭，垃圾桶內(nèi)見(jiàn)雜物。兩處窗戶處于開(kāi)啟狀態(tài)，但窗外防盜網(wǎng)完整，床邊有一正在運(yùn)行的風(fēng)扇。

(三)尸體檢驗(yàn)

1.尸表檢驗(yàn)

死者上身赤裸，下身穿著一條深色牛仔褲，赤腳。新鮮尸體，尸長(zhǎng)170cm；尸僵未形成，尸斑按壓后褪色；死者顏面青紫，嘴唇發(fā)紺，舌抵于上下齒間；雙眼球瞼結(jié)膜充血，角膜可見(jiàn)散在的出血點(diǎn)，瞳孔直徑為5mm；雙外耳道、鼻腔、口角見(jiàn)血性液體溢出，呈流柱狀，血跡至前額；喉結(jié)上方可見(jiàn)勒痕，項(xiàng)部見(jiàn)散在的表皮脫落，勒溝寬5mm，深1cm，長(zhǎng)25cm，生活反應(yīng)明顯，頸部皮膚呈青紫色，并可見(jiàn)散在的出血點(diǎn)；雙下肢踝關(guān)節(jié)上方及雙上肢腕關(guān)節(jié)上方可見(jiàn)勒痕，生活反應(yīng)明顯，雙手手指及足趾甲床紫紺。

2.解剖檢驗(yàn)

自兩側(cè)耳根后經(jīng)頭頂，切開(kāi)頭皮，頭皮下未見(jiàn)出血，顱骨未見(jiàn)骨折；環(huán)形鋸開(kāi)顱骨，腦組織未見(jiàn)損傷及出血。勒痕下皮膚見(jiàn)出血，兩側(cè)甲狀舌骨肌及胸鎖乳突肌見(jiàn)灶性出血，喉頭見(jiàn)散在的出血點(diǎn)，舌骨未見(jiàn)骨折。雙肺表面見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心外膜下見(jiàn)散在出血點(diǎn)，胃內(nèi)空虛，膀胱內(nèi)見(jiàn)少量尿液。

3.組織病理學(xué)

腦實(shí)質(zhì)及蛛網(wǎng)膜下腔血管擴(kuò)張淤血，血管于周圍腦組織間隙增寬，海馬神經(jīng)元缺氧性改變；心外膜及心肌間質(zhì)多發(fā)灶性出血；肺膜下及間質(zhì)多發(fā)灶性出血，肺內(nèi)細(xì)小支氣管收縮呈花瓣?duì)睿黄溆嗥鞴俣嘁杂傺獮橹?。頸部勒溝處皮膚角質(zhì)層壓縮嗜酸性增強(qiáng)，真皮乳頭扁平，真皮下可見(jiàn)灶性出血，緒方氏染色真皮層及真皮下纖維結(jié)締組織呈陽(yáng)性；胸鎖乳突肌及甲狀舌骨肌間質(zhì)多發(fā)灶性出血。死者胃內(nèi)容物及肝臟中均未檢出毒(藥)物成分。取現(xiàn)場(chǎng)尸體旁血跡、煙頭，捆綁其雙手和頸部的鞋帶，捆綁其腳的電線，死者肌肉組織送檢做DNA，以上檢材的STR分型結(jié)果均為死者DNA。

二、討論

(一)死亡原因分析

死者除項(xiàng)部見(jiàn)輕微的表皮剝脫外，全身體表及各臟器未檢見(jiàn)致命性損傷，因此可排除其因機(jī)械性暴力損傷致死的可能；理化結(jié)果胃內(nèi)容物及肝組織均未檢出毒(藥)物成分，可排除其中毒致死的可能。死者顏面青紫，頸部見(jiàn)勒溝，生活反應(yīng)明顯，所取勒溝處皮膚緒方氏染色呈陽(yáng)性，真皮乳頭扁平呈受壓改變，真皮下灶性出血，甲狀舌骨肌、胸鎖乳突肌間質(zhì)多發(fā)灶性出血，角膜、心外膜下、肺表表見(jiàn)出血點(diǎn)，大腦海馬神經(jīng)元缺氧性改變，窒息征象明顯，結(jié)合案情等綜合分析，死者系重物作用勒壓頸部致機(jī)械性窒息死亡[1-2]。

(二)死亡性質(zhì)

屋門(mén)內(nèi)部反鎖，防盜窗未見(jiàn)破損，雜物STR分型均為死者本人，現(xiàn)場(chǎng)亦未見(jiàn)打斗痕跡。據(jù)樓道內(nèi)監(jiān)控所示，從其室友外出工作至返回期間，無(wú)其他人員出入。據(jù)其室友介紹，死者生前較少與人交流，性格孤僻，加之?dāng)?shù)日前曾與其女友分手，并曾對(duì)室友透露輕生的想法，再三勸阻后好轉(zhuǎn)。

死者頸部見(jiàn)一細(xì)繩，其下懸墜有四瓶1.5L的礦泉水，礦泉水距離地面5cm。尸體仰臥于床上，雙下肢踝關(guān)節(jié)上方用以藍(lán)色數(shù)據(jù)線捆綁，灰白圍相間巾連接數(shù)據(jù)線及床尾，雙手腕關(guān)節(jié)被捆綁于床頭且雙大拇指緊扣捆繩，以上捆綁及重物懸吊死者自身可以完成。因此，在排除他殺后，死者系重物作用勒壓頸部致機(jī)械性窒息死亡。

[1]趙子琴，廖志鋼，王英元等.法醫(yī)病理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：98-303.

[2]王軍，亓冰，張平等.一例自勒死的法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)[J].刑事技術(shù)，2013(3)：57-59.

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2095-4379-(2016)33-0173-01