薛海文

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奶牛生產(chǎn)癱瘓的診斷與治療

薛海文

（青海省興?？h河卡鎮(zhèn)獸醫(yī)站，青海興海813200）

生產(chǎn)癱瘓也叫乳熱癥，是奶牛分娩前后突然發(fā)生的嚴(yán)重代謝疾病，其特征是知覺喪失及四肢癱瘓。主要發(fā)生于飼養(yǎng)良好的高產(chǎn)奶牛，而且出現(xiàn)于產(chǎn)奶量最高之時(shí)（5～9）歲，初產(chǎn)奶牛則幾乎不發(fā)生此病。多數(shù)發(fā)生在順產(chǎn)后的頭3d之內(nèi)（集中在產(chǎn)后12～48h），少數(shù)在分娩過程中或分娩前數(shù)小時(shí)發(fā)病，分娩后數(shù)天或數(shù)周以及在懷孕末期發(fā)生的極為少見。筆者所在地區(qū)該病多為散發(fā)。

1　病因

分娩前后血鈣濃度劇烈降低是直接原因，目前公認(rèn)的促成血鈣降低的因素有下列幾種，生產(chǎn)癱瘓的發(fā)病可能是其中一種（單獨(dú)）或幾種共同發(fā)生作用的結(jié)果。

（1）大量的鈣質(zhì)進(jìn)入初乳，是血鈣濃度下降的主要原因。

（2）動(dòng)用骨骼中鈣儲(chǔ)備的能力降低和骨骼中貯存的鈣量減少，是血鈣減低的重要原因。

（3）分娩前后從腸道吸收鈣量減少，也是引起血鈣降低的原因之一。懷孕末期胎兒增大，胎水增多，占據(jù)腹腔大部分空間，擠壓胃腸器官，影響其正常活動(dòng)，降低消化機(jī)能，致使從腸道吸收的鈣量顯著減少，分娩時(shí)雌激素水平增高，也對(duì)食欲和消化發(fā)生影響，而使消化道吸收的鈣量減少。

2　臨床癥狀

牛發(fā)生生產(chǎn)癱瘓時(shí)，表現(xiàn)的癥狀不盡相同。

表現(xiàn)典型癥狀的病畜，癥狀發(fā)展很快，從開始發(fā)病到典型癥狀表現(xiàn)出來，整個(gè)過程不超過12h。病初通常是食欲減退或廢絕，反芻、瘤胃蠕動(dòng)及排糞尿停止。奶量降低，精神沉郁，表現(xiàn)輕度不安。不愿走動(dòng)，后肢交替踏腳，后軀搖擺，好似站立不穩(wěn)，四肢（有時(shí)是身體其他部分）肌肉出現(xiàn)震顫，有些病例，與以上的抑制癥狀相反，開始時(shí)表現(xiàn)短暫不安，出現(xiàn)驚慌，哞叫、兇暴，目光凝視等興奮和過敏癥狀，頭部及四肢痙攣，不能保持平衡。所有的病例開始時(shí)鼻鏡即變干燥，四肢及身體末端變冷，皮溫降低，呼吸變慢，體溫正?；蛏缘偷袝r(shí)出汗，脈搏則無明顯變化。

初期癥狀發(fā)出1～2h之后，病畜即表現(xiàn)出本病的癱瘓癥狀，后肢開始癱瘓，不能站立，由于掙扎用力，病畜遍體出汗，頸部尤多，肌肉戰(zhàn)抖。

不久出現(xiàn)意識(shí)抑制和知覺喪失的特征癥狀，病牛昏睡，瞳孔散大，對(duì)光線照射無反應(yīng)，心音減弱，心速增快，可達(dá)80～120次/min。

病畜臥下呈現(xiàn)一種特征姿勢(shì)，就是伏臥，四肢屈于軀干之下，頭向后彎至胸部一側(cè)，可以用手將頭拉直，但一松開，頭又重新彎向胸部。

體溫降低也是生產(chǎn)癱瘓的特征癥狀之一。病初體溫可能仍在正常范圍之內(nèi)，但隨著病程進(jìn)展逐漸下降，最低可降至35℃～36℃。

輕型（非典型）病例所占病例較多，產(chǎn)前及分娩很久才發(fā)生的生產(chǎn)癱瘓多為非典型的。其癥狀除癱瘓以外，特征是頭頸姿勢(shì)不自然，由頭部至鬐甲呈一輕度的S狀彎曲，病牛精神極度沉郁，但不昏睡。各種反射減弱，但不完全消失。有時(shí)能勉強(qiáng)起立，但站立不住，且行動(dòng)困難，步態(tài)搖擺。體溫一般正常或不低于37℃。

3　診斷

生產(chǎn)癱瘓?jiān)\斷的主要依據(jù)是病牛為3～6胎的高產(chǎn)母牛，剛剛分娩不久（大多數(shù)在3d以內(nèi)）并出現(xiàn)特征的癱瘓癥狀。如果對(duì)乳房送風(fēng)療法有良好的反應(yīng)則可確診。

輕型的生產(chǎn)癱瘓須與酮血病做出鑒別診斷。酮血病雖然有半數(shù)左右發(fā)生在產(chǎn)后數(shù)天，但是在這一期間以后或者泌乳期間的任何時(shí)間都可發(fā)生。奶、尿及血液中丙酮數(shù)量增多，呼出的氣體有丙酮的氣味，是酮血病的一種特征。另外酮血病對(duì)鈣療法尤其是對(duì)乳房送風(fēng)沒有反應(yīng)。

產(chǎn)后敗血病和由于分娩而惡化的創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎后期所出現(xiàn)的有些癥狀，也和生產(chǎn)癱瘓相似，但這些病例除非臨近死亡，一般體溫都升高，眼瞼、肛門尤其是疼痛反射不完全消失，對(duì)鈣療法的反應(yīng)是注射后立即出現(xiàn)心臟節(jié)律紊亂，心音增強(qiáng)，次數(shù)增快，而且有的在注射期間死亡。

產(chǎn)后截癱與生產(chǎn)癱瘓的區(qū)別是除后肢麻痹不能站立以外，病牛的其他情況，如精神、食欲、體溫、各種反射大小便全部正常。

4　治療

靜脈注射鈣劑，（制備葡萄糖酸鈣溶液時(shí)，按溶液量的4%加入硼酸，這樣可以增高葡萄糖酸鈣的溶解度和溶液的穩(wěn)定性），常用的劑量是靜脈注射20%～25%硼葡萄糖酸鈣溶液500ml，也可按每50kg體重1g鈣計(jì)算注射鈣劑。

注射后6～2h病牛如無反應(yīng)，可重復(fù)注射，但最多不超過三次，因?yàn)樽⑸湟堰_(dá)三次，即可證明鈣療法對(duì)此病例無效，而且繼續(xù)應(yīng)用可能發(fā)生不良甚至致死的副作用。此外在注射時(shí)應(yīng)密切注意心臟情況，注射500ml溶液所費(fèi)的時(shí)間至少應(yīng)在10min以上，對(duì)反應(yīng)不佳的病例，第二次治療時(shí)可同時(shí)注入等量的40%葡萄糖溶液、15%磷酸鈉溶液200ml及15%硫酸鎂溶液200ml。

乳房送風(fēng)療法，此法有效簡便，其缺點(diǎn)是在技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)和消毒不嚴(yán)密時(shí)，可引起乳腺損傷和感染。

打入空氣前，使病牛側(cè)臥，擦凈并消毒乳頭，然后將消毒過而且在尖端涂抹少許滑潤劑的乳導(dǎo)管小心插入乳頭管，注入10萬單位青霉素。

四個(gè)乳區(qū)內(nèi)均應(yīng)打滿空氣，打入空氣的數(shù)量以乳房的皮膚緊張、乳腺基部的邊緣清楚并且變厚，同時(shí)輕敲乳房呈現(xiàn)鼓響音作為標(biāo)準(zhǔn)。打氣之后，用寬紗布條將乳頭輕輕扎住，防止空氣逸出。待病畜起立之后，經(jīng)過一個(gè)小時(shí)將紗布條解除。扎勒乳頭不可過緊及過久，也不可用細(xì)線結(jié)扎。打入空氣之后約半小時(shí)絕大多數(shù)病畜即可痊愈，治療越早打入的空氣量足效果越好。一般打入空氣10min后，病牛鼻鏡開始濕潤，15～30min眼睜開，開始清醒，頭頸的姿勢(shì)恢復(fù)自然狀態(tài)，反射感覺逐漸恢復(fù)，體表溫度升高，驅(qū)之起立，進(jìn)食恢復(fù)正常。

5　預(yù)防

在母牛干奶期，從產(chǎn)前兩周開始飼喂含低鈣高磷的飼料，減少從日糧攝入的鈣量，減少富于蛋白質(zhì)的飼料，促進(jìn)母牛的消化機(jī)能，避免發(fā)生便秘、腹瀉等擾亂消化的疾病，以及產(chǎn)后不立即擠奶和產(chǎn)后三天之內(nèi)不將初乳擠凈，對(duì)防止發(fā)生生產(chǎn)癱瘓有一定的作用。

由產(chǎn)前4周到產(chǎn)后1周，每天增喂30g鎂，可以預(yù)防血鈣降低時(shí)出現(xiàn)抽搦癥狀。

[1]王林，李祥林，王振勇.奶牛生產(chǎn)癱瘓研究進(jìn)展[J］.廣東飼料，2004，13（5）：22-24.

[2]李世雙.奶牛生產(chǎn)癱瘓的調(diào)查報(bào)告[J］.養(yǎng)殖與飼料，2010，（2）：16-18.

[3]李宗才.奶牛生產(chǎn)癱瘓的診斷和治療[J］.上海畜牧獸醫(yī)通訊，2010，（6）：70-71.