傷 痛

主持人：又是清明祭掃時(shí)。它似一道閘門，開啟了人們對逝去的人的思念，也撕開了人們心頭的創(chuàng)傷。從心理學(xué)的角度看，人的一生也是一個(gè)不斷地經(jīng)歷創(chuàng)傷的過程。這些創(chuàng)傷或大或小、或深或淺地影響著我們，有時(shí)，我們會忘記它，但在不經(jīng)意間念起時(shí)，卻難掩傷痛。

本期，我們依然請到王淑合教授，與我們一起聊聊“傷痛”。

主 持 人：張安妮

專家支持：中國人民公安大學(xué)警務(wù)心理研究與服務(wù)中心主任王淑合教授

嘉賓民警：江西省某縣公安局梁警官江西省某市公安局劉警官新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市公安局特警支隊(duì)謝警官

新的感情寄托點(diǎn)有助于緩解悲傷情緒

梁警官：大家好，王教授好。我先來講講自己的經(jīng)歷吧。2010年元月4日，對我來說是一個(gè)烙在心尖上的日子。它是黑色的。我最愛的獨(dú)子曉斌在上班途中遭遇車禍，永遠(yuǎn)地離開了我。對于我與妻子來說，痛失愛子的打擊是無法言表的。病臥在床八個(gè)多月，生活對我們來說已是另外一重天……

王淑合：您好梁警官，作為孩子的父母，我對您的狀態(tài)表示萬分的理解。兒子的突然離去給您帶來的身心痛苦，是難以用語言來表達(dá)的。盡管兒子已經(jīng)離開六年，您的痛苦情緒依然無法擺脫，這足以說明你們父子之間感情之深。但是，人死不能復(fù)生。我想，兒子的在天之靈如果看到您至今仍然在為失去他而痛苦不堪，他也一定十分痛心，這肯定也不是他愿看到的。

梁警官：六年了，我們天天會想起兒子。他是重點(diǎn)大學(xué)高才生，聰明能干、善良忠誠……我們父子情之深更在于似朋友、似兄弟，無話不說，經(jīng)常談心。如今，每到佳節(jié)，或遇到了困難、不快之事，我都會跑到兒子墓地去傾訴……

王淑合：@梁警官，盡管兒子已經(jīng)離世，但你要相信，兒子希望看到的是父母家庭幸福、生活快樂。而您目前的這種狀態(tài)與他的希望是有距離的。因此，為了滿足兒子的希望，也為了您自己的將來，您需要進(jìn)行身心調(diào)整，重新振作精神！

首先，您要認(rèn)識到，每個(gè)人都要離開這個(gè)世界，只不過有的人離開早一些，有的人離開晚一些。您的兒子屬于前者。為人父母，都希望兒子好，換個(gè)角度看，早離開這個(gè)世界對您兒子來講也未必是壞事。您可以把兒子的離開想象成他是去了天國世界，去享受他應(yīng)該享有的生活。

其次，您要主動去調(diào)整心態(tài)，多去參加各類活動，多培養(yǎng)一些興趣愛好，讓自己的業(yè)余生活充實(shí)起來。如果您有興趣的話，也可以多參加一些給青少年獻(xiàn)愛心的活動，將您對兒子的愛轉(zhuǎn)移到其他青少年身上，讓您的愛在其他孩子身上延續(xù)。

梁警官：我參加過。但事實(shí)上，活動中，我會感到更加傷心?；顒蝇F(xiàn)場熱鬧非凡，我內(nèi)心卻倍感孤獨(dú)，心想如果兒子活著該多好??！有時(shí)參加朋友兒子婚禮，更是觸景生情。

王淑合：觸景生情是正常的情感表現(xiàn)。如果您不想?yún)⒓宇愃苹顒右部梢圆粎⒓?。但您要知道，您不參加類似活動?shí)際是在逃避現(xiàn)實(shí)。建議您還是要面對現(xiàn)實(shí)，只有面對現(xiàn)實(shí)，才能走出陰影。也許，在活動中，您會找到感情的寄托點(diǎn)，感情也會得到升華。接受現(xiàn)實(shí)是一個(gè)痛苦，逃避現(xiàn)實(shí)卻是兩個(gè)痛苦。因?yàn)樘颖鼙旧硪彩且粋€(gè)痛苦。兩個(gè)痛苦加起來一定大于一個(gè)痛苦。因此，無論遇到什么情況，面對現(xiàn)實(shí)永遠(yuǎn)是正確的。

梁警官：您的話說到我的心坎上了。我經(jīng)常在接受與逃避中搖擺不定……有時(shí)，我會把各種情感傾瀉在文字中，寫出來了，我心里會感到暢快和通透。

王淑合：您的這個(gè)想法非常好！通過文字、唱歌等方式把情感表達(dá)出來，是非常健康的情感宣泄方式。

梁警官：王教授，我現(xiàn)在一看到兒子的照片、影像等遺物，心里就痛苦萬分，流淚不止，很多親友勸我把這些東西都燒掉，可我不愿這么做！我舍不得！當(dāng)我看到這些照片、影像和跟他有關(guān)的物品時(shí)，我覺得，他還活著，就在我身邊……

王淑合：如果您舍不得燒掉，建議您將它們統(tǒng)一打包收起來，放到一個(gè)您平時(shí)看不到的、安全的地方——一個(gè)您和妻子以后想看時(shí)可以找到的地方。但平時(shí)，不建議您去翻看。

梁警官：謝謝您的建議，我會去試試這個(gè)方法。另外，我與妻子都念子心切，無法從這份苦與痛中解脫。兒子時(shí)常來到我們夢中，醒來時(shí)，我與妻子都淚流滿面?，F(xiàn)在，我們都50多歲了，長期的思念、悲痛和壓力，讓我們焦慮不堪、身心疲憊，妻子患上了心臟病、腦血管阻塞，而我也患上了高血壓。多病糾纏，王教授，我們該如何是好？

王淑合：兒子是父母的心頭肉，他的離世對父母的打擊確實(shí)是晴天霹靂。但是，離世的人需要安息，活著的人需要繼續(xù)生活且要活得更好。沉浸在痛苦之中，其結(jié)果只能是雪上加霜。況且，這不是您兒子希望看到的。因此，您要將對兒子的思念轉(zhuǎn)化為你們夫妻身體健康和生活幸福的動力，這才是慰藉兒子靈魂的最好方式。

另外，針對梁警官的實(shí)際情況，在此提醒其他遭遇了親人離世后痛苦不已且無法擺脫這種情緒的警察朋友，可以到專業(yè)心理機(jī)構(gòu)或醫(yī)院的心理科看看心理醫(yī)生。他們是專業(yè)人士，會根據(jù)實(shí)際情況做出及時(shí)的心理診斷和干預(yù)。請記住，心理干預(yù)要及時(shí)，出事后干預(yù)得越及時(shí)，緩解負(fù)面情緒的效果越明顯。

主持人：不少地、縣目前還沒有專業(yè)的心理健康機(jī)構(gòu)。針對這種情況，王教授有什么其他的建議嗎？

王淑合：若當(dāng)?shù)貨]有專業(yè)的心理健康機(jī)構(gòu)，可以到三甲醫(yī)院看看心理科或精神科醫(yī)生。我們國內(nèi)大部分三甲醫(yī)院都有心理科或叫精神科，這是三甲醫(yī)院必備的條件。

主持人：您剛才提到“心理干預(yù)”，這是否是比一般心理咨詢更深一層的疏導(dǎo)？尤其對于經(jīng)歷過生死離別等重大事件的人來說，及時(shí)地進(jìn)行心理干預(yù)會大大降低此事今后對當(dāng)事人的負(fù)面影響。請王教授詳細(xì)地解釋一下心理干預(yù)的概念和它的實(shí)際作用。

王淑合：警察心理危機(jī)是指警察個(gè)體在遭遇到突然或重大負(fù)性事件時(shí)，既不能回避，又無法用通常解決問題的辦法來解決時(shí)所產(chǎn)生的心理失衡狀態(tài)。心理危機(jī)干預(yù)是專業(yè)人員利用心理咨詢、心理治療和心理測量等方法和技術(shù)，把握警察的心理危機(jī)狀況、分析原因、制定對策、采取措施、減輕和消除警察心理危機(jī)的癥狀、恢復(fù)警察心理平衡的過程。心理危機(jī)干預(yù)可以防止當(dāng)事人過激行為的發(fā)生，有助于促進(jìn)當(dāng)事人事后心理健康重建，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。

主持人：對于梁警官來說，顯然已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的干預(yù)時(shí)機(jī)，那么，他現(xiàn)在可以做些什么以進(jìn)行一些“補(bǔ)救”呢？

王淑合：找到新的感情寄托點(diǎn)或傾注對象是緩解悲傷情緒的最好方法。

梁警官對兒子的感情很深很濃，兒子走后，他對兒子的情感無處傾注，導(dǎo)致身心平衡被打破，而且，這種情感在他的內(nèi)心不斷地反復(fù)回流，便產(chǎn)生了持續(xù)的悲傷和痛苦。要想恢復(fù)情緒就需要他找到寄托點(diǎn)或傾注對象，比如，培養(yǎng)興趣和愛好，或關(guān)愛其他孩子或老人，多參加社會活動等，這些活動都有助于恢復(fù)常態(tài)。

看心理醫(yī)生并不說明有心理問題

劉警官：王教授您好，一年前，我的好兄弟、好戰(zhàn)友阿朗猝死在崗位上，他才40多歲。同年11月20日，公安部授予他“全國公安系統(tǒng)二級英雄模范”稱號。因?yàn)樗诠ぷ髦惺恰捌疵伞?，生活中為人?shí)在、待人真誠，加之走得突然，我們局從上到下都接受不了這個(gè)事實(shí)。至今，依然有同事會感嘆他的生前事跡。

而我，和阿朗年齡相仿，幾乎同時(shí)入警，共事多年，彼此間有著深厚的感情。在他離去的這一年里，我不止一次夢到他。最近一次在夢中，我看著他，驚訝地問：“阿朗，你不是死了嗎？”他說：“沒有啊?！薄安豢赡?，我都看到你火化了……”“是陵園搞錯(cuò)了。”“啊，已經(jīng)追授你為‘二級英模’。怎么辦？”一下子，我被自己和阿朗在夢中的這番對話驚醒了，然后坐在床邊回味了很久，心里特別難受。

王教授，請問我為什么會夢見他？

王淑合：@劉警官，在心理學(xué)中，對夢的解釋是“日有所思，夜有所夢”。您多次夢見失去的戰(zhàn)友，說明在您的潛意識里還時(shí)時(shí)想著他。白天，人們大多是意識成分占主導(dǎo)地位，許多與現(xiàn)實(shí)生活、工作關(guān)聯(lián)不緊密的事情會被打壓到潛意識里。但入睡后，意識控制減弱，那些被打壓下去的事物便會冒出來。這便成了夢。

劉警官：“日有所思”，的確如此。我跟阿朗感情深厚，現(xiàn)在，有時(shí)碰見他的妻子，我內(nèi)心也禁不住泛起酸楚，眼圈發(fā)紅。我該如何“放下”阿朗？

王淑合：@劉警官，這足以說明你們弟兄之間感情之深。如果此情況影響到您的生活和工作，建議您找一位心理學(xué)專業(yè)人員或者要好的懂心理學(xué)的朋友，陪著您正式做一次與戰(zhàn)友的告別儀式。這個(gè)儀式與公共的告別儀式不一樣。您可以把您想對戰(zhàn)友說的話全部說出來，同時(shí)，您再扮演他，把他想對您說的話全部說給您聽，雙方以此進(jìn)行一個(gè)正式的告別。這種儀式對緩解您目前對他的思戀狀態(tài)會有一定幫助。

劉警官：我從來沒想過要看心理醫(yī)生。

主持人：其實(shí)，去看心理醫(yī)生并不說明有了心理問題。心理如同身體一樣，也會感冒、發(fā)燒，我們姑且可以將此理解為去醫(yī)院開一個(gè)對癥的感冒藥。

王淑合：說得對。在心理學(xué)中，將人們的心理活動分為正常和異常（不正常）兩個(gè)方面。心理異常是指心理功能遭到了破壞，有了典型的精神障礙癥狀，也就是通常所說的變態(tài)人格、神經(jīng)癥和精神病等。但我們今天所談的所有心理方面的話題是肯定不在這個(gè)范疇內(nèi)的。在正常的心理中，根據(jù)心理健康水平的不同又分為心理健康與不健康。這是一對相對的概念，心理健康是指一個(gè)人各類心理活動正常、關(guān)系協(xié)調(diào)、主觀反映的內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)刺激一致、人格相對穩(wěn)定的狀態(tài)。這是一種相對穩(wěn)定和平衡的狀態(tài)。這種平衡在常規(guī)條件下是通過自身與內(nèi)外環(huán)境的相互作用來實(shí)現(xiàn)的。然而，無論是自身狀態(tài)還是生存環(huán)境都處在變化之中，當(dāng)自身或內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了劇烈變化時(shí)，這種平衡就可能被打破，使心理處于失衡狀態(tài)。當(dāng)心理活動變得相對失衡，而且對個(gè)體生存發(fā)展和穩(wěn)定的生活質(zhì)量有負(fù)面影響時(shí)，心理活動便處于“心理不健康”狀態(tài)了。這種狀態(tài)就像主持人所說的“心理感冒”了。但只要及時(shí)地進(jìn)行調(diào)整，依然可以恢復(fù)平衡，并不是心理疾病。

主持人：因此，心理健康與不健康其實(shí)都是人的正常的心理活動，即使是心理不健康，也不是心理不正常，只是健康水平低于一般人群。

王淑合：對。心理不健康實(shí)際上就是心理健康水平下降了。任何人在工作和生活中都會出現(xiàn)這樣那樣的心理問題，只要進(jìn)行積極調(diào)適，心理就會恢復(fù)平衡。

@劉警官，因此，針對您的情況，需要一個(gè)心理學(xué)專業(yè)人士陪伴您做一個(gè)專業(yè)的告別儀式，而不懂心理學(xué)的人會做得不徹底，也達(dá)不到我們希望的效果。

劉警官：好的。謝謝王教授的建議。

主持人：@王淑合，這個(gè)正式的告別儀式，聽起來十分令人動容。是否可以這么理解，通過這個(gè)正式的告別儀式將內(nèi)心的所有對逝者的感情都表達(dá)出來（這種表達(dá)在生活中是沒有機(jī)會得到抒發(fā)和宣泄的，同樣的，公開的告別儀式也不可能讓人盡情表達(dá)），讓逝者安息且停留在應(yīng)該停留的位置上，這樣，活著的人就可以為此畫上一個(gè)句號，在現(xiàn)實(shí)生活中繼續(xù)工作、繼續(xù)愛、繼續(xù)創(chuàng)造。

這種告別儀式的心理學(xué)基礎(chǔ)是什么？

王淑合：這是一項(xiàng)心理干預(yù)技術(shù)。

由于要好的戰(zhàn)友去世很突然，他可能有許多話沒來得及向戰(zhàn)友說，相反，可能戰(zhàn)友想對他說的話也沒有來得及說，致使他經(jīng)常會想到戰(zhàn)友。通過這個(gè)儀式可以把雙方想要說的話表達(dá)出來，使劉警官內(nèi)心趨于平和，從而減輕思戀程度。

抹去恐懼的陰霾

謝警官：我是一名新疆特警，自入警以來，經(jīng)歷戰(zhàn)友在處置突發(fā)暴力性案件中受傷甚至犧牲的事件，已不是一次兩次。上午，我們還在一起說笑嬉鬧，下午執(zhí)行任務(wù)后，人就沒有回來……2015年夏天的一個(gè)傍晚，一名年輕的特警在執(zhí)行抓捕任務(wù)時(shí)，嫌疑人突然開槍，他為了掩護(hù)同事，不幸犧牲。他去世后，不少戰(zhàn)友尤其是年輕特警會經(jīng)常躲在被子里哭。

王教授，該如何讓他們走出陰影，加強(qiáng)訓(xùn)練，以面對今后更加殘酷的斗爭？

王淑合：@謝警官，您講的這些情況，都需要在事發(fā)后比較短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行專業(yè)的心理危機(jī)干預(yù)，因?yàn)檫@是大家共同具有的感受，所以可以選擇進(jìn)行團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)。建議您與新疆維吾爾自治區(qū)公安廳心理服務(wù)中心聯(lián)系，讓他們組織專業(yè)人員為你們特警隊(duì)員做一次團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)。這將有助于緩解大家目前的心理狀態(tài)。

謝警官：我們很少開展心理危機(jī)干預(yù)，全靠自己疏導(dǎo)。

大家腦海里經(jīng)常浮現(xiàn)當(dāng)時(shí)血腥、殘酷的戰(zhàn)斗場面，不少年輕特警都有過辭職的想法。他們說，感到恐懼，心理壓力太大！

王淑合：@謝警官，生命只有一次，任何人都應(yīng)該珍愛生命。年輕特警的顧慮可以理解，這些反應(yīng)都屬于非正常情況下的正常反應(yīng)。但新疆嚴(yán)酷的工作現(xiàn)實(shí)是我們警察必須面對的。我們現(xiàn)在能做的是，不斷提高身心素質(zhì)，盡自己的最大努力減少傷亡。面對現(xiàn)實(shí)，不逃避現(xiàn)實(shí)，才是人民警察應(yīng)具備的基礎(chǔ)素質(zhì)。辭職不干，或許這種危險(xiǎn)避免了，但生活中還會遇到其他方面的危險(xiǎn)。因此，提高身心素質(zhì)才是最根本的。

同時(shí)，要在總結(jié)戰(zhàn)友犧牲教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)訓(xùn)練，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和身心素質(zhì)，不蹈戰(zhàn)友犧牲的覆轍。這也是對戰(zhàn)友在天之靈最好的慰藉。

再次強(qiáng)調(diào)一下，要想走出失去戰(zhàn)友的陰影、緩解集體性的心理創(chuàng)傷，建議相關(guān)單位多開展一些團(tuán)隊(duì)心理訓(xùn)練和個(gè)體談心活動。

主持人：王教授，在缺少團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)或干預(yù)不及時(shí)的情況下，我們能否建議民警之間做一些事情以緩解彼此間的無助、恐懼等負(fù)面情緒？比如說，重特大事故發(fā)生后的一兩天內(nèi)，當(dāng)事人是極其需要安全感的，心理學(xué)中有一個(gè)詞叫“穩(wěn)定化”，就是要有一個(gè)人讓他感到自己是安全的、被關(guān)懷的、被大家所關(guān)注的，并且能在實(shí)際生活中照顧他、陪伴他，因?yàn)榇藭r(shí)，他是沒有方向感的，此時(shí)，哪怕是一份靜靜的陪伴、一個(gè)溫暖的擁抱都是有效的心理安撫。

王淑合：可以，這也是很有必要的。

民警也是普通人，也有脆弱的一面，特別是從警時(shí)間短、身體狀況不佳或心理素質(zhì)不強(qiáng)的民警，在遭遇重大突發(fā)事件時(shí)，極有可能造成強(qiáng)烈的情感沖擊，失去自控能力，出現(xiàn)各種應(yīng)激反應(yīng)（表現(xiàn)為感到后怕、頻繁地恐慌、心跳加快、吃不好、睡不著等情緒變化、生理反應(yīng)、認(rèn)知障礙等）。大家需要了解的是，心理應(yīng)激反應(yīng)是正常的，并非疾病或病理過程。突發(fā)事件的威脅性、緊迫性、震撼性和后果的不確定性是造成個(gè)體心理應(yīng)激的根本原因。

主持人：當(dāng)民警出現(xiàn)了這樣的應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，盡快地對其進(jìn)行應(yīng)急干預(yù)是不是效果更好？請您給出一些具體的、易操作的心理調(diào)適方法。

王淑合：應(yīng)急干預(yù)時(shí)間一般在應(yīng)急發(fā)生后的數(shù)小時(shí)、數(shù)天或數(shù)星期。建議用積極的行動去進(jìn)行心理調(diào)適。首先，要認(rèn)識到經(jīng)歷嚴(yán)重的創(chuàng)傷性事件后，出現(xiàn)這種心理反應(yīng)是正常的。在接下來的生活中要保持原有生活的規(guī)律性，以免增加額外的心理負(fù)擔(dān)。其次，保證充足的睡眠和休息。如果睡眠質(zhì)量不高，可以嘗試做一些放松練習(xí)或進(jìn)行適度的體育鍛煉。同時(shí)保證基本飲食，食物和營養(yǎng)是我們康復(fù)的保證。再次，不要逃避會喚起對事件回憶的情景、人或場合，要認(rèn)識到自己不可能控制所有事件的發(fā)生。可以從能讓自己放松的家人、朋友或同事那里尋求幫助，與他們交流自己的體驗(yàn)，不要隱藏感受。

主持人：如果心理應(yīng)激癥狀持續(xù)幾個(gè)月不見好轉(zhuǎn)，且日益苦惱，比如就像謝警官所說的有的年輕民警會經(jīng)常躲在被子里哭、精神恍惚、想辭職等等，我們還可以怎樣進(jìn)一步地幫助他？

王淑合：那就應(yīng)該盡快采取一些專業(yè)性的心理訓(xùn)練了。比如，“放松訓(xùn)練”，借著循序漸進(jìn)的肌肉放松練習(xí)，控制自身的焦慮和恐懼，同時(shí)可以通過腹式呼吸法使自己放松，以解除身體的緊張狀態(tài)；也可以進(jìn)行“積極思考和自我對話”，告訴自己“沒關(guān)系，一切安全正常，我一定可以堅(jiān)持過來”；還可以“中斷思考”，也就是用另一個(gè)念頭來轉(zhuǎn)移自己的注意力，比如想到事件現(xiàn)場或睹物思人，立刻想象一些美好的風(fēng)景或令人高興的事等；還可以使用“想象暴露法”，想象會引起強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的情境，把這些情景進(jìn)行分類，逐漸練習(xí)放松技巧，循序漸進(jìn)地降低焦慮。

如果上述心理訓(xùn)練依然不能減輕心理恐慌，且應(yīng)激反應(yīng)已持續(xù)了較長時(shí)間，建議他尋求專業(yè)的心理治療。

主持人：時(shí)間過得很快，本期“心理場”又到了要說再見的時(shí)刻。心理創(chuàng)傷就像覆蓋在我們心理層面上的陰霾，希望我們的聊天能為大家心中的陽光增添一份力量，穿透陰霾。再次感謝王教授和三位警官。