李長(zhǎng)江

(四川省涼山州會(huì)東縣姜州鎮(zhèn)綜合服務(wù)中心,四川會(huì)東 615200)

仔豬臍疝的手術(shù)療法

李長(zhǎng)江

(四川省涼山州會(huì)東縣姜州鎮(zhèn)綜合服務(wù)中心,四川會(huì)東 615200)

仔豬臍疝是指仔豬腹腔內(nèi)臟器如小腸、網(wǎng)膜，甚至是部分脾臟由臍孔脫于皮下形成的球形囊狀物。自2013年以來，在會(huì)東縣姜州鎮(zhèn)、中心鄉(xiāng)該病的發(fā)生率顯著增高。僅中心鄉(xiāng)云香村四組養(yǎng)殖戶顧某某家的一窩仔豬10頭就有4頭發(fā)生臍疝。臍疝手術(shù)成為當(dāng)今獸醫(yī)臨床僅次于仔豬閹割的最常用手術(shù)。筆者四年來，通過對(duì)89例仔豬臍疝的手術(shù)治療，體會(huì)到手術(shù)時(shí)機(jī)的把握的重要性，適時(shí)手術(shù)、及時(shí)手術(shù)，可簡(jiǎn)化手術(shù)操作，大幅度降低患畜治療成本?，F(xiàn)將該治療方法報(bào)道如下，供廣大獸醫(yī)工作者相互交流參考。

1 病因

多因仔豬臍輪發(fā)育不完全閉鎖不良，臍孔異常增大，在腹內(nèi)壓力驟然增高的情況下形成臍疝。另外，在仔豬出生時(shí)斷臍帶方法不當(dāng)，便秘努責(zé)，腹內(nèi)壓增大也易引發(fā)本病。一般多見于生后三周齡的仔豬。

2 臨床癥狀

在仔豬臍部可見鴿蛋大至雞蛋大，局限性柔軟、無痛、下垂的腫脹。通常容易整復(fù)還納，疝內(nèi)容物多為腸管、網(wǎng)膜、血凝塊，偶爾見部分脾臟脫于疝囊內(nèi)。一般無全身癥狀，當(dāng)臍疝發(fā)生嵌閉時(shí)，則呈現(xiàn)不安、腹痛、嘔吐等全身癥狀。

3 診斷

該病可根據(jù)臨床癥狀和臍部觸診做出臨床診斷，并可通過觸診、聽診判斷疝內(nèi)容物是何臟器，是否粘連、嵌閉。

4 治療

4.1 手術(shù)治療時(shí)機(jī)

一般宜盡早治療。在臨床上選擇仔豬體重在5～12kg，臍疝直徑2～5cm，疝內(nèi)容物未發(fā)生粘連、嵌閉時(shí)選擇手術(shù)治療。在這個(gè)時(shí)機(jī)治療優(yōu)點(diǎn)是：仔豬體重小易保定手術(shù)簡(jiǎn)便易操作、創(chuàng)傷小恢復(fù)快、術(shù)后不復(fù)發(fā)無疤痕、治療成本低。但是在臨床應(yīng)注意：個(gè)別病例若發(fā)現(xiàn)疝囊壁很薄、半透明、發(fā)亮、即將破裂者應(yīng)立即手術(shù)治療。以免因疝囊破裂，內(nèi)容物脫出被污染或被同窩仔豬撕咬而引仔豬死亡。

4.2 可復(fù)性仔豬臍疝

術(shù)前應(yīng)禁食半天，但可飲水?；夹笮醒雠P保定，術(shù)部剃毛消毒，一般行局部浸潤(rùn)麻醉后，小母豬以臍孔為中心，沿疝囊基部環(huán)形切開皮膚及皮下組織。環(huán)切剝離還納疝內(nèi)容物后，形成一個(gè)張力適度，創(chuàng)緣整齊橢圓形便于縫合的皮膚創(chuàng)。小公豬則與體軸平行縱向切開疝囊，鈍性剝離疝囊內(nèi)層使其游離，將疝輪周圍皮膚與腹膜分離，將疝囊及內(nèi)容物還納于腹腔內(nèi)。用青、鏈霉素溶液沖洗創(chuàng)口，撒適量青、鏈霉素粉，紐孔狀縫合肌層，疝輪小于2cm的也可結(jié)縫合肌層，用手術(shù)剪將松弛下垂的皮膚剪掉，形成創(chuàng)緣整齊，張力適度的皮膚創(chuàng)，然后結(jié)節(jié)減張縫合皮膚?？p合完畢，用止血鉗輕壓術(shù)部將創(chuàng)口內(nèi)積液擠出，術(shù)部碘伏消毒并涂抹適量生菜籽油，由助手輕輕將仔豬倒提起，按10mg/kg腹腔注射多病原混感頭孢防止感染即可。

4.3 發(fā)生粘連、嵌閉

當(dāng)發(fā)生粘連時(shí)，縱向切開疝囊皮膚在未發(fā)生粘連處作小切口，手指伸入疝囊內(nèi)探明內(nèi)容物（多為腸管）粘連情況，將切口適度擴(kuò)大以便剝離，小心剝離粘連的腸管，并將腸管緩慢順序還納于腹腔內(nèi)。

當(dāng)為嵌閉性疝時(shí)，疝囊切開后術(shù)者可用左手護(hù)住腸管，右手持手術(shù)刀將疝輪適度擴(kuò)大以便還納，腸管完全還納于腹腔后，應(yīng)用彎尖手術(shù)剪對(duì)疝輪進(jìn)行修整，形成新鮮創(chuàng)，然后縫合閉鎖疝輪。之后，術(shù)部沖洗、縫合、防感染治療等操作同4.2 。

5 術(shù)后護(hù)理

（1）保持圈舍干凈衛(wèi)生，喂易消化飼料，供給充足清潔飲水防止便秘。

（2）術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)少喂勤添，每頓喂七成飽。

（3）寒冷季節(jié)應(yīng)注意保溫，并且隔離飼喂以防止同窩仔豬堆臥、擠壓影響術(shù)后康復(fù)。

6 體會(huì)

仔豬臍疝的手術(shù)治療，關(guān)鍵在于手術(shù)時(shí)機(jī)的把握。我們選擇仔豬體重在5～12kg，疝囊直徑2～5cm，疝內(nèi)容物未發(fā)生粘連、嵌閉時(shí)選擇手術(shù)治療。優(yōu)點(diǎn)是：仔豬易保定、疝內(nèi)容物易整復(fù)、手術(shù)切口小、時(shí)間短易操作、術(shù)后恢復(fù)快、痊愈后不復(fù)發(fā)無疤痕；術(shù)后腹腔注射多病原混感頭孢可防術(shù)后感染，不需后續(xù)抗感染治療，治療成本極低得到了廣大養(yǎng)殖戶的認(rèn)可；術(shù)部涂抹生菜籽油可防蚊蠅，降低術(shù)后感染概率。

筆者自2013年以來以上述方法適時(shí)、及時(shí)治療仔豬臍疝89例，術(shù)后回訪均未見復(fù)發(fā)。充分證明了該治療方法在獸醫(yī)臨床上具備很強(qiáng)的可操作性，且經(jīng)濟(jì)適用。