李 芳　鄧軍佐

（甘肅天水市武山縣畜牧獸醫(yī)局，甘肅武山 741300）

奶牛子宮內(nèi)膜炎的防治

李 芳鄧軍佐

（甘肅天水市武山縣畜牧獸醫(yī)局，甘肅武山 741300）

奶牛子宮內(nèi)膜炎為子宮黏膜的急慢性炎癥，如不及時治療常常導致母牛不孕。

1　發(fā)病原因

（1）由胎衣不下引起，胎衣不下是引起產(chǎn)后子宮感染的主要原因之一。胎衣不下時剝離不凈、胎衣腐敗及手術(shù)分離時造成子宮黏膜損傷，均為病原微生物的侵入和生長創(chuàng)造了條件。

（2）人工授精時不按配種操作規(guī)程輸精，配種器械和母畜外陰部消毒不嚴格或不消毒，在直腸檢查后不清洗外陰就輸精，輸精時手捏子宮頸太重，粗暴輸精等不合理操作，為病原菌侵入子宮創(chuàng)造了條件。

（3）飼養(yǎng)管理不當飼養(yǎng)管理粗放，飼料單一，缺乏鈣鹽及其他礦物質(zhì)和維生素，致使母牛體質(zhì)下降，加之牛舍陰冷潮濕和糞尿嚴重污染，造成子宮內(nèi)膜炎發(fā)生率增高。

（4）由其他疾病引發(fā)難產(chǎn)、子宮脫出、流產(chǎn)、陰道炎、子宮復舊不全等都可并發(fā)子宮內(nèi)膜炎。

2　臨床癥狀

子宮內(nèi)膜炎根據(jù)病情的急緩和臨床癥狀的輕重，可分為急性型、膿毒血癥型、慢性型和隱性型四種。

2.1急性子宮內(nèi)膜炎

多發(fā)生于產(chǎn)后2～3d，大多因為難產(chǎn)是助產(chǎn)引起。病牛表現(xiàn)全身癥狀，精神不振，體溫略升高（39.85℃～40.9℃），食欲明顯減退（個別廢止），反芻減弱，常努責做排尿狀，由陰門排出膿性分泌物，臥地時排出量更多。作直腸檢查時，子宮松弛，有波動感，稍用力按壓子宮，部分病牛有黏稠狀褐色或灰白色分泌物排出。陰道檢查發(fā)現(xiàn)陰道及窒部、子宮頸腫脹充血，宮頸口開張，有膿汁在窒部或?qū)m頸口附著。

2.2膿毒血癥子宮內(nèi)膜炎

通常在產(chǎn)后7～10d內(nèi)發(fā)生，病牛全身癥狀明顯，食欲廢絕，胃腸蠕動停滯。陰門可見子宮分泌物，其顏色多數(shù)為琥珀色或暗紅色，稀薄呈液態(tài)，有膿，少有黏液，氣味極為惡臭。

2.3慢性子宮內(nèi)膜炎

多由急性轉(zhuǎn)來，病牛經(jīng)常弓腰努責做排尿狀，不時由陰門排出大量赤白相間、黏稠的膿性分泌物，并有特殊腥臭味。病牛臥地時，子宮內(nèi)分泌物大量流出，陰門周圍及尾根均被污染。發(fā)情周期不規(guī)律，發(fā)情微弱，不發(fā)情或一旦發(fā)情就形成持續(xù)發(fā)情癥狀。臨床上分為隱性、卡他性、卡他膿性和膿性，一般無全身癥狀或不明顯。

2.4隱性子宮內(nèi)膜炎

發(fā)生于產(chǎn)后1個月。發(fā)情周期、排卵正常，但是屢配不孕或配種后流產(chǎn)。發(fā)情時子宮分泌物較多，韌性較差，排出渾濁黏液或帶有膿汁點塊的透明黏液。

3　治療措施

（1）用青霉素320萬IU，鏈霉素200萬IU，生理鹽水100ml沖洗子宮。用藥方法：用直腸把握輸精法將藥物注入子宮腔，同時輕輕按摩子宮，使藥物與子宮充分接觸，每日1次，連用4～6次。（2）生理鹽水100ml，土霉素5g加溫至38℃～40℃，沖洗子宮，1次/d，連用3次。（3）對急性、膿毒血癥、慢性化膿性子宮內(nèi)膜炎，在用上述藥物前用0.1%高錳酸鉀溶液500～1000ml反復沖洗子宮。（4）對沒有明顯癥狀，但多次配種不受胎的母牛，配種前用青霉素320萬IU，生理鹽水100ml沖洗子宮。2～4h后再進行配種。

4　典型病例

病例12013年5月23日，武山縣城關(guān)鎮(zhèn)張保有的一頭奶牛發(fā)病，求診。據(jù)他介紹，該牛產(chǎn)犢已16d，最近不愛吃草，即使是喂麩皮和玉米面也吃得很少，奶水較少，陰門內(nèi)常有分泌物流出。筆者檢查，該牛體溫39.7℃，精神不振，食欲減退。心跳72次/ min，呼吸23次/min，常做弓腰努責排尿姿勢，不時由陰道排出腥臭黏稠的膿性分泌物。直腸檢查，病牛子宮角增大，子宮頸開放呈松弛狀態(tài)，輕揉子宮有膿汁流出。根據(jù)主訴和臨床檢查，初步診斷該牛為慢性化膿性子宮內(nèi)膜炎。

治療措施：用0.1%高錳酸鉀溶液沖洗外陰部，500ml0.1%高錳酸鉀溶液沖洗子宮，待半小時后將80萬IU青霉素鉀4支，100萬IU鏈霉素2支，混合溶于200ml生理鹽水中，子宮內(nèi)灌注，每日1次，連用5d。1周后排出的分泌物明顯減少，且非常清亮，病牛有明顯好轉(zhuǎn)，預后良好。7月28日該牛配種懷孕。

病例22014年10月13日，筆者到灘歌鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站做技術(shù)指導，紀某介紹，他養(yǎng)的一頭奶牛于2013年8月買回來，2014年1月12日產(chǎn)下一小公牛后，至今已配了6次，一直沒有配上今天再次發(fā)情。特邀請前去檢查。該牛體況良好，中等膘情，發(fā)情正常，體溫38.2℃，直腸檢查：雙側(cè)卵巢正常，右側(cè)卵巢有一卵泡。右側(cè)子宮角稍微增大，子宮頸呈開發(fā)松弛狀態(tài)，輕揉子宮，從陰門排出帶有少量白色膿汁點塊狀的透明黏液。通過主訴和臨床癥狀，初步診斷該牛為隱性子宮內(nèi)膜炎。

治療措施：用0.9%生理鹽水300ml沖洗子宮后，再用80萬IU青霉素鉀4支溶于100ml生理鹽水中，子宮內(nèi)灌注，間隔4h后在進行配種。同時注射50單位縮宮素。2015年1月9日筆者回訪該牛再沒發(fā)情，直腸檢查懷孕已快3月。

5　預防措施

（1）人工授精前，對輸精槍、剪刀、輸精員手臂、母牛外陰等嚴格消毒，遵守人工授精操作規(guī)程。輸精時動作輕柔，仔細準確，把握方法得當，避免陰道、子宮頸及子宮受到不必要的損傷。

（2）治療胎衣不下、子宮脫出、宮頸炎、陰道炎等生殖器官疾病時，做好外陰的消毒工作，速診速治，盡快治愈，防止誘發(fā)本病。胎衣不下用手術(shù)剝離時嚴格對術(shù)者手臂和病牛會陰部進行消毒處理，術(shù)后子宮內(nèi)灌注抗菌消炎藥，防止細菌感染誘發(fā)本病。

（3）人工和器械助產(chǎn)時，嚴格對術(shù)者手臂、病牛會陰和器械進行消毒。助產(chǎn)切忌粗暴，用力過猛，耐心、細致助產(chǎn)，盡量避免對子宮、產(chǎn)道造成損傷。

6　體會

（1）患慢性子宮內(nèi)膜炎時，由于子宮多數(shù)不發(fā)生形態(tài)上的變化，直腸和陰道檢查不易發(fā)現(xiàn)，而且發(fā)情多數(shù)正常，此時盲目輸精并不能懷孕。因此，凡通過3次以上正常配種未懷孕的母牛，應及早治療。

（2）采用0.1%高錳酸鉀溶液沖洗子宮，可以達到殺菌、祛腐、消毒的作用。子宮內(nèi)灌注青、鏈霉素和土霉素可以抑制并殺滅感染的多數(shù)病菌。

（3）子宮內(nèi)灌注給藥，藥物直接作用于病變部位表面，吸收迅速，起效快，對治療本病是一種直接的首選療法。該方法對施術(shù)技術(shù)人員要求較高，除嚴格按照人工授精操作規(guī)程操作外，必須要對疾病判斷準確，施術(shù)時要細致、輕柔。