丁漢杰（甘肅省武山縣龍臺鄉(xiāng)動物疫病防控與畜牧技術(shù)服務(wù)中心，741300）

中西醫(yī)結(jié)合治療家畜咽喉炎

丁漢杰
（甘肅省武山縣龍臺鄉(xiāng)動物疫病防控與畜牧技術(shù)服務(wù)中心，741300）

家畜咽喉炎獸醫(yī)臨床較為常見，尤其是寒冷季節(jié)發(fā)病更多。由于咽與喉部相連鄰，兩者多同時發(fā)病，故臨床通稱咽喉炎。以咽喉部發(fā)癢、咳嗽為主要特征，屬中獸醫(yī)啌咳癥范疇。近年來，筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，屢治屢驗。現(xiàn)將有關(guān)治療情況總結(jié)如下，敬請同行賜教。

1　病因病機(jī)

原發(fā)性多因口服腐蝕性藥物，吸入刺激性氣體，機(jī)械性創(chuàng)傷或感受寒冷性刺激，導(dǎo)致咽喉粘膜發(fā)炎。

亦可繼發(fā)于口膜炎、食道炎、氣管炎、支氣管炎、馬腺疫、馬流感等病。

2　臨床癥狀

患畜頭頸直伸，轉(zhuǎn)頭不靈活，流漿性或粘性鼻液，咳嗽頻繁，口干舌燥，咽粘膜潮紅，喉部腫脹，皮溫燙熱，觸摸抗拒不安，呼吸喘粗，心跳急速，體溫偏高，脈象洪數(shù)，小便赤少，大便干燥。

3　治療方法

3.1西藥以消炎鎮(zhèn)咳、清咽利喉為治則。

3.1.1喉部冷敷，以減少炎性滲出，防止炎癥擴(kuò)大。如腫脹硬固，亦可熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)。

3.1.2用10%樟腦酒精液或5%魚石脂軟膏涂擦喉部。3.1.3用10%磺胺噻唑鈉100ml，靜脈注射。

3.1.4用0.5%普魯卡因50ml，青霉素100萬單位，混合喉頭周圍皮下分點注射。

3.2中藥以消黃散癰、祛痰止咳為治則。方用自擬消黃止咳散。

處方：黃連30g、黃芩30g、黃柏30g、大黃30g、馬勃25g、板藍(lán)根25g、山豆根25g、桔梗25g、元參25g、蘇子25g、麥冬25g、薄荷25g、川貝母25g、甘草12g，以上中藥共為細(xì)末，開水調(diào)為糊狀，候溫加雞蛋清5枚灌服，每日一劑。

注：以上中西藥為治療成年大家畜量，幼畜及豬羊灌服該藥物的1/3即可。

4　病例介紹

2015年6月16日，龍臺鄉(xiāng)王山村王三成家飼養(yǎng)的一匹18歲黑色騸騾久咳不止求診。該騾被毛粗亂，頭頸強(qiáng)直，活動靈活，前蹄刨地，啌咳不安，拒摸喉部，喉部皮溫燙熱，口腔干燥無津，唇赤舌紅，咽部粘膜充血，帶有米粒大的皰疹，空口咀嚼，吞咽困難，飲水及草末從鼻孔逆出，呼吸30次/分鐘，脈搏75次/分鐘，體溫40.5℃，診斷為咽喉炎。

治療：（1）用熱毛巾在喉部熱敷0.5小時，然后涂以樟腦酒精液，上下午各敷擦一次。（2）用0.25%普魯卡因注射液40ml，青霉素100萬單位，混合喉頭周圍封閉注射。次日二診，該畜頭頸能自由轉(zhuǎn)動，咳嗽癥狀緩解，采食飲水基本正常，遂轉(zhuǎn)入中藥治療。處方：黃連30g、黃芩30g、黃柏30g、大黃25g、蒲公英25g、馬勃25g、板藍(lán)根25g、山豆根25g、桔梗25g、元參25g、麥冬25g、川貝25g、蘇子20g、薄荷20g，以上中藥共為細(xì)末，開水調(diào)為糊狀，候溫加雞蛋清

5枚灌服，每日灌服一劑，連服二劑。喉頭腫脹消散，口腔紅潤，咳嗽終止，吞咽正常，病愈如初。

5　診療體會

5.1咽炎與喉炎，臨床癥狀有明顯的區(qū)別，咽炎以吞咽障礙為特征，咽下食物及飲水從鼻孔逆流而出，而喉炎則以劇烈咳嗽，呼吸困難為主證。

5.2治療時首用西藥消炎鎮(zhèn)痛，待吞咽正常后灌服中藥化痰止咳。消癰散腫，即收良效。嚴(yán)禁在吞咽障礙時強(qiáng)行灌藥，以避免異物性肺炎的發(fā)生。

5.3在治療期間，保持圈舍清潔衛(wèi)生，干燥溫暖，通風(fēng)良好，避免吸入刺激性氣體，給予柔軟而易消化的飼料及清潔飲水，促進(jìn)患畜早日康復(fù)。

S853.33文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

1003-8655（2016）01-0029-02