馬國福（青海省大通縣新莊鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，810100）

獸醫(yī)針灸之放血療法

馬國福
（青海省大通縣新莊鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，810100）

放血療法，俗稱“刺血療法”，是中獸醫(yī)的傳統(tǒng)針灸療法之一，簡稱“血針”在中獸醫(yī)學臨床實踐中由來已久。某一特定部位放血對某些疾病有一定的緩解及治療作用，尤其對某些重危病例，尚有應急之效。據(jù)記載“伯樂明堂論”、“論馬春秋放大血”、“論馬血脈法”等古獸醫(yī)文獻，對放血療法作了論述，提出了辨證要點、施治指癥、針刺方法和注意事項。隨著近代獸醫(yī)學的發(fā)展和中西醫(yī)結(jié)合的研究，1980年甘肅省獸醫(yī)研究所修訂編著的《獸醫(yī)針灸學》，其中也詳述了放血療法。

1　放血操作

在獸醫(yī)臨床應用上，均是以針、刀、剪刀等刺血管，排出一定量的血液為目的。找準放血部位，先行常規(guī)消毒處理，1次穿透皮膚及血管壁或者剪斷家畜的耳尖、尾尖，血流至需要量后立即用壓迫法止血，必要時可用止血鉗或止血藥止血。

2　放血作用

用針治病，方法簡便，療效迅速，應用廣泛?；疳樠a；血針瀉，放血是本著實者瀉之；瀉其有余，病在里者選取六經(jīng)之脈穴，直瀉臟腑之邪熱，使其陰陽平衡、氣血調(diào)和，不成亢害，病在表者各取患部主穴以消局部充血，淤血，疼痛腫脹，通調(diào)脈絡，恢復功能。

在獸醫(yī)臨床上凡遇急性充血性熱性病、某些傳染病、外科及四肢病以及代謝病、飼料中毒?。ǜ鼓ぱ住⒎窝?、氣喘病、肺充血、中暑、馬腺疫、破傷風、流腦、蹄葉炎、中毒病以及毒血癥等） 時，癥見結(jié)膜充血發(fā)鉗，口紅尿赤，氣促喘粗，咳嗽流鼻，狂暴不安，精神恍惚，脈象洪數(shù)，蒼黃腫毒者，施針放血，均可獲得解危救急，瀉熱定驚，緩解心肺負擔，排出血內(nèi)毒素，促進新陳代謝，改善血液循環(huán)，促使妄行血液歸經(jīng)，解除充血淤血腫脹，分調(diào)太過不及，再次分配血液等良好的治療作用。但放血量是放血療法的主要環(huán)節(jié)，放血量的多少與其治療效果有著密切關(guān)系。雖有“春血賤似水，冬血貴似金”，“有疾棄如泥，無疴金惜血”之訓，但究竟何以為度，使其至多而不傷正，少可去邪，則應根據(jù)畜體大小、膘情肥瘦、疾病性質(zhì)、四時氣候而定，還要看血液粘稠度和血色暗淡而定。頸靜脈放大血者，全病程僅限一次，應以兩側(cè)頸靜脈同時放血，中等體格患畜一般每次約2000m l，至少不下1000m l，最多不能超過3000m l。以體重計，應為體重的0.5~0.6%為宜，不要超過0.8%。治療疾病，放出少許血液，對畜體有益無害，《醫(yī)學源流論》中指出：“古人刺法取血甚多，如頭痛腰痛大瀉其血，今人偶爾出血，惶恐失措，病何由除”。放血量應根據(jù)不同的畜種、不同的疾病、不同的目的和不同的季節(jié)及針穴部位來確定。一般是體壯、急性熱性病、應多放。體弱，慢性病應少放，有的穴位破皮見血即可。

3　放血防病

“春來萬病生，大血兩針徹，諸毒不能成，百病俱消滅《伯樂明堂論》”。時運春至，陽氣復轉(zhuǎn)，百草大發(fā)，百病易生，故以予針之法，徹兩側(cè)脈血，以防熱病發(fā)生。《伯樂明堂論》曰：“于春首針刺，分調(diào)氣血，不致太盛，故使火畜至夏，夏季火炎，使其營衛(wèi)調(diào)勻，不致遙過而生諸疾也”。據(jù)記載，以前每逢清明之節(jié)，時值楊樹葉展，對膘肥肉滿的馬騾，逐個進行頸脈放血，放血后令其休息三日，經(jīng)多年體會，凡經(jīng)放血的馬騾，吃喝好、換毛快、精神旺盛、被毛光亮，夏秋季節(jié)很少發(fā)生熱病，尤其是呼吸道疾病顯著減少。通過許多病例的觀察，從未發(fā)現(xiàn)因放血而掉膘，或由之而生病者。

4　放血治病

家畜腦膜炎、腦充血、中暑、中毒、急性熱性病等，靜脈放血可收到立竿見影效果。馬腺疫、牛流行熱、羊惡性卡他熱等熱性急性傳染病，頸靜脈放血效果神速。馬屬動物冷痛、結(jié)癥、胃擴張、腸臌氣、消化不良、慢草拒飲等胃腸疾病，火針脾俞穴，血針通關(guān)、分水、玉堂、三江、耳尖、尾尖、四蹄穴等可妙手回春。家畜咳嗽流涕、肺熱氣喘、無名高熱、風熱感冒等，針刺鼻俞、鼻梁、玉堂、通關(guān)、耳尖等穴療效頗佳。家畜風火眼、云翳遮睛、月犯眼、夜盲癥等眼患疾，三棱針刺太陽穴可使癥狀明顯減輕。家畜四肢扭轉(zhuǎn)、腰胯閃傷、四蹄腫脹等肢蹄病，四蹄放血，能收到良好療效。放大血治療諸如病患，放少量血液的針穴可瀉本經(jīng)之熱，消除局部無血，血以消腫散結(jié)，恢復功能。

5　放血要點

將患畜站立固定安靜、光線充足之處，按病選擇穴位和針具施行放血術(shù)。術(shù)部嚴格剪毛消毒，以防感染化膿，四肢下部穴位放血后不宜立即涉水，術(shù)部應保持干燥清潔，以防感染。熟練掌握施針技術(shù)，針尖刀刃要鋒利，進針時要穩(wěn)、準、快，做到一針見血，達到一定數(shù)量時應立即止血。使用寬針時，一定應與血管平行，千萬不能橫切血管，以防止切斷血管和大神經(jīng)，發(fā)生血管斷離和組織損傷導致的功能障礙，因此行瀉血術(shù)時還應注意控制針刺的探度。特囑畜體體質(zhì)衰弱，久瀉、失血和寒癥病畜忌放血。

6　西醫(yī)結(jié)合提高放血療法的效果

熱癥者陽常有余、陰常不足，長時多傷陰耗液，放血能直折其熱，輸液可補助陰液，補陰抑陽可使水火相濟，陰陽平衡。臨床上常用生理鹽水、糖鹽水、葡萄糖、維生素C、碳酸氫鈉液靜滴，輕癥每次3000—5000m l，重癥5000---10000m l，以增加體內(nèi)堿儲和維生素等，調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，稀釋血液濃度，補助血液容量，幫助機體凈化血液和排除體內(nèi)毒素。降低體溫和促進血液循環(huán)。放血、輸液可為先攻后補，扶正祛邪的相輔相成之良法。

7　針刺放血也是診斷和預后判斷的重要方法

針刺放血時可從病畜的疼痛反應，出血快慢和血色鮮暗，粘稠程度輔助診斷預后病情。危重病畜針刺其耳尖、鼻端、尾尖、蹄頭等末梢穴位時，疼痛反應遲鈍或消失，血不應針而出，血色暗赤，流出不暢，此時肢端和尾根脈精細弱為絲或不感于手，體溫降低，耳鼻和四肢發(fā)涼，多視為預后不良病畜的瀕危癥狀。輕癥病畜針刺時感覺銳敏，血色鮮紅，流出順暢，脈性、脈調(diào)，皮溫體溫均無異常，可論為病畜預后良好。

本文以放血治病防病著眼，理論結(jié)合實踐作了概括的敘述。對此放血療法古老技術(shù)，仍有學習研究繼承發(fā)展的必要。掌握因時行針，因病放血，既用于治又重于防的原則，服務群眾，診治病畜。

S853.61+5文獻標識碼：B

1003-8655（2016）03-0101-02