于 嬌

（鞍山市湯崗子醫(yī)院，遼寧 鞍山 114048）

情志護(hù)理在腦卒中患者心理及情感障礙康復(fù)中的運(yùn)用

于 嬌

（鞍山市湯崗子醫(yī)院，遼寧 鞍山 114048）

目的 探究腦卒中患者在心理和情感障礙康復(fù)中采取情志護(hù)理的措施和效果。方法選取2014年3月至2015年4月收治的74例腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組43例選擇情志護(hù)理，對照組31例患者采取常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理的有效率為95.35%，對照組患者僅得到83.87%的護(hù)理有效率，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果更加顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論腦卒中患者在心理和情感障礙康復(fù)中采取情志護(hù)理，可以改善心理和情感障礙，促使治療效果和生活質(zhì)量的提高，效果顯著，可在臨床廣泛應(yīng)用。

情志護(hù)理；腦卒中患者；情感、心理障礙

腦卒中患者的人數(shù)不斷上升，發(fā)病率高，一旦沒能得到較好的治療，就會出現(xiàn)較高的致殘率和病死率，產(chǎn)生多種并發(fā)癥，不僅產(chǎn)生身體上的痛苦，還會加重心理和情感的障礙和負(fù)擔(dān)，降低生活和生存質(zhì)量，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，影響治療效果。為此需要為該類患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施［1］。在康復(fù)過程中，可以解決情志方面的問題，情志護(hù)理是以中醫(yī)的基礎(chǔ)理論作為指導(dǎo)，提高護(hù)患關(guān)系，給予科學(xué)合理的護(hù)理，使不良情緒得到改善、消除，預(yù)防并治療疾病［2］。選取2014年3月至2015年4月收治的74例腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，采取不同的護(hù)理措施，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年3月至2015年4月收治的74例腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組患者43例，最小年齡為39歲，年齡最大84歲，平均年齡（65.18±3.76）歲，男性27例，女性16例，27例腦梗死，10例腦出血，6例蛛網(wǎng)膜下腔出血。對照組患者31例，最小年齡為37歲，年齡最大82歲，平均年齡（66.27±3.77）歲，男性20例，女性11例，19例腦梗死，8例腦出血，4例蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩組患者在身體資料上沒有較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組患者選擇常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者給予情志護(hù)理，具體如下。

1.2.1情志環(huán)境護(hù)理：首先要將病房打造成舒適、安全、溫馨的環(huán)境，保持整潔、安靜，良好的通風(fēng)和適宜的光線，保持良好的濕度和溫度，還要配有畫報(bào)和書籍，給予疾病甲亢知識的宣傳教育，消除寂寞感，同時(shí)加強(qiáng)對給疾病知識的了解，在愉快的環(huán)境中得到良好治療，若患者生活不能自理，要給予適當(dāng)幫助，緩解心理壓力。

1.2.2飲食護(hù)理：很多患者因?yàn)橹w上的不方便，會產(chǎn)生抑郁的心情，導(dǎo)致消化功能的降低，會出現(xiàn)消化不良以及便秘等情況，所以每天一定要攝取所需的蛋白質(zhì)、熱量、水和維生素，保持食物清淡，且容易消化。給予患者良好的皮膚和口腔護(hù)理，尤其在餐后，要使用生理鹽水進(jìn)行漱口，減少細(xì)菌，避免口腔感染等，減少患者的痛苦［3］。

1.2.3情志康復(fù)護(hù)理：情志護(hù)理主要使患者保持情志舒暢，經(jīng)脈通利、氣機(jī)調(diào)達(dá)等，改善負(fù)面情緒，促進(jìn)身體護(hù)理。因此護(hù)理人員要增加與患者的溝通，采取分析講解、開導(dǎo)、安慰、暗示、移情等方法，針對不同患者情志的狀態(tài)，對心理病機(jī)進(jìn)行分析，有計(jì)劃的采取護(hù)理措施，逐漸減少心理障礙，得到心理慰藉，提高治療疾病的信心［4-8］。還可在康復(fù)過程中多播放一些舒緩的音樂，讀書、看報(bào)，分散患者對疾病的注意力，豐富生活，從而緩解不良情緒，提高生活質(zhì)量。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)計(jì)量資料采用，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

腦卒中患者在人口老齡化的發(fā)展中，人數(shù)越來越大，發(fā)病率高，而且容易有并發(fā)癥的出現(xiàn)，而且因?yàn)橹w上的不便，容易出現(xiàn)不良情緒，不僅需要采取良好的治療措施，還要給予相應(yīng)的護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者選擇情志護(hù)理，針對患者的心理狀況采取相應(yīng)的開導(dǎo)和干預(yù)，緩解抑郁和、恐懼等不良心態(tài)，也有治愈軀體運(yùn)動功能和神經(jīng)損傷功能的恢復(fù)，使其得到主觀能動性提高，積極配合醫(yī)療工作者的治療，減少并發(fā)癥和病情復(fù)發(fā)等情況，護(hù)理人員要充分觀察患者的具體情況，一旦情緒和身體上出現(xiàn)變化，要引起重視，及時(shí)解決患者出現(xiàn)的問題。目前對腦卒中患者的抑郁情緒極為重視，通過采取心理和情志上的護(hù)理，可以提高治療效果，減少不良反應(yīng)，目前在臨床得到了廣泛的應(yīng)用。對照組患者采取常規(guī)的護(hù)理措施，療效一般。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理的有效率為95.35%，對照組患者僅得到83.87%的護(hù)理有效率，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果更加顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腦卒中患者在心理和情感障礙康復(fù)中采取情志護(hù)理，可以改善心理和情感障礙，促使治療效果和生活質(zhì)量的提高，效果顯著，可在臨床廣泛應(yīng)用。

［1］石國鳳，楊碩，吳雁，等.情志護(hù)理在腦卒中患者心理和情感障礙康復(fù)中的應(yīng)用［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（2）：149-150.

［2］當(dāng)措吉.情志護(hù)理在腦外傷患者心理和情感障礙康復(fù)中的應(yīng)用［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2013，11（2）：385.

［3］王天蘭，石國鳳.康復(fù)期腦卒中患者居家情志護(hù)理的研究分析［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（5）：13-15.

［4］王霽.卒中后抑郁患者心理行為特征及其情欲順勢心理治療的臨床研究［D］.濟(jì)南：山東中醫(yī)藥大學(xué)，2012.

［5］馬二招.情志護(hù)理改善腦卒中后抑郁患者生存質(zhì)量的臨床效果觀察［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（13）：1853-1854.

［6］許瑾瑾.情志護(hù)理配合穴位按摩對腦卒中后抑郁患者康復(fù)的影響探討［J］.心理醫(yī)生，2015，21（20）：200-201.

［7］繆苑華.穴位按摩結(jié)合情志護(hù)理在腦卒中患者中的應(yīng)用觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（19）：64-65.

［8］丁興芬.情志護(hù)理在腦卒中患者心理和情感障礙康復(fù)中的應(yīng)用［J］.心理醫(yī)生，2016，22（7）：132-133.

R473.74

B

1671-8194（2016）24-0231-01