幸兵芬　王國(guó)江　趙 玲

（1 新疆呼圖壁縣人民醫(yī)院 皮膚科，新疆 呼圖壁 831200；2 新疆呼圖壁縣人民醫(yī)院 內(nèi)科，新疆 呼圖壁 831200）

復(fù)方甘草酸苷輔助治療53例尋常型銀屑病的臨床療效分析

幸兵芬1王國(guó)江2趙 玲1

（1 新疆呼圖壁縣人民醫(yī)院 皮膚科，新疆 呼圖壁 831200；2 新疆呼圖壁縣人民醫(yī)院 內(nèi)科，新疆 呼圖壁 831200）

目的 探討復(fù)方甘草酸苷輔助治療尋常型銀屑病的臨床療效。方法選取2013年7月至2014年7月我院收治的53例尋常型銀屑病患者作為本次研究的治療組，選取同期53例尋常型銀屑病患者為對(duì)照組，對(duì)照組采用維胺酯膠囊治療，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用復(fù)方甘草酸苷治療，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果治療組53例患者的治療總有效率為75.47%，對(duì)照組53例患者的治療總有效率為43.40%，對(duì)比兩組患者的治療總有效率，治療組要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性（χ2=11.308，P=0.001），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論尋常型銀屑病患者采用復(fù)方甘草酸苷治療，能夠顯著增強(qiáng)患者治療效果，具有較高臨床價(jià)值，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

尋常型銀屑??；復(fù)方甘草酸苷；維胺酯膠囊

銀屑病是一種較為常見的皮膚疾病，該病具有較易反復(fù)發(fā)作以及病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，現(xiàn)階段仍未有徹底根治的方法［1］。尋常型銀屑病屬于銀屑病最多見的種類之一。本次研究的主要目的是探討復(fù)方甘草酸苷輔助治療尋常型銀屑病的臨床療效，選取2013年7月至2014年7月我院收治的53例尋常型銀屑病患者作為本次研究的對(duì)象，通過采用復(fù)方甘草酸苷輔助治療后，獲得良好的治療效果，現(xiàn)將內(nèi)容總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年7月至2014年7月我院收治的53例尋常型銀屑病患者作為本次研究的對(duì)象，將其設(shè)為治療組，其中男性患者23例，女性患者30例，患者年齡18～65歲，平均年齡（42.6±3.5）歲。再選取我院同期尋常型銀屑病患者53例設(shè)為對(duì)照組，其中男性患者26例，女性患者27例，患者年齡20～68歲，平均年齡（43.7±2.8）歲。對(duì)兩組患者的性別、年齡等基本資料進(jìn)行對(duì)比差異無顯著性（P＞0.05）；存在可比性。

1.2治療方法：對(duì)照組53例患者采用維胺酯膠囊（生產(chǎn)廠家：重慶華邦制藥有限公司）治療，具體用法：口服，1天3次，每次50 mg，8周為1個(gè)療程。治療組53例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用復(fù)方甘草酸苷片（生產(chǎn)廠家：日本米諾法院制藥株式會(huì)社）治療，具體用法：口服，1天3次，每次75 mg，8周為1個(gè)療程。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。痊愈：患者皮損消退＞90%，自覺癥狀完全消失；顯效：患者皮損消退60%～90%，自覺癥狀顯著改善或消失；有效：患者皮損消退為30%～59%，自覺癥狀改善；無效：患者皮損消退＜30%，自覺癥狀無任何改善。治療總有效率=痊愈率+顯效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將兩組患者的數(shù)據(jù)予以匯總，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS17.0分析以及處理匯總數(shù)據(jù)，其中計(jì)數(shù)資料利用率（%）顯示，組間率比較利用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料利用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）顯示，組間率比較利用t檢驗(yàn)；若對(duì)比P＜0.05，則說明組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以及顯著性。

2　結(jié) 果

兩組患者通過1個(gè)療程的相應(yīng)治療后，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：治療組53例患者中，痊愈的患者有18例（33.96%），顯效的患者有22例（41.51%），有效的患者有12例（22.64%），無效的患者有1例（1.89%），治療總有效率為75.47%；對(duì)照組53例患者中，痊愈的患者有8例（15.09%），顯效的患者有15例（28.31%），有效的患者有25例（47.17%），無效的患者有5例（1.43%），治療總有效率為43.40%。對(duì)比兩組患者的治療總有效率，治療組要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性（χ2=11.308，P=0.001），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

銀屑病屬于病因較復(fù)雜、較為多見的慢性皮膚病之一，在自然人群里的發(fā)病率為0.1%～3%［2］，該病的發(fā)生和機(jī)體的細(xì)胞與體液免疫以及補(bǔ)體功能出現(xiàn)異常存在直接關(guān)系。維胺酯是維甲酸的一種衍生物，該藥物具有抑制銀屑病皮損位置產(chǎn)生角質(zhì)以及調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)分化產(chǎn)生細(xì)胞異常分化以及生長(zhǎng)的功效［3］。復(fù)方甘草酸苷的成分主要是甘草酸苷，甘草酸苷屬于2個(gè)分子的葡萄糖醛以及三萜化合物中皂甙的甘草次酸之一，屬于一種聚合物［4-6］。甘草次酸具有抗過敏、抗炎、類固醇樣以及免疫調(diào)節(jié)的藥理作用，對(duì)人體機(jī)體會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抑制效果，對(duì)T細(xì)胞的活化有調(diào)節(jié)作用，從而引發(fā)形成干擾素-γ，活化NK細(xì)胞。復(fù)方甘草酸苷還擁有糖皮質(zhì)激素樣功能，卻不會(huì)產(chǎn)生激素樣不良反應(yīng)，就算長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用此藥物也不會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性胃潰瘍、糖尿病以及滿月臉等藥物反應(yīng)。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者通過1個(gè)療程的相應(yīng)治療后，治療組53例患者的治療總有效率為75.47%，對(duì)照組53例患者的治療總有效率為43.40%，對(duì)比兩組患者的治療總有效率，治療組要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性（χ2=11.308，P=0.001），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果充分表明，復(fù)方甘草酸苷是關(guān)于尋常型銀屑病的最佳輔助藥物。

綜上所述，尋常型銀屑病患者采用復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合維胺酯治療，能夠顯著增強(qiáng)患者治療效果，具有較高臨床價(jià)值，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

［1］陳美言.復(fù)方甘草酸苷輔助維胺脂治療尋常型銀屑病的療效觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)藥科技，2014，21（4）：435-436.

［2］覃吉高.復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合維胺酯膠囊治療尋常型銀屑病［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（17）：1887，1920.

［3］冀建明，蔣蓉，楊常成，等.復(fù)方甘草酸苷序貫療法治療尋常型銀屑病的最小成本分析［J］.中國(guó)藥業(yè)，2013，22（21）：43-44.

［4］鄒敏.阿維A和復(fù)方甘草酸苷治療尋常型銀屑病70例的療效觀察［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（4）：198-200.

［5］朱亞麗，鄭磊.阿維A聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片對(duì)尋常型銀屑病患者皮膚面積及嚴(yán)重程度、TNF-α的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（6）：91-93.

［6］李娜.溫陽和營(yíng)、涼血化瘀法配合復(fù)方甘草酸苷治療尋常型銀屑病療效及對(duì)血清TNF-α影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（12）：1268-1270.

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1671-8194（2016）24-0091-01