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利比里亞女性幸存者可能會(huì)導(dǎo)致埃博拉再度暴發(fā)

在利比里亞宣布該國(guó)結(jié)束埃博拉病毒疫情后，埃博拉病毒感染出現(xiàn)新的暴發(fā)，可能源自1例幸存者由于妊娠減弱了機(jī)體免疫力導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。

美國(guó)、利比里亞以及WHO的研究者們擔(dān)憂的是：史上最嚴(yán)重的埃博拉疫情能否控制和結(jié)束，因?yàn)樵谖鞣怯袑⒔?7 000名埃博拉感染后的幸存者，成為潛在的病毒保存庫(kù)。

埃博拉可以潛伏在身體的某些部位，如眼睛和睪丸。之前也曾有個(gè)別埃博拉病毒再現(xiàn)的報(bào)道。如果這一現(xiàn)象被證實(shí)，則上述病例將是首例由人（幸存者）傳染至他人的例子。

對(duì)于該病例的主要假設(shè)是病情復(fù)發(fā)與免疫系統(tǒng)減弱有關(guān)。推測(cè)她哥哥2014年7月是死于埃博拉病毒感染，并且傳染給了她。

專家表示，這一案例顯示必須繼續(xù)監(jiān)測(cè)幸存者數(shù)月甚至數(shù)年時(shí)間，不應(yīng)有任何松懈。到目前為止，幸存者篩查主要集中在檢測(cè)幸存者自愿提交的精液樣本中是否有病毒存在，而對(duì)于陰道分泌物中病毒的存在情況知之甚少。

編輯評(píng)述：不論女性幸存者病毒存在性問題如何，如果沒有一種廣泛應(yīng)用的有效疫苗，那么長(zhǎng)期根除埃博拉幾乎不可能實(shí)現(xiàn)。野生動(dòng)物可能是病毒保存庫(kù)，從而導(dǎo)致定期暴發(fā)病毒感染。但精液中攜帶病毒的男性幸存者，其數(shù)量遠(yuǎn)超過有效監(jiān)測(cè)能力。各種社會(huì)因素導(dǎo)致難以控制人群中該病的流行和男性幸存者的追蹤和檢測(cè)。小規(guī)模暴發(fā)是不可避免的，關(guān)鍵是早期識(shí)別并采取措施。

News. Female survivor may be cause of Ebola flare-up in Liberia. Clin Infect Dis，2016：62（15 March）.

王 娜摘譯 劉 楊審校

Female survivor may be cause of Ebola fare-up in Liberia

2016-03-17