李軍軍

小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療兒童感冒咳嗽臨床療效觀(guān)察

李軍軍

目的研究小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療兒童感冒咳嗽的臨床療效。方法104例感冒咳嗽患兒,隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組,各52例。對(duì)照組給予小兒肺熱咳喘口服液,觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用小兒柴桂退熱顆粒,比較兩組臨床癥狀改善情況。結(jié)果觀(guān)察組治療總有效率(94.23%)高于對(duì)照組(80.77%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀(guān)察組退熱時(shí)間及止咳時(shí)間均短于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論小兒柴桂退熱顆粒與小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)用,能有效改善患兒感冒咳嗽癥狀,建議臨床推廣應(yīng)用。

小兒柴桂退熱顆粒；小兒肺熱咳喘口服液；感冒；咳嗽

小兒由于身體發(fā)育并不完善,抵抗力不高,容易被各種細(xì)菌等侵入而引發(fā)疾病,感冒咳嗽是小兒較為常見(jiàn)的疾病。一般來(lái)說(shuō)感冒是可以自愈的一類(lèi)疾病,通常可以分為普通感冒和流行感冒。普通感冒屬于中醫(yī)“傷風(fēng)”范疇,是由多種病毒引起的一種呼吸道常見(jiàn)病,約有30%～50%的普通感冒是由某種血清型的鼻病毒造成的。普通感冒的發(fā)病季節(jié)多為冬季尤其是初冬季節(jié),但其他季節(jié)也有可能發(fā)病,值得注意的是發(fā)病季節(jié)不同,其致病病毒也并不相同。流行性感冒則是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,流感病毒存在于患者的呼吸道中,通過(guò)咳嗽、打噴嚏時(shí)經(jīng)飛沫傳染給他人,具有傳染性。感染后引起呼吸道炎癥、水腫、上皮完整性受損以及大量分泌液的刺激,是導(dǎo)致患兒咳嗽的主要原因。對(duì)感冒咳嗽患兒長(zhǎng)期使用各種抗生素治療,不僅達(dá)不到治療效果,反而對(duì)患兒身體造成損害。本研究采用小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療小兒感冒咳嗽,收到良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年9月～2015年11月在本院確診并接受治療的104例感冒咳嗽患兒,其中男59例,女45例,年齡＜5歲63例,≥5歲41例；病程≤2 d 55例,2～3 d 49例。將患兒隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組,各52例。

1.2 方法 兩組患兒入院后給予相同常規(guī)治療。對(duì)照組患兒服用小兒肺熱咳喘口服液(黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950080,10ml×6支),3 d為1個(gè)療程,依照下列標(biāo)準(zhǔn)給予不同年齡的患兒合適的藥物劑量：1～3歲1支/次,3次/d；4～7歲1支/次,4次/d；8～12歲2支/次,3次/d。觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予小兒柴桂退熱顆粒［葵花藥業(yè)集團(tuán)(襄陽(yáng))隆中有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050716,5 g×12袋］開(kāi)水沖服,＜1歲2.5 g/次,1～3歲5 g/次,4～6歲7.5 g/次,7～14歲10 g/次,4次/d,3 d為1個(gè)療程。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 觀(guān)察兩組患兒的臨床療效及癥狀(體溫、咳嗽)改善情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：體溫在用藥后24 h內(nèi)恢復(fù)正常且保持穩(wěn)定,咳嗽、咳痰、咽痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn)：體溫在用藥后24～48 h內(nèi)恢復(fù)正常,咳嗽、咳痰、咽痛癥狀好轉(zhuǎn)；有效：體溫在用藥49～72 h恢復(fù)正常,相關(guān)癥狀變化不大；無(wú)效：體溫在用藥＞72 h時(shí)未出現(xiàn)下降,相關(guān)癥狀未好轉(zhuǎn)?？傆行?(痊愈+好轉(zhuǎn)+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀(guān)察組與對(duì)照組治療前平均體溫分別為(38.72±0.58)、(38.61±0.51)℃,比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后1 h平均體溫分別為(38.01±0.60)、(38.32±0.39)℃；治療后2 h平均體溫為(37.12±0.45)、(38.20±0.29)℃；治療后4 h平均體溫為(36.86±0.36)、(37.95±0.26)℃,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀(guān)察組與對(duì)照組咳嗽恢復(fù)時(shí)間分別為(2.13±0.14)、(2.43±0.21)d,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 觀(guān)察組痊愈24例,好轉(zhuǎn)12例,有效13例,無(wú)效3例,總有效率為94.23%；對(duì)照組痊愈20例,好轉(zhuǎn)12例,有效10例,無(wú)效10例,總有效率為80.77%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

葵花牌小兒肺熱咳喘口服液是專(zhuān)為兒童設(shè)計(jì)的非處方止咳平喘藥,是由中國(guó)現(xiàn)代著名老中醫(yī)之兒科名家——趙心波教授經(jīng)過(guò)數(shù)十年研究,由麻杏石甘湯、白虎湯、銀翹散三方加減組成［1］。藥中含有金銀花、黃芩、連翹、麻黃、石膏、苦杏仁、甘草、知母、板藍(lán)根、魚(yú)腥草、麥冬11種成分,以麻杏石甘湯加白虎湯能夠達(dá)到清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴,又加用魚(yú)腥草、黃芩強(qiáng)化清肅肺熱的功效,同時(shí)用雙黃連和板藍(lán)根清熱解毒根除外邪,從而達(dá)到標(biāo)本兼治(肺熱是本,咳嗽是標(biāo))的目的。而且沒(méi)有令人擔(dān)心的止咳藥會(huì)成癮性的問(wèn)題,可以給患兒放心使用,但是對(duì)于感冒咳嗽患兒的退熱作用并不明顯。小兒柴桂退熱顆粒是目前臨床療效較為理想的治療小兒上呼吸道感染的急診用抗病毒中藥制劑,不會(huì)引起病毒的變異,不易反復(fù)［2］。同時(shí)兼具退熱、消炎、抗病毒多種功效,臨床療效好,顯效快(最快40min可速效退熱)。增強(qiáng)解表退熱、解肌止痛的功能,克服了峻汗傷氣的弊端。適用于四季感冒、流行性感冒,具有寒熱并用、表里雙解的功效,能有效提高兒童機(jī)體免疫力,快速緩解感冒癥狀,全天然植物配方,無(wú)毒副作用,無(wú)藥物依賴(lài)性及成隱性,為棕黃色顆粒,氣微香,味苦、甜。小兒柴桂退熱顆粒治感冒效果相當(dāng)顯著,是小兒感冒的首選藥。小兒柴桂退熱顆粒建議在飯后30min服用,可以避免藥物對(duì)胃黏膜的刺激。小兒柴桂退熱顆粒是中成藥,藥性比較溫和。本研究觀(guān)察組痊愈24例,好轉(zhuǎn)12例,有效13例,無(wú)效3例,總有效率為94.23%；對(duì)照組痊愈20例,好轉(zhuǎn)12例,有效10例,無(wú)效10例,總有效率為80.77%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),說(shuō)明小兒柴桂退熱顆粒與小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)用療效顯著。兒童感冒咳嗽的治療,首先要對(duì)癥用藥,另外加強(qiáng)日常預(yù)防也必不可少。醫(yī)生可以建議家長(zhǎng)注意患兒的飲食,少食易上火的高蛋白、高熱量食物,多補(bǔ)充新鮮水果和蔬菜,保持飲食均衡。天氣變化時(shí)要適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物,多在室外活動(dòng)以增強(qiáng)身體抵抗力,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣的清新。

綜上所述,小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療兒童感冒咳嗽效果明顯,值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］楊建華.阿奇霉素聯(lián)合肺熱咳喘口服液治療小兒下呼吸道感染的臨床體會(huì).吉林醫(yī)學(xué),2013,34(19):3835.

［2］甘雨新,張怡.小兒柴桂退熱顆粒治療兒童外感發(fā)熱臨床療效觀(guān)察.中藥與臨床,2011,2(5):51.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.194

2016-03-21］

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