熊洪光

56例保婦康栓治療宮頸糜爛療效分析

熊洪光

目的探討保婦康栓治療宮頸糜爛的臨床療效及應用價值。方法56例宮頸糜爛患者,隨機分為觀察組和對照組,每組28例。對照組使用治糜靈栓治療,觀察組給予保婦康栓進行治療,觀察兩組患者的臨床治療效果。結果觀察組總有效率為92.9%,對照組總有效率為78.6%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組患者在治療過程中均無明顯不良反應出現(xiàn)。結論應用保婦康栓治療宮頸糜爛能夠快速緩解臨床癥狀,加快創(chuàng)面修復時間,縮短陰道出血及排液時間,減少了復發(fā),值得臨床推廣應用。

保婦康栓；宮頸糜爛；療效分析

宮頸炎是婦科最常見的疾病,分為急、慢性兩種類型,具有很高的臨床發(fā)病率,宮頸糜爛則是慢性宮頸炎中較為常見的一種病理改變［1］。臨床采取局部治療的方法居多,如激光、微波、冷凍等,但這些方法常會引起宮頸外口閉鎖或粘連,為了避免出現(xiàn)因物理治療造成的陰道排液時間長及宮頸瘢痕等不良后果,本院對2013年6月～2014年12月就診的56例宮頸糜爛患者采取了應用保婦康栓進行治療的方法,療效肯定,現(xiàn)分析總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月～2014年12月的宮頸糜爛患者56例,所有患者均符合診斷標準,并經(jīng)院倫理委員會審核通過后,與患者簽署知情同意書后進行治療研究。隨機將患者分為對照組和觀察組,每組28例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2判定標準

1.2.1診斷標準［2］①有不潔性交史或宮腔操作史或多次流產(chǎn)史；②臨床癥狀：白帶增多,顏色深黃,可有異味,或血性白帶,或接觸性出血,伴腰骶部酸脹疼痛等；③宮頸可見糜爛面,表面平坦或粗糙,或見乳突狀組織增生；④宮頸刮片及分泌物檢查未見異常細胞和滴蟲、念珠菌及淋球菌。

1.2.2宮頸糜爛分度標準 按糜爛面積的大小可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三度或輕、中、重度。Ⅰ度：當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛；Ⅱ度：糜爛面積占子宮頸面積的1/3～2/3者為中度糜爛；Ⅲ度：糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。

1.2.3宮頸糜爛分型標準 ①單純性糜爛：炎癥初期糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑；②顆粒型：子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀；③乳頭型：腺上皮及間質(zhì)增生顯著,凹凸不平現(xiàn)象更加明顯,呈乳頭狀。三種類型可交錯出現(xiàn),也可單獨存在。

1.3方法 觀察組給予保婦康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司,國藥準字Z46020058)治療。方法：每晚睡前用溫水將外陰清洗干凈,然后戴上指套將保婦康栓尖端向內(nèi)推入陰道深處,至少一中指深,1粒/晚,7 d為1個療程,連續(xù)應用2個療程。對照組使用治糜靈栓治療,方法同上。觀察分析兩組患者的治療效果,并在治療3個月后對患者進行隨訪,了解疾病治療及不良反應情況。要求：①用藥期間不允許清洗陰道。②治療期間禁止性生活。

1.4療效判定標準［3］治愈：宮頸顏色正常,表面光滑無異常分泌物,陰道無分泌物流出；顯效：宮頸黏膜表面有充血,但充血明顯減輕,且陰道分泌物明顯減少甚至消失,分泌物無異味,宮頸糜爛面積縮??；無效：檢查結果顯示患者無任何改善?？傆行?治愈率+顯效率。

1.5統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。 P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組療效對比 治療3個月后隨訪患者治療效果,對照組治愈14例(50.0%),顯效8例(28.6%),無效6例(21.4%),總有效率78.6%。觀察組治愈19例(67.9%),顯效7例(25.0%),無效2例(7.1%),總有效率92.9%。兩組宮頸糜爛患者臨床治療效果比較,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2不良反應對比 兩組患者在治療過程中均無明顯不良反應出現(xiàn)。

3 小結

宮頸糜爛主要有白帶增多和異常、接觸性出血、腰腹酸脹等臨床癥狀,是由于宮頸表面鱗狀上皮因炎癥而脫落,進而由宮頸管的柱狀上皮覆蓋,使宮頸黏膜變?yōu)榧t色,而相繼出現(xiàn)感染造成。臨床治療的目的是使宮頸重新生長出鱗狀上皮。保婦康栓的主要成分以中藥為主,包括莪術油和冰片,是純中藥制劑,具有行氣破瘀、生肌止痛的作用。其中莪術油斂瘡生肌、消炎殺菌,具有抗炎、抗各種病原微生物的作用,同時能夠增強吞噬細胞的吞噬能力,加速肉芽組織增生及纖維細胞生成,促進創(chuàng)面的修復和愈合。冰片可通竅、清熱、散毒,藥液完全溶化滲入到陰道黏膜皺褶后,清涼舒適,能夠增多宮頸表層及角化細胞,促進復層鱗狀上皮生成。現(xiàn)代藥理學也證實保婦康栓能夠避免因長期應用抗生素而導致的陰道內(nèi)菌群失調(diào),使女性宮頸細胞學發(fā)生改變,徹底治愈宮頸糜爛。臨床總有效率達到了92.9%,療效肯定。

綜上所述,應用保婦康栓治療宮頸糜爛能夠快速緩解臨床癥狀,加快創(chuàng)面修復時間,縮短陰道出血及排液時間,減少了復發(fā),近期及遠期療效均良好,值得臨床推廣應用。

［1］樂杰.婦產(chǎn)科學.第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:244-245.

［2］呂向華,王淑玲,馬偉杰,等.宮頸炎臨床治療體會.醫(yī)藥論壇雜志,2013,34(9):90-91.

［3］馮琦,張慧鵬,崔秀紅,等.宮頸炎康栓聯(lián)合保婦康栓治療未產(chǎn)型婦女宮頸糜爛療效分析.吉林中醫(yī)藥,2013,33(7):699-700.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.144

；2014-12-26］

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