鄭茜

復(fù)方樟柳堿注射液治療前部缺血性視神經(jīng)病變的療效觀察

鄭茜

目的分析觀察復(fù)方樟柳堿注射液治療前部缺血性視神經(jīng)病變的療效。方法70例前部缺血性視神經(jīng)病變患者,隨機分為對照組和治療組,各35例。對照組采用妥拉蘇林注射液治療,治療組采用復(fù)方樟柳堿注射液療法,對比兩組視力、視野改善情況以及治療效果。結(jié)果治療后兩組患者的視力、視力視野缺損范圍均明顯改善,且治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)；治療組總有效率高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論前部缺血性視神經(jīng)病變患者采用復(fù)方樟柳堿注射液治療,可以明顯改善患者的視力、視野狀況,充分發(fā)揮藥物功效,提升了臨床療效。

復(fù)方樟柳堿注射液；前部；缺血性；視神經(jīng)病變；療效

復(fù)方樟柳堿藥物從很早開始就在眼科疾病治療過程中開始應(yīng)用,它最主要的藥物功效在臨床中已經(jīng)得到了廣泛的利用。本文針對該藥物對于前部缺血性視神經(jīng)病變的功效進行分析?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗選取2014年4月～2015年4月本院收治的70例前部缺血性視神經(jīng)病變患者,男40例,女30例,年齡34.6～66.1歲,平均年齡(47.59±8.20)歲。隨機分為對照組和治療組,每組35例。

1.2 治療方法 對照組采用妥拉蘇林注射液治療,1次/d,25.0 mg/次,持續(xù)用藥治療3周［1］。治療組采用復(fù)方樟柳堿注射液療法,1次/d,2.0ml/次［2］,持續(xù)治療3周。

1.3 療效判定標準［3］顯效：根據(jù)國際視力標準測試表進行判斷,視力增加≥3行,或者是視力從光感不確定增加到了0.05以上,從眼前指數(shù)增加了0.1以上,或者是從光感不確定度0.02增加到了眼前指數(shù)0.2以上,或者是從光感不確定度0.05增加到了眼前指數(shù)0.4以上,視野出現(xiàn)受損傷的范圍縮小15.0%～40.0%；有效：視力增加＜3行,或者是從光感不確定增加到了0.05以下,從眼前指數(shù)增加到了0.1以下,或者是從光感不確定度0.02增加到了眼前指數(shù)0.2以下,或者是從光感不確定度0.05增加到了眼前指數(shù)0.4以下,視野出現(xiàn)受損傷的范圍縮?。?5.0%；無效：視力沒有增加,或者是視力從光感不確定沒有出現(xiàn)明顯增加,眼前指數(shù)沒有出現(xiàn)明顯增加,視野出現(xiàn)受損傷的范圍沒有縮小?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 治療組顯效15例,有效15例,無效5例,總有效率為85.71%；對照組顯效5例,有效9例,無效21例,總有效率為40.00%。治療組總有效率高于對照組(P＜0.05)。

2.2 視力改善情況 治療前治療組和對照組的視力分別是(0.24±0.20)、(0.24±0.19),治療后分別為(0.51±0.21)、(0.30± 0.21),兩組患者的視力均發(fā)生了明顯升高,且治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

2.3 視力視野缺損范圍 治療前治療組和對照組的視力視野缺損范圍分別為(54.26±24.30)°、(54.25±22.33)°,治療后分別為(36.51±15.21)°、(46.30±20.21)°,兩組患者的視力視野缺損范圍均明顯下降,且治療組小于對照組(P＜0.05)。

3 討論

缺血性早期患者在治療過程中,恢復(fù)缺血區(qū)的血管正常收縮功能非常關(guān)鍵,在治療工作開展過程中,缺血區(qū)對于血管擴張劑的反應(yīng)和正常血管存在較大的差異,復(fù)方樟柳堿注射液對于前部缺血性視神經(jīng)病變患者的視力康復(fù)、縮小眼底視野范圍缺損等方面都有著非常重要的影響［4,5］,相比于傳統(tǒng)血管藥物的療效來說功效更好。在早期對于缺血性視神經(jīng)病變在治療過程中,需要對其病情加強診斷,進一步完成靜脈注射治療過程,發(fā)揮藥物功效,有效緩解患者出現(xiàn)平滑肌痙攣、散瞳、抑制唾液分泌等癥狀,進一步改善血管病變情況。能夠?qū)θ毖乱暽窠?jīng)病變的治療過程有一個很好的緩解和改善作用,進一步達到擴血管、血栓溶解的治療功效,促進患者的視力大小、視野受損范圍不斷康復(fù),提升臨床療效。通過進一步對植物神經(jīng)系統(tǒng)以及皮層結(jié)構(gòu)進行很好的改善和緩解,促進血管運動功能恢復(fù),增大血流量,從而有效緩解眼部脈絡(luò)膜血管活性物質(zhì)難以維持正常的情況,消除血管痙攣癥狀,促進患者的血管功能恢復(fù)正常。同時對于緩解缺血性神經(jīng)病變、改善前部缺血以及相關(guān)臨床癥狀等各個方面都有著重要作用,同時提升患者的視力大小,擴大視野范圍都有很好的應(yīng)用效果。

總之,復(fù)方樟柳堿在治療該疾病過程中,有著很好的臨床療效,可有效改善患者的視力狀況、視野范圍,充分發(fā)揮藥物功效,提升臨床療效。

［1］薛尚才,李惠榮.降眼壓治療對非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變眼部血流動力學(xué)的影響.中華眼底病雜志,2013,29(3): 253-256.

［2］呂洋.復(fù)方樟柳堿聯(lián)合銀杏達莫注射液治療前部缺血性視神經(jīng)病變52例分析.中國誤診學(xué)雜志,2011,11(31):7726.

［3］王潤生,呂沛霖,常倩,等.前部缺血性視神經(jīng)病變水腫期幾種治療方案的療效評估.中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2011,5(12):3469-3476.

［4］顏芬芬.復(fù)方樟柳堿注射液顳側(cè)封閉治療缺血性視神經(jīng)病變療效觀察.健康必讀,2012,6(12):87-88.

［5］張霆,李瀅,丁春燕,等.復(fù)方樟柳堿注射液治療缺血性視神經(jīng)病變的臨床療效觀察.中國醫(yī)藥指南,2014(33):46-47.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.107

2016-03-30］

111000 遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院眼科