雷宇

慢性膽囊炎肝膽濕熱證應用清利肝膽法的臨床療效

雷宇

目的探究使用清利肝膽法治療慢性膽囊炎肝膽濕熱證的臨床效果。方法78例慢性膽囊炎肝膽濕熱證患者,按照抽簽法隨機分為觀察組和對照組,各39例。觀察組患者采用清利肝膽法來進行治療,對照組患者則采用托尼蔡酸片來進行治療。觀察對比兩組患者的治療情況及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結果觀察組的治療總有效率為92.3%,明顯高于對照組的61.5%,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=10.4000,P＜0.05)；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為12.8%,明顯低于對照組的41.0%,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=7.8847,P＜0.05)。結論在治療慢性膽囊炎肝膽濕熱證時采用清利肝膽法來進行治療,能夠有效提高治療的效果,緩解患者的病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生,整體的治療效果非?？捎^,具有較高的臨床意義,值得推廣。

慢性膽囊炎；肝膽濕熱證；清利肝膽法

慢性膽囊炎是一種臨床上較為常見的疾病［1］,患者的臨床癥狀多表現(xiàn)為心悸、惡心、腹部不適、消化不良等癥狀［2］,并且發(fā)病率較高,容易復發(fā)［3］,給人們的日常生活帶來很大的困擾。醫(yī)學上常采用西藥如托尼蔡酸片來進行治療,但效果并不理想,且患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥［4］。對此,有學者提出采用清利肝膽法來進行治療,能夠有效提高治療的有效率。針對這一觀點,本院選取了2014年2月～2015年2月收治的78例慢性膽囊炎肝膽濕熱證患者來進行實驗探究,觀察分析清利肝膽法應用于慢性膽囊炎肝膽濕熱證的臨床療效,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年2月～2015年2月收治的78例慢性膽囊炎肝膽濕熱證患者作為觀察對象,所有患者的臨床癥狀均符合我國關于慢性膽囊炎肝膽濕熱證的診斷標準。排除標準［5］：①有嚴重心腦血管疾病的患者；②對激素有嚴重依賴的患者；③有嚴重神經(jīng)系統(tǒng)或消化系統(tǒng)疾病的患者；④有藥物過敏史的患者。將78例患者按照抽簽法隨機分為觀察組和對照組,各39例。觀察組中男21例,女18例；年齡20～65歲,平均年齡(35.2±9.9)歲；病程3～11年,平均病程(5.2±1.9)年。對照組中男20例,女19例；年齡21～68歲,平均年齡(38.4±3.7)歲；病程4～12年,平均病程(5.6±9.9)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。所有患者及家屬均知悉本次研究的目的,同意參與實驗并簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組患者采用托尼蔡酸片來進行治療?；颊呖诜心岵趟崞?國藥準字J20110044,昆山龍燈瑞迪制藥有限公司),1～2片/次,3次/d,于飯前30min服用。觀察組患者采用清利肝膽法來進行治療。清利肝膽法為中醫(yī)治療慢性膽囊炎肝膽濕熱的主要方法,選用的中藥成分主要有金錢草20 g、元胡20 g、白芍15 g、郁金15 g、黃芩15 g、木香15 g、柴胡10 g、川楝子10 g、車前子10 g、甘草7 g、大黃5 g,患者煎煮去渣后服用。另外,如果患者有舌苔白膩、濕重的癥狀,要將藥方中的黃岑和大黃取出,再進行煎服；如果患者有明顯的惡心嘔吐癥狀,則要在藥方中加入適量的半夏和竹茹。具體藥方的劑量根據(jù)患者的病情而定,2次/d,分早晚進行服用。

1.3 觀察指標及療效判定標準 ①觀察兩組患者的治療效果,按照痊愈、顯效、有效、無效四個標準來進行評價。痊愈：患者的癥狀全部消失,相關的身體指標檢測結果正常；顯效：患者的癥狀得到明顯的改善,但還需要繼續(xù)服藥減輕病情；有效：患者的臨床癥狀有一定的改善,身體指標有所恢復；無效：患者的癥狀沒有改善,治療效果不佳?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%；②觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況,統(tǒng)計對比并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者的治療總有效率為92.3%,明顯高于對照組的61.5%,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=10.4000,P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為12.8%,明顯低于對照組的41.0%,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=7.8847,P＜0.05)。見表2。

3 討論

近年來,隨著經(jīng)濟科學的快速發(fā)展,醫(yī)學技術不斷進步,選擇中醫(yī)來進行治療疾病的人群也越來越多［6］。在對慢性膽囊炎肝膽濕熱的治療中,人們也逐漸開始重視中醫(yī)治療的效果。根據(jù)中醫(yī)固本培元的理念,在對慢性膽囊炎的治療中選用了金錢草、元胡、白芍、郁金、黃芩等中草藥材,幫助患者改善體內(nèi)肝膽環(huán)境,促進身體康復。本次的實驗選取了78例慢性膽囊炎肝膽濕熱證患者來進行觀察探究,從結果中得知,使用中藥配方清利肝膽法來進行治療,患者的治療總有效率較高,達到了92.3%,并且患者的并發(fā)癥較少,出現(xiàn)并發(fā)癥情況的患者僅有5例,占12.8%,整體的治療效果非?？捎^。

綜上所述,在治療慢性膽囊炎肝膽濕熱證時采用清利肝膽法來進行治療,能夠有效提高治療的效果,緩解患者的病情,并且減少并發(fā)癥的發(fā)生,整體的治療效果非?？捎^,具有較高的臨床意義,值得推廣。

［1］王守山.清利肝膽法治療慢性膽囊炎肝膽濕熱癥的臨床療效分析.現(xiàn)代婦女(醫(yī)學前沿),2014,8(7):53.

［2］霍本棟.清利肝膽法治療慢性膽囊炎肝膽濕熱證的臨床研究.醫(yī)藥前沿,2013,13(25):207.

［3］謝新利,高志剛.清利肝膽濕熱法治療慢性膽囊炎48例.中國民間療法,2012,20(1):35-36.

［4］徐艷通.探討清利肝膽法治療慢性膽囊炎肝膽濕熱證的臨床療效.大家健康(中旬版),2015,4(7):138.

［5］佘靖,張炳厚,劉紅旭,等.清膽利濕湯(丸)治療肝膽濕熱型慢性膽囊炎.醫(yī)學研究通訊,2001,30(8):25-26.

［6］王晶.清肝利膽方治療肝膽濕熱型慢性膽囊炎76例療效觀察.中醫(yī)臨床研究,2014,20(1):79-81.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.202

2015-11-09］

523000 東莞市人民醫(yī)院