王池芝 林燕珊

不孕患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理干預(yù)分析

王池芝 林燕珊

目的研究分析不孕患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理干預(yù)。方法60例不孕患者作為研究對(duì)象,分析其心理特點(diǎn),并給予有效的護(hù)理措施,對(duì)患者進(jìn)行癥狀自評(píng)后與國(guó)內(nèi)常模對(duì)比。結(jié)果護(hù)理后患者的各項(xiàng)影響生育因子比例低于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論不孕患者普遍存在焦慮、抑郁、強(qiáng)迫癥、人際關(guān)系敏感、軀體化等影響生育的因子,對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,可有效改善患者的各項(xiàng)影響生育因子。

不孕；心理特點(diǎn)；護(hù)理干預(yù)

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們生活、飲食方式的不斷改變,人們各種生理、心理問題等影響身體健康的問題也隨之不斷增多,從而引發(fā)各種影響不孕癥狀的因素［1］。由于不孕癥對(duì)患者及其家庭造成嚴(yán)重的影響,給患者造成極大的身心影響,從而引起諸多的社會(huì)問題,并引起人們的高度重視。有研究表示,對(duì)不孕患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),能夠有效緩解患者的不良心理和情緒,幫助患者重新建立戰(zhàn)勝疾病的信心,從而積極配合治療,極大增加治療效果［2］。本院對(duì)不孕癥患者實(shí)施了護(hù)理干預(yù),并對(duì)其心理特點(diǎn)做了深入研究,具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年3月～2014年3月收治的60例不孕患者作為研究對(duì)象,所有患者均為女性,繼發(fā)性不孕癥21例,原發(fā)性不孕癥39例；根據(jù)文化水平可分為大專及以上文化26例,高中文化13例,初中文化15例,小學(xué)及以下文化6例；根據(jù)職位可分為高層職員11例,白領(lǐng)15例,普通職員23例,個(gè)體8例,農(nóng)民3例；年齡21～39歲,平均年齡(30.10±5.12)歲；病程2～10年,平均病程(4.56±2.12)年。

1.2 方法 對(duì)所有患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理 不孕患者常因自尊問題而諱疾忌醫(yī),害怕就醫(yī)或羞于向醫(yī)生透漏更多疾病隱患,而得不到及時(shí)有效的治療。因此,護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行良好、有效的交流,建立起融洽的護(hù)患關(guān)系；告知患者不孕疾病詳情、治療方法以及醫(yī)療技術(shù)的水平和醫(yī)療器械的先進(jìn)程度,以增強(qiáng)患者的安全感,使患者感到可信賴,緩解患者的心理負(fù)擔(dān),從而愿意告知醫(yī)生更多的心理想法和疾病隱情,并積極配合治療。

1.2.2 健康宣教 不孕患者大多由于缺乏生育方面的知識(shí),而疏忽自我防范和管理,從而導(dǎo)致不孕。因此,護(hù)理人員應(yīng)向患者進(jìn)行健康宣教,通過發(fā)放生育知識(shí)手冊(cè)、播放生育知識(shí)視頻或是一對(duì)一講解生育方面的相關(guān)知識(shí),以增強(qiáng)患者對(duì)疾病的了解和認(rèn)知。護(hù)理人員還應(yīng)多向患者講述一些積極配合治療后成功孕育的病例,從而重新建立起患者戰(zhàn)勝疾病的信心。另外,還應(yīng)鼓勵(lì)患者放下羞于就醫(yī)的心理,多向醫(yī)生或護(hù)士詢問生殖疾病方面的相關(guān)問題,同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)給予認(rèn)真、耐心的講解,以增強(qiáng)患者的認(rèn)知和信心。

1.2.3 注重保護(hù)患者隱私 大多數(shù)不孕患者通常會(huì)出現(xiàn)自卑心理,不愿意或害怕公開自己的病情,不愿意將自己的婚姻史、性生活史向他人過多透漏和交流,導(dǎo)致患者在這方面缺乏溝通,從而出現(xiàn)自閉心理。因此,不孕患者在就醫(yī)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)向其保證會(huì)保護(hù)患者隱私,不向其他人透漏；同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)使用科學(xué)的溝通技巧逐步引導(dǎo)患者講出自己的病情,使患者逐漸走出自卑心理,從而能夠坦然面對(duì)自身病情,并積極與醫(yī)生就疾病治療問題進(jìn)行深入交流,積極配合治療。

1.2.4 與另一伴共同接受治療 由于日常生活中夫妻雙方的交流、性生活等方面均與不孕癥以及心理情緒關(guān)系緊密相關(guān)。因此,在心理干預(yù)要求中,除不孕患者接受治療之外,還要求與伴侶共同接受治療。夫妻雙方共同接受同樣的生育知識(shí)和各方面的信息,才能共同發(fā)現(xiàn)問題所在,從而加強(qiáng)夫妻之間的有效交流,使不孕癥患者在家人的陪同下,更易治療成功。

1.3 評(píng)價(jià)方法 使用癥狀自評(píng)量表對(duì)所有患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果與國(guó)內(nèi)常模對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),所有患者護(hù)理前的癥狀自評(píng)量中普遍存在以下影響生育的因子,護(hù)理后患者的生育影響因子比例明顯低于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

3 討論

目前臨床上對(duì)不孕癥的治療,患者需要進(jìn)行婦科檢查、體格檢查、病史檢查等檢查［3］。相關(guān)研究報(bào)道顯示［4］,不孕癥已成為目前臨床上較重大的疾病,其位置僅次于心血管疾病和腫瘤。由于該病對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重的影響,對(duì)患者家庭和睦、幸福造成嚴(yán)重的威脅,已引起人們的高度重視。有研究發(fā)現(xiàn),針對(duì)影響患者生育因子實(shí)施護(hù)理干預(yù),能夠增強(qiáng)患者對(duì)不孕癥的了解和認(rèn)知,減輕患者的心理負(fù)擔(dān),緩解患者焦慮、抑郁等心理,使患者摒棄諱疾忌醫(yī)、羞于就醫(yī)的心理,敞開心扉說出內(nèi)心真實(shí)感受和疾病隱情,積極配合治療,從而為醫(yī)生提供更多的治療依據(jù)來進(jìn)行對(duì)癥治療,輔助提高治療成功率［5-10］。

本研究中,護(hù)理后患者的生育因子比例低于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,對(duì)不孕癥患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),可有效改善患者焦慮、抑郁、強(qiáng)迫癥、人際關(guān)系敏感、軀體化等影響生育因子,改善患者的心理狀態(tài),從而為治療不孕癥提供有利的身心條件。

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2015-12-03］

510150 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖中心(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)