鄒慧榕 施文翔

臨床護(hù)理路徑對(duì)哮喘患兒住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度的影響

鄒慧榕 施文翔

目的分析與探討臨床護(hù)理路徑(CNP)對(duì)兒童哮喘患兒護(hù)理滿意度與住院時(shí)間的影響。方法120例哮喘患兒,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各60例。對(duì)照組患兒行常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上嚴(yán)格根據(jù)CNP表實(shí)施護(hù)理。對(duì)兩組患兒健康教育達(dá)標(biāo)情況、住院時(shí)間與護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與對(duì)比。結(jié)果觀察組住院時(shí)間為(4.0±1.7)d,短于對(duì)照組的(9.8±2.4)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患兒對(duì)疾病技能掌握、哮喘知識(shí)掌握情況、遵醫(yī)囑行為與臨床護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論CNP在哮喘患兒護(hù)理中應(yīng)用,將以患兒為中心的護(hù)理理念充分體現(xiàn)出來(lái),有助于縮短患兒住院時(shí)間,提升患兒護(hù)理滿意度與生命質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用與推廣。

臨床護(hù)理路徑；哮喘；住院時(shí)間；護(hù)理滿意度

CNP是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,預(yù)見(jiàn)性、有過(guò)程的對(duì)患兒展開(kāi)護(hù)理干預(yù),確保患兒主動(dòng)、自覺(jué)護(hù)理全過(guò)程的一種護(hù)理工作模式［1］。本研究為分析與探討CNP對(duì)哮喘患兒護(hù)理滿意度與住院時(shí)間的影響,回顧性分析2014年1月～2015年5月在本院接受治療的120例哮喘患兒的臨床資料,具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2014年1月～2015年5月本院收治的120例哮喘患兒,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各60例。觀察組男32例,女28例,年齡6～15歲,平均年齡(8.5±3.0)歲,病程1～7年,平均病程(4.0±1.2)年；對(duì)照組男34例,女26例,年齡7～14歲,平均年齡(9.0±2.5)歲,病程1.5～7年,平均病程(4.5±1.5)年?；純杭{入標(biāo)準(zhǔn)：①與2004年防治兒童哮喘疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合；②哮喘病史＞1年；③無(wú)肝、心、腎疾病或者慢性疾??；④無(wú)認(rèn)知障礙或者智力障礙。兩組患兒年齡、性別及病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患兒行常規(guī)護(hù)理干預(yù),即詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患兒病情,鼓勵(lì)患兒配合疾病治療等。觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上嚴(yán)格根據(jù)CNP表實(shí)施護(hù)理,CNP表的制定者為本科室護(hù)理專(zhuān)家、主管醫(yī)師、本院營(yíng)養(yǎng)師以及責(zé)任護(hù)師。責(zé)任護(hù)士根據(jù)當(dāng)天護(hù)理路徑具體內(nèi)容對(duì)患兒疾病變化進(jìn)行觀察,對(duì)患兒病情發(fā)展詳細(xì)分析,行相關(guān)護(hù)理操作,依照每日護(hù)理路徑展開(kāi)護(hù)理評(píng)價(jià),對(duì)CNP表予以逐步完善。實(shí)施CNP表的內(nèi)容有：患兒接待處置路徑、健康教育路徑、操作前后處置路徑以及患兒出院處置路徑。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比和分析兩組患兒健康教育達(dá)標(biāo)狀況、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度,以?xún)嚎粕|(zhì)量問(wèn)卷(PAQLQ)對(duì)患兒出院后2個(gè)月與入院前的生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估與對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒的住院時(shí)間為(4.0±1.7)d,短于對(duì)照組的(9.8±2.4)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患兒對(duì)疾病技能掌握、哮喘知識(shí)掌握情況、遵醫(yī)囑行為與臨床護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

3 討論

我國(guó)哮喘患兒病死率與發(fā)病率在近些年呈逐漸上升趨勢(shì),現(xiàn)階段沒(méi)有能夠徹底治療哮喘的方法,但有效的護(hù)理和治療可對(duì)哮喘進(jìn)行有效控制。因?yàn)樾荷院脛?dòng),所以在治療過(guò)程中具有比較差的依從性,在這種情況下,應(yīng)該對(duì)住院患兒行有效的臨床護(hù)理方式［2］。CNP是一種現(xiàn)代化護(hù)理管理模式,其管理目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)患兒早日康復(fù),降低患兒住院費(fèi)用。米日古麗·祖農(nóng)［3,4］等在治療兒童哮喘中展開(kāi)了兒童哮喘生命質(zhì)量調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),該量表的可信度比較高,而且可以精準(zhǔn)的將兒童病情變化反映出來(lái),能夠用于對(duì)我國(guó)哮喘患兒生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

本研究結(jié)果顯示,觀察組患兒的住院時(shí)間為(4.0±1.7)d,短于對(duì)照組的(9.8±2.4)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患兒對(duì)疾病技能掌握、哮喘知識(shí)掌握情況、遵醫(yī)囑行為與臨床護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,CNP在哮喘患兒護(hù)理中應(yīng)用,將以患兒為中心的護(hù)理理念充分體現(xiàn)出來(lái),有助于縮短患兒住院時(shí)間,提升患兒護(hù)理滿意度與生命質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用與推廣。

［1］邵建英.臨床護(hù)理路徑在哮喘患兒護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)生命質(zhì)量的影響研究.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,18(4):757-758.

［2］周明.臨床護(hù)理路徑對(duì)哮喘患者肺功能和生活質(zhì)量的影響.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,28(30):18-19.

［3］米日古麗·祖農(nóng),布海力其木·依米爾.探討全方位護(hù)理對(duì)哮喘患者肺功能和滿意度的影響.中外醫(yī)學(xué)研究,2014(26):120-122.

［4］李娟,劉彥章,胡亮,等.全方位護(hù)理對(duì)哮喘患者肺功能和滿意度的影響.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,28(22):97-98.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.170

2015-11-30］

350003 福建省福州兒童醫(yī)院