李旭光

微波照射肺俞穴與抗感染同步治療小兒肺炎的臨床療效觀察

李旭光

目的分析探究微波照射肺俞穴與抗感染同步治療小兒肺炎的臨床療效。方法90例肺炎患兒,隨機分為觀察組和對照組,各45例。對照組患兒進行抗感染治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上加以微波照射肺俞穴治療；記錄患兒前后臨床癥狀,比較臨床效果。結(jié)果治療后觀察組患兒臨床總有效率為93.33%,對照組為66.67%,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；治療后兩組咳嗽、氣促、濕啰音等臨床癥狀較治療前均有顯著改善,觀察組改善程度優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論應(yīng)用微波照射肺俞穴與抗感染同步治療小兒肺炎較常規(guī)治療臨床效果更好,患兒癥狀改善明顯,值得推廣應(yīng)用。

小兒肺炎；微波照射；肺俞穴；抗感染治療；臨床療效

小兒肺炎是是由細菌和病毒感染引起的一種小兒支氣管肺炎,其中由細菌感染引起的是一般支氣管肺炎,而間質(zhì)性肺炎則由病毒感染引起［1］。肺俞穴是肺氣轉(zhuǎn)輸與輸注處,是治療肺臟疾病的重要穴位。目前對于小兒肺炎治療以抗感染和抗病毒為主,但其療效并不顯著,現(xiàn)本院采取微波照射肺俞穴與抗感染同步治療小兒肺炎,研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月在本院兒科治療的90例肺炎患兒,隨機分為觀察組和對照組,各45例。觀察組中男22例,女23例,年齡6個月～12歲,平均年齡(3.00±2.58)歲,其中里熱外寒型15例,溫邪犯肺型14例,燥邪傷肺型11例,濕熱郁肺型10例；對照組中男21例,女24例,年齡6個月～12歲,平均年齡(3.00±2.87)歲,里熱外寒型14例,溫邪犯肺型12例,燥邪傷肺型14例,濕熱郁肺型10例。所有患兒均在家屬知情下自愿加入本研究,并簽署同意書。兩組患兒性別、年齡、病情、臨床表現(xiàn)等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對對照組患兒做菌培養(yǎng)確定感染菌,肺炎鏈球菌感染應(yīng)用萬古霉素(浙江醫(yī)藥股份有限公司,國藥準字H20033365),金黃色葡萄球菌感染首選苯唑西林(四川制藥制劑有限公司,國藥準字H20064433),支原體、衣原體和軍團菌感染首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；對病毒性肺炎可試用利巴韋林(江西匯仁藥業(yè)有限公司,國藥準字H20033538)［2］。對于其用量均根據(jù)患兒年齡、病癥等加以調(diào)整。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用微波照射肺俞穴的方法進行治療,2次/d,10min/次,1周為1個療程。

1.3 療效評定標準［3］療效評級標準分為顯效、有效及無效。顯效：咳嗽、發(fā)熱、氣促、濕啰音等癥狀消失；有效：咳嗽、發(fā)熱、氣促、濕啰音等癥狀有所緩解；無效：咳嗽、發(fā)熱、氣促、濕啰音等癥狀沒有改變甚至更為嚴重。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床療效比較 治療后觀察組總有效率為93.33%、對照組總有效率為66.67%,觀察組總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒治療前后臨床癥狀的改變情況比較 治療后兩組患兒咳嗽、氣促、濕啰音等臨床癥狀較治療前均有所改善,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),治療后觀察組患兒臨床癥狀的改善情況優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

3 討論

小兒肺炎臨床上表現(xiàn)為咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部濕啰音等癥狀,多由上呼吸道感染數(shù)天后引起。早期發(fā)病不明顯,若發(fā)現(xiàn)較晚不及時有效治療,反復(fù)出現(xiàn)肺炎癥狀會引起生命危險。小兒肺炎是導(dǎo)致嬰幼兒期患兒死亡的主要疾病之一,因此對于小兒肺炎的治療應(yīng)更加重視［4］。

為探究有效的治療小兒肺炎的方法,本院做了此次研究。結(jié)果顯示治療后觀察組患兒臨床總有效率為93.33%,對照組為66.67%,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；治療后患兒的臨床癥狀如咳嗽、氣促、濕啰音等癥狀改善情況,觀察組改善情況優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。提示微波照射肺俞穴與抗感染同步治療小兒肺炎療效確切,能更好的改善患兒臨床癥狀。中醫(yī)辨證分型將小兒肺炎分為風(fēng)寒閉肺型、風(fēng)熱閉肺型、痰熱閉肺型、陰虛肺熱型和脾肺氣虛型,小兒喜食甜、咸、油炸等食品,致宿食積滯而內(nèi)熱,痰集聚,當遇風(fēng)寒使肺氣不順而至肺炎。而肺俞穴是治療肺炎等肺臟疾病的重要腧穴,微波照射肺俞穴對改善肺臟功能,具有一定功效,有解順肺氣之療效［5］。在加上常規(guī)抗感染,可促進患兒的康復(fù)。

綜上所述,應(yīng)用微波照射肺俞穴與抗感染同步治療小兒肺炎較常規(guī)治療臨床效果好,癥狀改善明顯,可在臨床上推廣使用。

［1］陳會新,孔繁菊,劉淑艷,等.微波照射肺俞穴與抗感染同步治療小兒肺炎的療效觀察.中國中醫(yī)急癥,2015,24(7):1301-1302.

［2］蔡曉華,林東浩,黃狄娜,等.肺俞穴微波治療聯(lián)合布地奈德與萬托林霧化吸入治療小兒肺炎的療效觀察.中華肺部疾病雜志(電子版),2013,6(5):84-85.

［3］彭紅.微波照射肺俞穴輔助治療新生兒感染性肺炎的效果評價.中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2012,5(8):405-406.

［4］劉宏,張淑麗,孫丹,等.支氣管鏡灌洗聯(lián)合局部微波照射治療老年吸入性肺炎的療效觀察.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2012,3(8):189-190.

［5］汪受傳.中藥針劑治療小兒肺炎的臨床評介.中國實用兒科雜志,2000,15(10):594-595.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.140

2015-12-21］

451100 新鄭市人民醫(yī)院兒科