趙海寧

婦科千金片聯(lián)合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察

趙海寧

目的探究婦科千金片聯(lián)合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法130例慢性盆腔炎患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組,各65例。對照組采用婦科千金片治療,觀察組在使用婦科千金片的基礎(chǔ)上配合克林霉素磷酸酯治療。對比兩組治療效果。結(jié)果觀察組總有效率為96.92%,優(yōu)于對照組的76.92%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論治療慢性盆腔炎采用婦科千金片與克林霉素磷酸酯聯(lián)合治療效果顯著,適合在臨床醫(yī)學(xué)中推廣運(yùn)用。

婦科千金片；克林霉素磷酸酯；慢性盆腔炎；聯(lián)合治療

慢性盆腔炎是一種常見的婦科病,在30～35歲的女性群體中發(fā)病率較高,多表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、盆腔腹痛、周身乏力,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致不孕和異位妊娠。該疾病主要是由于患者自身免疫力下降,身體防御功能降低導(dǎo)致病菌入侵,使未得到徹底根治的急性盆腔炎病程遷延而引發(fā)了慢性盆腔炎。另外,患者在日常生活中不注意清潔衛(wèi)生、性生活不良、人工流產(chǎn)、產(chǎn)后等均可引發(fā)慢性盆腔炎［1］。該疾病因病程時間長、病情反復(fù)發(fā)作,使得患者的生活受到巨大的影響,因此,需及時對其進(jìn)行治療?，F(xiàn)通過婦科千金片聯(lián)合克林霉素磷酸酯治療該疾病,并探討其治療效果,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年9月～2014年9月收治的130例慢性盆腔炎患者進(jìn)行研究,所有患者均符合慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分成對照組和觀察組,各65例。對照組年齡30～35歲,平均年齡(31.15±1.28)歲；未婚28例,已婚37例；病程7～12個月,平均病程(10.18±1.57)個月。觀察組年齡28～33歲,平均年齡(31.33±1.63)歲；未婚30例,已婚35例；病程9～12個月,平均病程(10.23±0.98)個月。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者利用婦科千金片(株洲千金藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z43020027)進(jìn)行治療,口服,6片/次,3次/d。觀察組將10mg/(kg·d)克林霉素磷酸酯(成都力思特制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20103727)溶入100ml的0.9%氯化鈉注射液(佛山雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司,國藥準(zhǔn)字H20013095)中,靜脈滴注,配合服用婦科千金片進(jìn)行治療,婦科千金片的給藥方式與對照組相同。以2周為1個療程。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］觀察兩組患者1個療程后的治療效果。治療結(jié)果可分顯效、有效和無效。若患者臨床癥狀消失,無腹痛感,B超檢查未見盆腔積液和炎塊,無復(fù)發(fā)現(xiàn)象,為顯效；若患者臨床癥狀基本消失,腹痛感不強(qiáng),B超檢仍有少許盆腔積液和炎塊殘余,為有效；若患者臨床癥狀未消退,腹痛感未減弱,B超檢查仍有盆腔積液和炎塊存在,為無效?？傆行?(顯效＋有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組總有效率為76.92%,觀察組為96.92%,觀察組總有效率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

3 討論

慢性盆腔炎主要是由于患者的急性盆腔炎未得到徹底治療,導(dǎo)致免疫力下降、抗病功能減弱,使急性盆腔炎的病程遷延而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。在無急性盆腔炎病史的情況下,沙眼衣原體感染所致輸卵管炎或鄰近器官的炎癥(如腹膜炎、闌尾炎等)蔓延至盆腔,也可引發(fā)慢性盆腔炎。以往臨床多采用抗生素治療慢性盆腔炎,但患者長期服用抗生素容易使其耐藥性增強(qiáng),其產(chǎn)生的副作用對人體也具有一定危害。

目前,慢性盆腔炎常采用口服婦科千金片治療,該藥內(nèi)含千斤拔、雞血藤、穿心蓮、功勞木當(dāng)歸、金櫻根、黨參等各類中藥成分,能抑制多種病菌的繁殖,如大腸桿菌、白色鏈球菌等,具有清熱解毒、通絡(luò)活血、涼血祛濕的作用。但在用藥過程中需要十分注意,用藥過度會使患者產(chǎn)生不良反應(yīng),如腹脹腹瀉、胃脘不適、皮疹等?？肆置顾亓姿狨ナ怯?-OH氯化轉(zhuǎn)化成克林霉素,再經(jīng)過2-OH磷酰形成的可酰胺類抗生素,該藥抗菌活性強(qiáng)、滲透快、不良反應(yīng)少,用于治療因鏈球菌、葡萄球菌等所感染的炎癥具有顯著的療效。將以上兩種藥物聯(lián)合用于治療慢性盆腔炎能增強(qiáng)兩者的藥性,有效地消除病菌,減少單獨(dú)使用中成藥所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

本研究數(shù)據(jù)表明,對照組的總有效率為76.92%,觀察組為96.92%,觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,婦科千金片聯(lián)合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎具有顯著療效,值得在臨床上推廣運(yùn)用。

［1］吳俊平.克林霉素輔助婦科千金片治療慢性盆腔炎 100 例臨床療效觀察.北方藥學(xué),2013,10(6):49-50.

［2］符萍.婦科千金片聯(lián)合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎臨床觀察.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2013,15(8):204-205.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.121

2015-12-15］

163000 大慶油田五官醫(yī)院